煤矿瓦斯爆炸烧伤的临床特点

目的 探讨煤矿瓦斯爆炸烧伤的特点,以求提高治愈率.方法 通过患者的前瞻性规范治疗和回顾性观察,进行分析研究.结果 煤矿爆炸烧伤以机械性损伤为早期死亡的主要原因,冲击伤以肺损害为主,CO中毒发生的机会较多,吸入性损伤主要是上呼吸道,MSOF受累最多的系统和脏器是呼吸系统和肾脏,MSOF的主要类型是肺和肾脏.全身侵袭性感染的主要细菌是铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌.结论 煤矿爆炸烧伤是以烧伤病理变化为主的复合伤,有瓦斯和煤尘爆炸两种类型,并发MSOF及感染有其特点.渗出期补液量较传统公式减少8%～10%,创面SD-Ag半暴露烤电治疗效果好.     

肘关节外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折

我院于1999年6月-2004年2月采用肘关节外侧入路切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折64例，效果满意。现总结报告如下。     

锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端骨折

目的:探讨锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端骨折的方法及临床效果评价。方法:采用掌侧入路,锁定加压接骨板内固定手术治疗老年桡骨远端骨折19例。按AO分类为C1型6例,C2型11例,C3型2例。其中7例因骨缺损同时植骨。结果:随访6~17个月,骨折全部愈合,无神经血管损伤,无腕关节僵硬及骨折再移位,疗效按Dienst功能评定标准:优12例,良6例,可1例,优良率94.47%。结论:采用锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端骨折,内固定牢靠,有利于早期功能锻炼,避免腕关节的并发症。     

尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位的治疗

目的分析尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位的分型和治疗方法。方法15例尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位按Reagan-Morrey分型,Ⅰ型4例采用石膏固定制动3周;Ⅱ型7例采用手术治疗,肘前方入路切开复位,前后方向拉力螺丝钉固定,早期功能锻炼;Ⅲ型4例采用手术或保守治疗,石膏固定6周。结果Ⅰ型中优2例,良1例,差1例。Ⅱ型中优4例,良2例,差1例。Ⅲ型中良2例,差2例。结论按照Reagan-Mor-rey分型指导治疗,效果较好。对于Ⅱ、Ⅲ型骨折中无粉碎骨块者,手术治疗预后好。Ⅰ型骨折石膏固定2~3周也可取得较好疗效。     

人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

目的 探讨人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床经验及并发症防治.方法 1995年5月至2008年5月采用骨水泥人工双动股骨头置换治疗老年股骨颈骨折137 例,对其中114 例资料完整且随访超过2年以上患者进行回顾性分析,定期X线片观察,评价临床效果及并发症.结果 主要并发症为髋部疼痛24 例,假体松动下沉21...     

腕骨运动学的研究现状

腕骨运动学的研究仅有100多年的历史，由最初在尸体上的研究过渡到最近几年才发展起来的活体研究。基于尸体上的研究植入不透X线的标记物或者经皮针状物，应用双平面的放射照相术，低频率磁场技术以及从CT图像进行骨的三维重建来跟踪每块腕骨的运动轨迹得到腕骨三维运动信息。基于活体上的研究主要应用CT扫描图像进行骨的三维重建及先进的配准技术来分析腕骨运动学。两种研究方法的结果大部分是一致的，即远排列腕骨为一功能整体，近排列腕骨各骨之间的活动度较大。在尸体上的研究创立了腕骨运动学的基础。活体上的研究与尸体上的研究相比，仅发现了近排腕骨间的较大非平面运动，而且有比较大的个体之间差异。由于这两种方法各存在其局限性，至今仍没有确立腕骨运动学的一个单一模型。本文综述了有关正常腕骨运动学的研究进展。     

头皮缺损颅骨外露一次性减张缝合一例

患者男，38岁，全身多处刀伤后20min急诊入院。入院体检：体温36．8℃，脉搏87次／min，呼吸18次／min．血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），急性病容，左头部加压棉垫按压，仍见活动性渗血，左上身大片血迹，右上臂外侧、有背部肩胛区分别有长约6cm和10cm活动性出血创口，胸腹部未见损伤。     

四肢主要血管损伤的诊断及治疗

回顾90例四肢主要血管损伤病例临床资料,分析其损伤特点、诊断及治疗,认为四肢血管损伤要早期诊断,正确处理,可获得良好治疗效果。     

骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折51例

目的评价骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年(75~96岁)股骨颈骨折患者51例。随访时间2年以上。根据Harris评分方法判断疗效。结果术后51例患者Harris评分平均为96分,优良率95%。98%患者术后无需止痛药治疗,83%患者患髋功能良好,无髋关节脱位和假体周围再骨折。结论骨水泥型人工双动股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的可靠方法。骨水泥固定技术的运用可能是骨质疏松患者术后髋痛发生率很低的主要因素。