胰腺癌血浆循环游离DNA甲基化预测模型的构建及应用

目的:通过联合分析胰腺癌血浆循环游离DNA(cell-free DNA,cfDNA)与胰腺癌组织甲基化样本,构建基于这些位点的胰腺癌模型,筛选具有潜在诊断和预后预测能力的cfDNA甲基化标志物.方法:采用甲基化DNA免疫共沉淀测序(methylatied DNA immunoprecipitation sequenci...     

冠脉搭桥术后急性肾衰竭

患者,男,48岁.主因"发作性心前区疼痛8年,加重3天"于2003年3月27日入院.患者自8年前起,常于活动时出现心前区疼痛,无放射,休息5min左右可自行缓解,未予诊治.入院前3天始,类似症状频繁发作,持续时间数分钟至半小时不等,并伴有胸闷、心悸、冷汗,无头晕、黑蒙、意识丧失.心电图示Ⅰ、AVL、V2～V4导T波倒置,V6导T波低平.以"冠心病、不稳定心绞痛"收入院.     

《中国临床医生》杂志——看得懂、学得会、用得上

患者，男，48岁。主因“发作性心前区疼痛8年，加重3天”于2003年3月27日人院。患者自8年前起，常于活动时出现心前区疼痛，无放射，休息5min左右可自行缓解，未予诊治。入院前3天始，类似症状频繁发作，持续时间数分钟至半小时不等，并伴有胸闷、心悸、冷汗，无头晕、黑蒙、意识丧失。心电图示I、AVL、V2～V4导T波倒置，V6导T波低平。以”冠心病、不稳定     

肩周炎粘连无痛分离配合针刺推拿的治疗观察

肩周炎是关节囊和关节周围软组织的一种退行性炎症疾病,本病属于中医学"漏肩风""肩凝"范畴,早期,肩部酸痛,后期,病变组织发生粘连,出现功能障碍,外展和内旋等活动明显受限,肩部呈弥漫性疼痛,夜间疼痛加重,采取针灸、推拿、热敷,其效果不显著,疗程长,增加了患者的痛苦和不便,为此,我科采用无痛疗法配合针灸、推拿治疗肩周炎,其效果显著,副作用小,以此来分离肩周炎粘连部分,很受病人的欢迎,值得推广应用.     

P-选择素在卵巢癌中的表达及其与卵巢癌预后的关系

目的探讨P-选择素在卵巢癌组织中的表达及对患者预后的影响,为临床卵巢癌患者病情进展、预后评估以及治疗提供科学依据。方法选取2010年1月-2013年5月在湖南省妇幼保健院病理科经病理学确诊的87例卵巢癌患者为恶性组,另选取同期该院病理科收集的44例卵巢良性肿瘤组织切片为良性组,采用免疫组化法检测两组标本中P-选择素的表达水平,分析P-选择素表达与患者临床病理学特征及预后的关系。结果恶性组的P-选择素蛋白阳性表达率高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢癌组织中P-选择素蛋白阳性表达与患者的FIGO分期、分化程度、淋巴结转移情况显著相关(P<0.05)。P-选择素蛋白阳性表达的卵巢癌患者3年生存率低于P-选择素蛋白阴性表达患者,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。P-选择素蛋白阴性表达患者的生存时间长于阳性表达患者。结论P-选择素与卵巢癌的FIGO分期、分化程度、淋巴结转移有关,高表达对患者的预后不利。     

一种用于远程监护中心电信号检测的新方法

目的:远程心电监护过程中如何降低各种噪声干扰,将心电信号快速准确表达是实验拟解决的问题.方法:将人工神经网络和自适应噪声抵消原理相结合,用一个三层BP网络来代替自适应抵消中常用的线性滤波器,并根据实际情况改进其获得参考输入的方法.通过Madab/Simulink进行建模仿真,运用MIT/BIH数据库中的数据验证该方法的有效性.结果:①对用余弦波模拟的50 Hz工频干扰的滤除有显著作用,并且可以很好地保留原始信号的波形特征.②对MIT/BIH数据库中含噪声较严重的108号数据进行滤波,能够有效的消除基线漂移和其他因素引起的干扰,提高信号的信噪比.结论:由于神经网络具有自学习和非线性映射能力,该方法能够比一般的自适应滤波更好的适应噪声的非线性特性.在远程心电监护中,可以有效滤除运动和环境因素引起的各种干扰,效果满意.     

健脾抗癌方配合化疗治疗晚期大肠癌31例

目的观察健脾抗癌方配合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法将62例晚期大肠癌患者随机分为健脾抗癌方加化疗组（治疗组）和单纯化疗组（对照组）各31例,治疗2个月后观察两组临床疗效以及患者生活质量、3年生存率以及免疫、癌胚抗原（CEA）等指标的变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为32.3%、29.0%,组间疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者生活质量、免疫指标均较治疗前显著改善（P〈0.05）,对照组治疗前后无显著差异（P〉0.05）;两组癌胚抗原均较治疗前显著降低（P〈0.05）,治疗后组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组生存率高于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论健脾抗癌方配合化疗对改善晚期大肠癌患者免疫功能、提高生活质量、延长生存期等方面有一定作用,并能减轻化疗不良反应。     

Treatment of 98 cases of cervical spondylopathy in teenagers by acupuncture plus manual manipulations

针刺天柱、风池、完骨和夹脊穴，推拿颈肩部肌肉，揉按重点穴位风池、缺盆、肩井，配合扳颈法．治疗了98例青少年颈椎病患者，1个疗程后症状缓解89例，2个疗程后症状消失94例。     

华蟾素联合CapeOX方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察华蟾素联合CapeOX方案治疗晚期胃癌的疗效。方法将Ⅲb～Ⅳ期晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用CapeOX方案化疗2个周期,即第1天给予奥沙利铂每日130 mg/m2,每3周重复1次;第1天使用卡培他滨每日2 000 mg/m2,分2次口服,连用14 d,休息7 d,第22日重复,3周为1个周期;治疗组在化疗同时加用华蟾素注射液30 mL＋5%GS 500 mL,每日1次,连用14 d。结果治疗组和对照组有效率分别为43.75%和31.25%,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组白细胞减少发生率及消化道反应发生率较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组Kamofsky评分改善率优于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论华蟾素联合CapeOX方案与单纯CapeOX方案治疗晚期胃癌的客观疗效相近,但前者不良反应小,生活质量改善明显。     

中医药治疗听神经瘤一例报告并文献复习

本文举中医药治疗听神经瘤验案一则,根据听神经瘤不同病因病机,准确辨证、恰当用药,在临床上能够起到缩小肿瘤从而控制肿瘤生长的作用,并在改善症状、提高患者生活质量等方面发挥良好作用。众多研究报道中医药对肿瘤治疗是有效的。中医药抗肿瘤的机制主要包括:直接的细胞毒性作用,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制血管生成,调节自身免疫等。