排序方式： 共有104条查询结果，搜索用时 109 毫秒
101.
目的本研究探讨早期乳酸判断体外心肺复苏患者预后的价值。方法: 回顾收集本中心体外心肺复苏患者年龄, 性别, 病因, 初始心律, 预后, 上机前或上机即刻血乳酸和pH。比较死亡与存活患者差异。结果入选95例, 平均年龄47岁, 男性占69.5%;存活率29.5%。死亡患者与存活患者在年龄, 性别比上差异无统计学意义, 但死亡患者较存活患者可除颤心律占比更低(31.3%vs. 60.8%)、乳酸水平更高[16.4(11.2, 19.1)vs. 9.2(3.2, 15.0), mmol/L]、pH更低[7.01(6.88, 7.23)vs. 7.37(7.10, 7.43)], 差异有统计学意义。多因素二元Logistic回归示可除颤心律(OR=0.295, 95%CI:0.118～0.739), 乳酸(OR=1.159, 95%CI:1.068～1.258)和pH值(OR=0.017, 95%CI:0.002～0.157)为预后不良的独立危险因素。以特异度100%为要求预判死亡, 单乳酸截点为>24 mmol/l;联合应用, 截点为乳酸>16 mmol/l且pH<6.82... 相似文献
102.
目的：回顾分析体外心肺复苏（extracorporeal cardiopulmonary resuscitation，ECPR）患者在体外膜肺氧合（extracorpo- real membrane oxygenation，ECMO）早期（72 h内）的室颤/室速（ventricular fibrillation/ventricular tachycardia，VF/VT）发生率、危险因素及对预后的影响。方法：纳入2017年1月—2023年3月南京医科大学第一附属医院急诊中心的ECPR患者，根据ECMO运行72 h内是否发作VF/VT分为VF/VT组和nVF/VT组，回归分析ECMO支持下VF/VT发作的危险因素，并探究VF/VT对临床预后的影响。结果：95例患者，年龄（50.02±15.93）岁，其中男66.32%，28 d存活率51.58%，VF/VT的发生率为33.33%。组间比较显示，nVF/VT 组持续性肾替代治疗使用率、ECMO启动时间、乳酸均高于VF/VT组，VF/VT肌钙蛋白T（troponin T，TnT）呈高水平趋势；VF/VT组的pH值显著低于nVF/VT组。逐步法多因素Logistic回归显示，发生VF/VT后，TNT维持高水平的风险显著增大（OR=18.156，95%CI：3.620~91.059）；ECMO启动时间延长（OR=1.118，95%CI：1.060~1.180）和pH值下降（OR=0.005，95%CI： 0.000~0.953）是VF/VT发生的独立危险因素。结论：在ECPR患者中，严重酸中毒或ECMO启动时间延长的患者在ECMO支持 72 h内发生VF/VT的风险明显增加，VF/VT发作并不影响主要临床预后，但可能会加重心肌损伤。 相似文献
103.
目的探讨肾综合征出血热(HFRS)并发急性胰腺炎(AP)患者的临床特征, 建立预测HFRS患者并发AP风险的列线图模型。方法收集2017年1月至2021年9月南京医科大学第一附属医院收治的109例确诊HFRS患者的临床资料, 根据是否并发AP分成AP组(20例)和非AP组(89例)。将两组有统计学差异的指标纳入多因素logistic回归分析, 依据发现的危险因素建立列线图模型, 并评估其预测效能。结果 AP组的腹痛发生率为75.0%(15/20), 高于非AP组的18.0%(16/89), 差异有统计学意义(χ2=26.09, P<0.001)。AP组肾脏替代治疗的占比为60.0%(12/20), 高于非AP组的33.7%(30/89), 差异有统计学意义(χ2=4.77, P=0.029)。AP组活化部分凝血活酶时间(APTT)为51.75(38.65, 74.03) s, 长于非AP组的43.10(33.05, 55.80) s, 血小板计数、纤维蛋白原和白蛋白分别为21.50(14.75, 60.00)×109/L、1.95(1.51, 2.39) g/L和27.25(25... 相似文献
104.
目的 观察体外心肺复苏患者(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation, ECPR)目标体温管理(target temperature management, TTM)不同实施方法的临床效果。方法 回顾性纳入2020年1月至2021年12月江苏省人民医院急诊监护病房收治转机时间超过24 h的ECPR患者，根据ECPR患者TTM实施方法分为观察组及对照组，观察组采用医用物理升降温仪实施TTM,对照组采用医用水循环升降温毯实施TTM,统计患者的基本资料，分别比较两组患者的基础体温、目标体温，体温诱导时间、临床操作用时、日体温最大波动、患者预后及降温并发症。结果 共纳入58例ECPR患者，总体出院存活21例(36.2%),其中对照组8例(28.6%),观察组13例(43.3%)。两组患者基础体温、目标体温、神经功能指标、降温并发症(下肢缺血、血流感染)比较差异均无统计学意义(P>0.05),体温诱导时间(h:6.04±0.69 vs. 2.22±0.44)、临床操作用时(min:9.52±0.40 vs. 3.54±0.34)、日体温最大波... 相似文献