功能锻炼决策辅助对单侧全膝关节置换恐动症患者的影响

目的探讨决策辅助对单侧全膝关节置换恐动症患者术后功能锻炼依从性的影响。方法按照住院时间将单侧全膝关节置换术后恐动症患者143例分为对照组72例和干预组71例。对照组给予常规治疗和护理,干预组在循证基础上,通过专家会议,构建并实施功能锻炼决策辅助方案。比较两组患者出院时、术后1个月和3个月功能锻炼依从性、恐动症和膝关节功能评分。结果干预后两组功能锻炼依从性、恐动症和膝关节功能评分的时间效应、组间效应和交互效应显著(P<0.05,P<0.01)。结论决策辅助有利于提高单侧全膝关节置换恐动症患者术后功能锻炼依从性,降低恐动水平,改善其膝关节功能。     

弓形虫免疫作图蛋白1(TgIMP1)表位疫苗的设计及构建北大核心CSCD

目的设计基于弓形虫免疫作图蛋白1(TgIMP1)抗原蛋白的表位疫苗并进行结构验证。方法分别采用IEDB和ABCpred软件预测TgIMP1蛋白的B细胞抗原表位,分别采用SYFPEITHI和IEDB软件预测TgIMP1蛋白的T细胞抗原表位,运用DNA man比对筛选出T-B联合表位,在PfIMP2同源结构中验证表位性质并设计TgIMP1优势表位盒。结果通过计算机虚拟设计,得到了4条TgIMP1的优势B细胞表位(B1-B4)和2条优势T细胞表位(T1-T2),6条优势表位均处于PfIMP2结构外侧的无规卷曲区,且均为极性表面,适合作为表位疫苗的备选肽段。结论根据预测结果构建了3种TgIMP1优势表位盒,为多价表位疫苗的研发奠定基础。     

甲状腺手术颈前神经阻滞麻醉的新方法

笔者在长期甲状腺手术局麻实践中发现颈前神经阻滞麻醉的新方法 ,麻醉效果好 ,安全 ,报告如下。1　临床资料1 1一般情况　 1992～ 1994年采用颈前神经阻滞麻醉共 35例 ,男 6例 ,女 2 9例 ;年龄 2 0～ 70岁。甲状腺腺瘤 17例 ,结节性甲状腺肿 9例 ,结节性甲状腺肿伴腺瘤 3例 ,结节性甲状腺肿伴炎症 1例 ,甲状腺炎 1例 ,高功能腺瘤 1例 ,原发甲亢 1例 ,继发甲亢 2例。甲状腺肿块最大 (长径 ) 6ｃｍ ,最小1 5ｃｍ。甲状腺腺瘤核出 9例 ,甲状腺部分切除 10例 ,甲状腺大部切除 13例 ,甲状腺次全切除 3例。手术时间最短 30分钟 ,最长 165分钟 ,平…     

口服阿法骨化醇对慢性肾衰患者的疗效观察

慢性肾衰患者常存在不同程度的钙磷代谢紊乱和甲状旁腺素(PTH)异常,为观察国产阿法骨化醇的疗效,我们选择了25例慢性肾衰患者,观察其服药前后血清钙、磷、PTH和骨钙素(BGP)的变化,现报告如下.     

GSTM1基因缺失多态与胃癌发病相关性研究

目的：探讨Ｍｕ类谷胱甘肽转移酶基因（ＧＳＴＭ１基因）缺失多态与胃癌发病的相关性。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法,对９９例经手术及活检病理证实的胃癌患者进行ＧＳＴＭ１基因检测,结合国人ＧＳＴＭ１基因缺失统计学分布的标准对照进行病例对照研究。结果：胃癌组ＧＳＴＭ１ 失率为６３．６％,明显高于对照组缺失率５１．１％（Ｐ〈０．０５）。按吸烟分层分析表明,胃癌组大量吸烟者的ＧＳＴＭ１基因缺失率增高趋势     

拔牙时牙根进入上颌窦的处理

本对拔牙时牙根误入上颌窦的诊断和处理,提出讨论。     

感染根管一次治疗的临床观察

本文就我院诊治的感染根管一次治疗进行总结,报告如下。1病例的选择和适应证本文共诊治123颗牙齿,其中,有牙髓坏死、慢性根尖炎,还有一部分有瘘管,选择病例中均无急性根尖炎的表现,牙齿松动不超过Ⅱ。以上,无叩痛,前牙采取氧化锌糊剂一次性充填根管,后牙均采取一次性塑化治疗,适应于牙髓坏死,慢性根尖炎或同时伴有瘘管者,单根牙冠折,还有急性牙髓炎非根管感染者无叩痛可在麻醉下一次拔髓。     

血糖水平对2型糖尿病合并急性脑梗死病情及预后的影响

2型糖尿病患者合并脑梗死的发病率明显高于非糖尿病患者 ,且病情重、并发症多。为了解血糖水平对急性脑梗死的病情及预后的影响 ,我们测定了66例 2型糖尿病合并急性脑梗死患者的血糖、糖化血红蛋白 (ＨｂＡ1ｃ) ,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 66例均系我院 1996年 5月～ 1998年 5月收治的 2型糖尿病合并急性脑梗死患者 ,脑梗死按全国第 2次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,并经临床和ＣＴ证实 ;糖尿病按 1980年ＷＨＯ糖尿病治疗标准。男 34例 ,女 32例 ,年龄 4 6～ 87岁 ,平均 62 .5岁。脑梗死前有 2型糖尿病史患者 5…     

脑脊液细胞学检查在神经系统疾病诊疗中的应用价值——附464次检查结果报告

采用侯氏改良的Sayk氏细胞沉淀室进行脑脊液细胞学检查464例次,其中异常326例次(70.3％)。实际病例267例,结合临床支持原诊断的111例(41.6％),有诊断价值82例(30.7％),无诊断价值74例(27.7％),有诊断意义共193例(72.3％)。与传统的计数板法比较具有更大的诊断价值,尤其对中枢神经系统感染、脑膜癌病、脑膜白血病以及出血性脑血管的诊断、鉴别和疗效制定具有独特的临床意义。     

中医腹诊检测方法的研究及腹诊仪研制临床验证

中医腹诊学具有悠久的历史,但数千年来我国中医临证几乎免去了腹诊诊病,真正掌握腹诊技能的医师极少,本课题工作挽救了这一濒临失传的特异诊法,其研究成果,重新确立我国在腹诊学中的地位,解决了有关腹诊发明权之争。本课题所做研究工作与日本腹诊研究相比较,具有以下优势: