应用抗结核药物时注意事项

为了更好地普及抗结核病化学药物应用时的五项原则:“早期”、“规律”、“全程”、“联用”、“适量”合理地应用,提出以下注意事项供临床参考。 一、近年来大量临床实践证明,抗结核药物的的疗效与它们的血清高峰浓度有关和持续浓度关系不大,因此以往多数分三次服用的药物;现在常作一次服。(如INH、RFP、ED)以往两次肌注,现改一次肌注。(如SM、KM)剂量达有效浓度即可。     

谈中医的理论与临床思维

思维方法的优劣和能力,水平的高低,关系到理论的变革进步和实践中的应变力、创造力,因而是成败得失,乃至建功立业的重要因素。本文就中医理论和临床思维中的若干问题,结合本学科领域的实际,纵横古今,从惯性思维与求异思维、单一思维与多路思维、封闭思维与补偿杂交思维等方面,论述了思维在中医学中的重要性,思维的方法和途径,以及形成正确思维的要素,以期开拓思路,促进中医学理论与实践的升华。     

自身免疫性溶血性贫血20例临床分析

本文报道温抗体型自身免疫性溶血性贫血20例,其中包括特殊类型“兼有冷抗体和温抗体的自身免疫性溶血性贫血”3例,伴有血小板减少性紫瘢的Fisher—Evans综合征4例。并对本病致病因素、发病年龄、临床表现及特殊类型产生机理进行了讨论。     

一种新型隐球菌组织病理学染色方法

<正>新型隐球菌广泛存在于自然界,是一种条件致病菌。近年来,随着HIV感染、抗生素以及免疫抑制剂使用的增加,新型隐球菌感染逐渐增多。但该病起病隐匿,有时无明显的临床症状,易误、漏诊[1-2]。找出病原体,是组织病理学明确诊断隐球菌感染的基础。常规HE染色中,新型隐球菌呈淡红、淡蓝或不显色的圆状小体,不易观察,常需联合其他特殊染色才能予以明确诊断。本科室在日常工作中发现甲苯胺蓝染色对于新型隐球菌有较好的显色效果,现介绍如下。1 材料与方法     

慢性乙型肝炎合并医院感染的临床特点及其感染危险因素探讨

目的分析慢性乙型肝炎合并医院感染的临床特点及其感染危险因素。方法选取本院2017年5月～2019年5月收治的92例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,收集其临床资料,分析出现院内感染情况及感染危险因素。结果 92例慢性乙型肝炎患者中有18.47%(17/92)出现院内感染;腹腔感染率最高,为35.29%,其次为肺部感染3例(17.64%);病原菌共36株,其中革兰阴性菌22株,革兰阳性性菌9株,真菌5株;革兰阴性菌大肠艾希杆菌所占比最高(33.33%)。多因素结果显示,年龄≥60岁、住院时间≥35d、有基础疾病、临床分期为晚期是慢性乙型肝炎患者发生医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论对于慢性乙型肝炎患者需要早发现早治疗,对于年龄大、身体素质低、存在基础疾病、病情较严重住院患者需要引起重视,避免出现院内感染。     

Ad5F35-LMP2重组腺病毒免疫效果的研究

目的了解含有EB病毒潜伏膜蛋白2的非复制型重组腺病毒(Ad5F35-LMP2),免疫恒河猴的特异性细胞和体液免疫的效果。方法分别使用高剂量(1.5×1010TCID50/只)、中剂量(1.5×109TCID50/只)、低剂量(1.5×108TCID50/只)Ad5F35-LMP2重组腺病毒,同时设对照组(PBS4.0ml/只)。肌内注射免疫恒河猴,每个月一次,共免疫3次,第0、4、8、12周时使用Elispot方法检测猴外周血EBV-LMP2细胞毒性T细胞应答,同时应用免疫酶方法检测血清中LMP2抗体。结果3个剂量Ad5F35-LMP2腺病毒免疫恒河猴均可以诱导出有效的细胞免疫应答及一定的抗体应答,免疫应答水平的高低与病毒剂量的高低有一定的关系,较高剂量产生的细胞及体液免疫应答水平比低剂量的高。结论Ad5F35-LMP2非复制型重组腺病毒疫苗可以有效的诱导恒河猴产生EBV-LMP2特异性细胞和体液免疫反应。     

干扰素a-2b对增生性瘢痕HLA-DR和CD1a分子的影响

目的:探讨干扰素a-2b对增生性瘢痕HLA-DR和CD1α。分子的作用。方法 利用免疫组织化学方法检测6例增生性瘢痕（HS）和6例正常皮肤HLA-DR和CD1α分子的分布及密度,观察干扰素a-2b治疗后HS HLA-DR和CD1α分子的变化。结果:（1）HS组织表皮HLA-DR LC的数量806.67±101.72个//mm2和表皮CD1α LC的数量700.00±108.82个/mm2明显高于正常皮肤510.00±45.07个/mm2,521.24±57.87个/mm（P<0.05）。（2）HS组织HLA-DR分子在角质形成细胞和成纤维细胞中异常出现。（3）于扰素a-2b治疗3d时HS表皮HLA-DR LC及CD1α LC的数量分别为283.34±73.12个/mm2,220.00±83.92个/mm2,7d时516±49.67个/mm2,589.10±108.82个/mm2,干扰素a-2b治疗后HS表皮HLA-DR LC及CD1αLC的数量明显降低（P<0.05）。结论:（1）HLA-DR和CD1α分子数量的增加提示HS和K局部组织可能处于高兔疫应答状态;（2）干扰素a-2b可能通过抑制HLA-DR和CD1α分子降低HS高免疫应答的状态。     

中西医结合饮食护理在糖尿病患者中的应用

糖尿病是一种终身性疾病,其患病率随着人们生活方式的改变和老龄化日趋增高。中医和西医理论都认为,糖尿病的发生发展与饮食密切相关。此文从中医饮食护理技术的理论渊源、西医饮食护理技术、中西医结合饮食护理技术的临床研究进展角度来综述其在糖尿病患者中的应用。“辨证施护”“药疗、食疗、护理相结合”是中医临床饮食护理的特色,中医饮食护理在防治糖尿病方面有显著优势。