先天性胸内大动脉畸形的MRI诊断

本文分析了２３例共２８个先天性胸内大动脉畸形的ＭＲＩ，包括动脉导管未闭、主动脉弓缩窄和离断，主动脉瓣上狭窄，马凡氏综合征及主动脉窦瘤破裂，年龄为３～４５岁。２０例行心血管造影检查，２２例径手术证实。除１例主动脉窦瘤破入右心房和２例较小的动脉导管未闭（＜０．４ｃｍ）外，ＭＲＩ均能做出诊断，敏感性为８９％，与心血管造影比较，ＭＲＩ敏感性９２％，对于主动脉弓极度缩窄和离断的诊断ＭＲＩ可弥补心血管造影的不足。     

The advancement of stem ce11 transp1antation to treat acute myocardia1 infarction

ＩｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎＣｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅａｃｃｏｕｎｔｓｆｏｒ50 %ｏｆａｌｌｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｅａｔｈｓａｎｄｎｅａｒｌｙ4 0 %ｏｆｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ .Ｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｆｉｎｄｉｎｇｓｈａｖｅｐｒｏｖｉｄｅｄｃｏｍｐｅｌｌｉｎｇｅｖ ｉｄｅｎｃｅｔｈａｔｌｏｃａｌｌｙｄｅｌｉｖｅｒｅｄｐｒｉｍｉｔｉｖｅｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｃｅｌｌｓｐｒｏｍｏｔｅｄｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｌａｒｇｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆ…     

钩椎关节骨赘切除前路颈椎减压椎间融合术治疗重症颈椎病(附112例远期疗效分析)

目的　探讨对以切除钩椎关节椎后增生骨赘一切致压物为主的颈椎前路减压、椎间植骨融合术治疗重症颈椎病手术的远期疗效。方法　确诊后 ,手术部位在局麻加颈丛麻醉下进行 ,术中全部使用我们设计的JZ— 1型颈椎病特殊器械行前路病椎椎间盘切除、钩椎关节骨赘刮除、取自体髂骨作植骨 ,融合椎间盘及稳定椎体 ,应用于严重的各种不同的压迫型颈椎病 (神经根型、脊髓型、椎动脉型、OALL型及创伤型颈椎病 )。结果　手术共实施 1 1 2例各型颈椎病 ,按型施术。经 7年 5个月～ 1 8年的远期随访 ,经分级标准分析优良率达 96 4% ,术后大部分已康复。结论　颈椎病由于解剖、生理学上的特殊 ,手术时既要应用精确的手术器械 ,讲究手术技巧 ,消除术中震荡及副损伤 ,又要解除主要致病因素和缩短术程。掌握有关颈椎病微细解剖结构及主要的神经血管配布 ,处理好术中意外情况 ,减少出血 ,是提高手术成功率的关键     

澳特斯小儿止咳露祛痰止咳临床疗效分析

目的探讨澳特斯小儿止咳露治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法将228例小儿咳嗽病人，随机分为两组．治疗组116例，对照组112例。分别按年龄给予口服剂量，连用3．7天。观察两组祛痰止咳等变化。结果两组的总有效率分别为81％和77．8％，其差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组偶有胃肠不适、恶心、口干药物反应．呼吸、血压、心率及肝肾功、心电图检查未发现异常。对照组用药后出现恶心呕吐的6例（6．25％）。便秘12例（10．71％），胃部不适的13例（13．54％），精神兴奋19例（16．96％），未发现有血压高。统计学处理有显著性差异（P〈0．05）。结论澳特斯小儿止咳露起效快、作用最佳及持续时间长明显，止咳祛痰疗效好，见效快，且口味香甜。易于被小儿接受，未发现毒副作用，值得广泛推广应用。     

孔源性视网膜脱离术后增生性玻璃体视网膜病变因素的分析

目的：探讨孔源性视网膜脱离术后因增生性玻璃体视网膜病变（PVR） 而使手术失败的各种因素。方法：对21例（21只眼）视网膜脱离术前情况、手术方式进行回顾分析。结果：21只眼均因严重的PVR使手术失败视网膜脱离复发，时间为10天－2月。结论：视网膜脱离术后发生严重的PVR与断裂孔的数目、大小，术前PVR的情况，术式的选择，手术操作等因素均有关。     

预防新生儿脊柱裂和无脑畸形(五)

54生过脊柱裂或无脑畸形儿的妇女，再准备怀孕时是否需服“斯利安片”？我们知道，生育过脊柱裂和无脑畸形患儿的妇女，再妊娠时，生育这种患儿的时能性比一般妇女要大得多，而且，再次怀孕时，孕妇仍然会存在叶酸缺乏的情况。1991年英国医学研究会维生素小组，进行了一项叶酸预防神经管畸形再发的人规模随机双盲干预实验，发现叶酸对神经管畸形而发的保护效应达到72％。因此，生育过神经管畸形患儿的妇女，需再次怀孕时，还要按规定服用“斯利安片”，每日要服2片。55准备生育第一胎的妇女，是否也要服用“斯利安片”？准备生第一胎的妇女…     

积极稳妥地开展植入型心律转复除颤器治疗

由室性快速性心律失常引起的心脏性猝死(SCD)是医疗保健上一个棘手的重要问题。冠心病尤其心肌梗塞后的死亡患者中，三分之二死于心脏性猝死。其它器质性心脏病(心肌病、心脏瓣膜病等)患者中，SCD的发生率也颇高。据估计，美国每年有35万至40万例SCD，德国8万至10万例，其它