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目的探讨开窗术与口内小切口刮除囊肿后填充硫酸钙联合治疗颌骨囊肿的疗效和术后评价,寻求微创治疗青少年中大型颌骨囊肿的方法。方法从安徽医科大学附属口腔医院2010年5月至2011年12月收治的青少年患者中,选取中大型颌骨囊肿10例,开窗6个月至2年不等,之后均采取口内小切口刮除囊肿及填充医用硫酸钙。结果无一例出现感染及其他并发症。开窗待囊肿明显缩小后,行囊肿刮除及硫酸钙充填术;术后6个月颌骨曲面断层片显示原囊腔低密度影像基本消失,新骨形成,与正常骨组织无明显差别。对于开窗后囊肿自行痊愈的患者选择随访。结论对于中大型颌骨囊肿,采用开窗术及二期囊肿刮除后填充医用硫酸钙联合治疗可以更好地修复骨缺损,减少患者的痛苦和并发症,是一种理想的治疗方法。     

经皮冠状动脉支架置入术术后患者出院准备度现状及其影响因素分析

目的：调查经皮冠状动脉支架置入术（PCI）术后患者出院准备度现状并分析其影响因素,为构建PCI术后患者出院准备服务提供理论依据。方法：采用便利抽样的方法选取264例PCI术后患者为研究对象,使用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对其进行调查。结果：PCI术后患者出院准备度总分为（91.39±16.04）分,出院准备度与出院指导质量均呈正相关,多元线性回归分析结果显示,婚姻状况、居住地、出院原因、发病情况、出院指导质量为PCI术后患者出院准备度的主要影响因素。结论：PCI术后患者出院准备度处于中等偏上水平,医护人员需结合专业判断及患者和家属的实际需求,构建PCI术后患者出院准备服务,以提高患者出院准备度,保证患者有效康复。     

川牛膝MSAP反应体系的优化及引物筛选

目的：首次对川产道地药材川牛膝表观遗传多样性进行研究,建立并优化川牛膝甲基化敏感扩增多态性技术（MSAP）最佳反应体系。方法：以川牛膝苗期叶片为材料,利用正交试验设计对川牛膝MSAP反应体系中预扩增和选择性扩增中关键影响因素进行考察,建立川牛膝MSAP反应最佳体系。结果：川牛膝MSAP最佳反应体系为：酶切体系（20 μL）,300 ng DNA、1.5 μL EcoRI、1.5 μL HpaII或1.5 μL MspI（HpaII）;连接体系（25 μL）：15 μL酶切产物、1 μL EcoRI adaptor、1 μL HpaII/MspI adaptor、0.2 μL T4连接酶;预扩增体系（25 μL）：连接产物1 μL、rTaq酶1 U、引物分别1.5 μL、dNTP 2 μL;选择性扩增体系（25 μL）：预扩产物稀释50倍、rTaq酶1 U、引物1.5 μL、dNTP 3 μL,并运用优化后的体系,最终从川牛膝MSAP的256对引物中筛选出有效引物6对。结论：优化后的体系保证了稳定的图谱、清晰的条带,筛选出的6对引物组合特异性好,能够用于后续川牛膝DNA甲基化相关实验研究,同时,为其他药用植物MSAP分析提供了参考。     

新型冠状病毒肺炎合并肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血1例的非内镜治疗体会

背景肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血是临床常见的急危重症之一,若合并新型冠状病毒(coronavirus disease-2019,COVID-19)肺炎,患者死亡率极高,尤其是因为在COVID-19疫情特殊时期多数COVID-19定点医疗机构不具备行内镜诊疗的设备及护防条件,治疗异常棘手.病例简介1例COVID-19肺炎合并肝硬化食管胃底静脉曲张大出血的患者,通过非内镜非介入治疗后抢救成功.结论在COVID-19肺炎疫情的特殊时期,由于特殊诊疗设备及防护条件的限制,因此对临床上常见的急危重症,需要更加谨慎的对病情进行提前、准确的预判和并制定完善的应急预案,只有这样才可以为抢救工作提供更为有力的保障.     

飞利浦256层iCT在冠状动脉狭窄诊断中的应用及其临床价值

目的探究飞利浦256层极速CT(iCT)在冠状动脉CT血管造影(CTA)及管腔狭窄诊断中的应用价值。方法收集2017年1月~2018年10月疑诊冠心病于我院行飞利浦256层iCT检查,并在随后1周内行常规冠状动脉血管造影(CAG)检查的患者48例,以CAG结果为金标准,评价CTA诊断冠状动脉狭窄程度的敏感性、特异性及准确性。结果 CTA诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性及准确性分别为82.93%、94.98%、90.71%,Kappa值为0.793,一致性较好;CTA诊断轻度、中度、重度冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、准确性及Kappa值均随狭窄程度的增加而递增,诊断准确性较高。结论应用飞利浦256层iCT行CTA检查对冠心病的筛查具重要临床价值,可减少部分患者不必要的CAG有创检查,在临床推广。     

蛋白及多肽类药物长效化制剂学技术研究进展

蛋白及多肽类药物近年来越来越多地应用到疾病的预防、诊断和治疗之中,然而,蛋白及多肽类药物通常需要注射给药且缺乏长效剂型,给需要长期用药的慢性病患者带来困扰。本文综述了通过制剂学手段对蛋白及多肽类药物进行长效化改造的策略,包括缓释注射剂、植入剂、口服制剂以及经皮给药系统,并总结其缓释机制、研究进展和优缺点,以期为此类药物的剂型改良提供研究思路及理论参考。     

心房颤动:目前的认识和治疗建议——2012

前言 自2010年中华医学会心电生理和起搏分会( China Society of Pacing and Electrophysiology,CSPE)制订并发表《心房颤动:目前的认识和治疗建议——2010》以来,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC),美国心脏协会( American Heart Association,AHA),加拿大心血管病学会(Canadian Cardiovascular Society,CCS),美国心律学会(Heart Rhythm Society,HRS)与欧洲心律学会(European Heart Rhythm Society,EHRS)、欧洲心血管学会(European Cardiovascular Society,ECAS)联合等又陆续发表了新的相关指南或建议,均提供了大量新的学术信息与专家共识;与此同时,国内学者在该领域亦有新的研究成果与临床经验问世.为此,CSPE为及时吸收国内外最新学术成果以丰富2010年版建议,故对2010年建议予以修订.     

早期急诊内镜鼻胆管引流治疗急性胆源性胰腺炎

目的探讨急性胆源性胰腺炎患者早期急诊行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和鼻胆管引流（ENBD）临床疗效。方法回顾分析自2002年至2011年于我院就诊的83例急性胆源性胰腺炎患者,对其行48h内镜下ERCP及必要的ENBD,观察临床疗效和相关指标（腹痛缓解情况、体温、白细胞、肝功能、血和尿淀粉酶、住院时间及死亡率）。结果除1例患者插管失败后并发DIC死亡,所有患者ENBD均成功施行,成功率98.79%,28例胆总管结石患者同时取石治疗。并发十二指肠穿孔1例（1/82,1.22%）,十二指肠乳头出血7例（7/82,8.54%）。余者均在住院期间行再次取石或二期手术治疗,但最终3例患者死亡,79例患者临床治愈,治愈率95.18%（79/83）。结论根据个体化治疗原则和损伤控制性手术理念,合理地选择适应证后,急性胆源性胰腺炎采用早期急诊ENBD治疗是安全有效的,而且疗效满意。     

中央苏区文化在学校教育中的传承与创新

中央苏区文化是以马克思主义与中国传统文化相契合的先进文化,体现了中华民族优秀精神文化与中国共产党精神的共性.中央苏区文化在学校教育中具有重要的现实意义,学校在中央苏区文化的传承和创新中可承担主导功能.学校可以通过编撰教材、开设课程、走进现场、举办活动、营造氛围、学科研究等路径,加强中央苏区文化在学校的传承与创新。     

甘温除热法源流与实质探讨

甘温除热法是重要的中医治法,是热因热用的反治法,即运用性味甘温的方药治疗脾胃阳虚、水火气机升降失调或气虚、阳虚等所致的阳损及阴,出现发热表现的一种治疗方法.甘温除热法源于《黄帝内经》,发展于《伤寒杂病论》,成熟于《脾胃论》.甘温除热法为后世的内伤发热治疗提供了广阔思路,在此基础之上推衍出补脾胃清湿热法、益中气除余热法、健脾清肝治疗脾虚肝郁之热证法等,使发热的病机理论更趋完善与实用.