六氟化硫微泡介导人脂联素基因兔主动脉内转染及表达☆

背景：超声微泡载基因传输技术是一种新兴起的定向传输基因技术。 目的：构建含人脂联素基因脂联素的真核表达载体,采用六氟化硫微泡介导脂联素基因进行兔主动脉转染及表达,为脂联素用于体内干预动脉粥样硬化的研究奠定基础。 方法：人心外膜脂肪组织提取总RNA构建pcDNA3.1-脂联素重组体,通过瞬时转染人脐静脉内皮细胞验证载体构建是否成功。21只大白兔随机分成对照组(n=6)和脂联素转基因组(n=15),脂联素转基因组经兔耳缘静脉注射pcDNA3.1-脂联素与六氟化硫微泡的混合物,诊断超声仪照射兔胸腹主动脉区域,于照射后2,7,14 d取兔主动脉血管及血清,检测主动脉血管壁中脂联素基因的表达及血清中脂联素蛋白水平。 结果与结论：pcDNA3.1-脂联素瞬时转染入人脐静脉内皮细胞可有效表达。六氟化硫微泡传输脂联素基因2 d后即可检测到兔主动脉血管壁脂联素基因高表达,持续至14 d,且兔血清脂联素蛋白水平显著增加(P < 0.01)。说明pcDNA3.1-脂联素重组体构建成功,六氟化硫微泡可在快速血流状态下,安全、高效传输脂联素基因入兔主动脉血管壁并有效表达与分泌至血浆。关键词：六氟化硫微泡;脂联素;动脉粥样硬化;基因;重组质粒 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.15.010     

高危出血风险产妇的麻醉选择与处理

<正>产后出血是导致产妇并发症和死亡的关键因素之一,全球每7min就有一位女性因此而丧生^[1]。近年来随着多胎生育政策的推行以及社会各方面因素的影响,积累的生育需求释放,高危产妇比例也显著上升。麻醉团队在围手术期应密切评估和监测出血高危产妇的情况,了解产妇出血的高危因素,掌握产科出血处理流程及必要的防治措施来改善出血的结局,保护产妇生命。本文拟以临床实践中常见的各类产科出血为基础,针对高危出血风险产妇的麻醉管理进行阐述和总结。     

胎儿手术的麻醉进展

胎儿手术的麻醉既不同于儿科麻醉也有别于产科麻醉。现就胎儿手术的麻醉所需关注的主要问题如麻醉特点及目标、母体的主要麻醉方法、子宫松弛的方法、胎儿麻醉和镇痛、胎儿的安全和监护等及其进展作一综述。     

腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛对母婴IL-6的影响

腰麻-硬膜外联合阻滞镇痛(combined spinal-epiduralanalgesia,CSEA)被认为是目前镇痛效果最为确切的分娩镇痛方法[1],国内已有许多医院开展这一镇痛技术.但有关其对母儿影响的研究报道较少.本研究拟通过测定CSEA分娩镇痛前后母婴血IL-6水平及与非镇痛的自然分娩对照,来了解CSEA分娩镇痛对母婴血IL-6及宫缩的影响,间接了解其对母婴免疫功能的影响及IL-6与宫缩的关系.     

不同张力扩张子宫颈诱导大鼠延髓内脏带c-Fos及神经型一氧化氮合酶的表达变化

目的观察不同张力扩张子宫颈(UCD)诱导大鼠延髓内脏带神经元c-Fos和神经型一氧化氮合酶(n NOS)的表达变化,探讨UCD疼痛在延髓水平的传导机制。方法成年雌性SD大鼠随机分为对照组(UCD 0g)、宫颈扩张50g张力组(UCD 50g)和宫颈扩张100g张力组(UCD 100g)。UCD组大鼠实施50g及100g张力扩张刺激,UCD刺激后2h,取延髓组织采用还原型辅酶Ⅱ(NADPH)组织化学和c-Fos免疫组织化学双重染色法观察c-Fos、n NOS和c-Fos/n NOS阳性神经元的分布,Western blotting和Real-time PCR法分别检测c-Fos及n NOS蛋白和mRNA水平。结果 c-Fos免疫阳性神经元的细胞核为棕黄色,呈圆形或卵圆形,胞质不着色。n NOS阳性神经元的胞体和突起呈蓝色,胞核不着色,呈空泡状。c-Fos/n NOS双标神经元的胞体和树突染成蓝色,细胞核呈棕黄色,这些神经元主要分布于延髓孤束核(NTS)和外侧网状核(LRN)内。与UCD 0g组相比,UCD 50g组和UCD 100g组大鼠NTS和LRN内c-Fos、n NOS以及c-Fos/n NOS阳性神经元数量明显增加,染色明显加深,c-Fos、n NOS蛋白及mRNA水平均明显升高(P0.01)。结论大鼠急性UCD可导致NTS和LRN神经元c-Fos及n NOS张力依赖性表达增加,NTS和LRN内的n NOS阳性神经元可能参与UCD疼痛在延髓水平的传导。     

取卵术患者异丙酚麻醉时卵泡液异丙酚浓度的变化

异丙酚静脉麻醉是经阴道B超引导下穿刺取卵术的主要麻醉方法[1-3].实验研究显示,大鼠卵母细胞在含高浓度异丙酚(10μg/ml)中孵育30 min时,成熟率降低[4];在含异丙酚浓度≥0.4 μg/ml的培养液中孵育60 min后,卵母细胞受精融合率降低[5].本研究拟观察取卵术患者异丙酚静脉麻醉时卵泡液异丙酚浓度的变化,为异丙酚用于经阴道穿刺取卵术静脉麻醉的安全性研究提供依据.     

远距缺血后适应对缺血再灌注心肌的保护作用

目的:探讨远距缺血后适应(RIP)对兔局部短期缺血再灌注心肌的保护作用.方法:将24只新西兰白兔随机平均分成4组:假手术对照组(S组)、缺血再灌注对照组(IR组)、缺血后适应组(Post组)、RIP组.采用TUNEL分析检测各组心肌组织的细胞凋亡情况,Western blot方法检测Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果:...     

基于BIS指数的麻醉给药系统研究设计

麻醉给药研究的关键问题之一是如何保证麻醉药品在人体效应室中的理想浓度.以药代动力学为基础的靶控输注(TCI)是一种可实现的方法,基于BIS指数的实时闭环麻醉给药系统实时控制靶控输注给药可以获得理想的麻醉效果.本文对这一麻醉给药系统的研究提出临床工程设计方案,并加以实现.     

心瓣膜置换术同期行急诊冠状动脉旁路移植术五例

我科于2003年6月至2008年5月完成心瓣膜置换加冠状动脉旁路移植术(CABG)98例,其中对5例未行冠状动脉造影的心瓣膜置换患者术中紧急行CABG,现对其临床表现和手术对策进行讨论,以提高对该类急症患者的治疗水平和治愈率.     

乌司他丁在肺缺血再灌注损伤中的保护作用

目的 :研究乌司他丁 (UTI)在肺缺血再灌注损伤中的保护作用。方法 :采用新西兰大白兔 32只肺缺血再灌注模型 ,均分为 4组 :对照组 (Ⅰ组 ) ,Ⅱ组缺血前 30min用UTI 0 .6万U/kg ,Ⅲ组 :缺血前 30min用UTI 1.2万U/kg ,Ⅳ组 :缺血前 30min及再灌注初分别给药UTI 1.2万U/kg。于夹闭左肺门前和开放左肺门 30min后 ,分别取左、右房血测白细胞计数 ,并于缺血前及再灌注后 2h取肺组织行病理学检查及测其湿干重比、丙二醛含量。结果 :再灌注后Ⅱ、Ⅲ组和Ⅳ组右房血白细胞 /左房血白细胞比值显著低于Ⅰ组 (P <0 .0 5 ) ;与Ⅰ组比较 ,再灌注后Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组肺组织的湿干重比及丙二醛含量均明显降低 (P <0 .0 5 ) ,肺组织病理改变减轻。结论 :UTI能减轻肺缺血再灌注损伤