早期强直性脊柱炎骶髂关节病变低场MRI诊断

目的 探讨低场MRI对早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节(SIJ)的诊断.方法 对46例AS的SIJ进行MRI横、斜冠状位扫描,包括快速自旋回波(FSE) T2WI,自旋回波(SE)T1WI,快速自旋回波(FSE- XL) T2WI+ 脂肪抑制,3D FW FGRE T2WI.男33例,女13例,年龄15～46岁,平均22.6岁.结果 46例早期AS骶髂关节MRI表现的患者中,Ⅰ级18例(34.8%),Ⅱ级28例(65.2%).骶髂关节单侧受累15例(32.6%),双侧同时受累31例(67.4%).早期MRI表现为骨髓水肿、关节软骨异常分别有38个、28个,骨质侵蚀20个,骨质硬化12个.结论 MRI有利于显示AS的SIJ早期表现,可为临床治疗提供客观依据.     

米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠临床观察

目的　探讨输卵管妊娠药物治疗的方法和疗效。方法　将 72例输卵管妊娠患者分为A、B 2组。A组米非司酮 60 0mg分次口服 ,联合中药治疗。B组米非司酮 60 0mg分次口服 ,联合甲氨喋呤 (MTX) 1mg/kg单次注射。结果　A、B 2组治愈率无明显差异 (P >0 .0 5) ,血 β -hCG恢复正常时间无明显差异 (P >0 .0 5) ,A组治疗后包块消失时间较B组明显缩短 (P <0 .0 5) ,平均住院时间A组少于B组 (P <0 .0 5)。结论　米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠 ,方法简单、安全、有效 ,适于临床选用     

平片无张力疝修补术对腹股沟疝患者的 疗效及术后并发症的影响

〔摘 要〕 目的：探讨平片无张力疝修补术对腹股沟疝患者的疗效及术后并发症的影响。方法：选取 2020 年 7 月 至 2021 年 12 月在福清市第三医院接受治疗的 90 例腹股沟疝患者,按照治疗方式不同分为对照组、观察组,各 45 例。 观察组接受平片无张力疝修补术,对照组接受传统疝修补术,比较两组患者手术情况、术后恢复时间、术后疼痛评分、 术后血清炎症因子指标、术后并发症发生率、复发率,手术前后免疫功能指标、生活质量评分。结果： 观察组患者手 术时间、术后排气恢复时间、术后卧床时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者术后疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后血清 C 反应蛋白、白细胞介素 –6 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者并发症发生率、复 发率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者手术后 CD3+ 、CD4+ /CD8+ 均高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者手术后生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相比于传统疝修补术,平片无张力疝修补术对于腹股沟疝患者具有减少术中出血量、减轻术后疼痛感、减少术后并发 症、加快术后康复等优势,还可减轻患者免疫功能损伤,减少炎症因子渗出,降低复发率,使其生活质量得以提升。     

MSCTA对后循环缺血椎-基底动脉粥样斑块的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT血管造影(MSCTA)对后循环缺血的椎-基底动脉粥样斑块和狭窄程度的诊断价值。方法对53例后循环缺血患者行MSCTA检查。应用原始图像、MIP和CPR图像寻找斑块,探讨椎-基底动脉粥样斑块发生部位、数量、成分、性质、动脉狭窄程度。结果53例中,共发现83处斑块。其中,椎动脉颅内段、三段、二段、起始段、基底动脉、大脑后动脉分别35处、9处、4处、16处、16处、3处。软斑块41处(49.4%),混合斑块18处(21.7%),钙化斑块24处(28.9%)。轻、中、重度狭窄、闭塞分别29处,51处、15处、10处。斑块表面不规则15处,斑块溃疡9处。结论 MSCTA可充分显示后循环缺血的椎-基底动脉粥样斑块发生情况和动脉狭窄程度,为其诊断和治疗提供可靠的依据。     

3D-CUBE T1和SWI对急性缺血性脑卒中动脉血栓诊断的临床价值

目的探讨3D-CUBE T₁与SWI对急性缺血性脑卒中(AIS)责任动脉血栓的临床价值。方法选取AIS(0～7天)患者71例,行DWI、MRA、SWI和矢状位3D-CUBE T₁全脑扫描,并对SWI原始图像进行最小强度投影(MinIP)的轴位重建。3D-CUBE T₁原始图像采用MIP重组出轴位、冠状位、矢状位、斜位和曲面重建。采用Χ²检验比较AIS的SWI的动脉磁敏感征(SVS)和3D CUBE T₁的高信号血管征(CUBE vascular hyperintensity, CVH)责任动脉血栓阳性率,分析上述2种成像方法对责任动脉血栓的检出率。结果 71例AIS患者的超急性期8例、急性期42例和亚急性早期21例。在71例AIS患者中有74根责任血管,SWI显示45根SVS征,其中MCA 35根、ICA 0根、ACA 2根、PCA 4根、VA 3根、BA 1根。3D CUBE T₁显示有67根CVS征,其中MCA 34根、ICA 12根、ACA 2根、P...     

折叠式手描实体镜的研制与临床应用

为治疗儿童斜视．弱视提供一种家庭用的器械，我们研制了一种结构简单、可折叠成32开书本大小的手描实体镜，介绍如下。     

强效镇痛剂研究——Ⅰ.芬太尼类衍生物的合成及其镇痛作用

本文报道了芬太尼类衍生物的化学结构与镇痛活性之间的关系。分别改变了芬太尼中的哌啶环1位氮原子的取代基,N-酰芳胺基及哌啶环等部分结构。药理试验结果表明,大部分化合物均具有吗啡样镇痛活性,其镇痛强度分别为吗啡的2～150倍左右。     

深髓静脉征和皮质静脉征对急性脑卒中出血转化的预测研究

目的探讨3. 0T高分辨磁共振的磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对脑深髓静脉征(deep medullary vein sign,DMVS)和皮质静脉征(cortical veins sign,CVS)与急性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的出血转化(hemorrhagic transformation,HT)之间关系,预测评估的临床应用价值。方法 60例AIS(72h)均行常规MRI、SWI检查患者,利用SWI评估HT的类型,DMV和CVS与HT变化进行相关性分析。结果本组有60病例AIS中有30例HT,SWI显示有30例出血HT,DMVS有17例,DMVS无13例;CVS有9例,CVS无21例。30例AIS无HT,DMVS有10例,DWVS无20例,CVS有8例,CVS无22例。HT及无HT各30例病灶区周围有无DMVS的差异有统计学意义(2=4. 434,P=0. 037,0. 05)。HT与无HT病灶区周围有无CVS无统计学意义(2=0. 082,P=0. 774, 0. 05)。结论SWI图像上DMVS的信号改变可作为早期、快速预测脑卒中患者严重程度的影像学表现之一,对急性脑梗死HT预测,制定正确的治疗方案具有重要临床意义。     

MRI对膝关节自发性骨坏死的诊断价值

膝关节骨坏死根据坏死发生的特点和临床表现分为自发性骨坏死和继发性骨坏死。1968年Ahlb?ck等［1］首次报道了股骨内侧髁的膝关节自发性骨坏死（SONK ），又称Ahlback病。SONK 定义为发生于股骨内侧髁负重面深层、原因不明的局部坏死，个别情况下骨坏死部位可出现于股骨外侧髁或胫骨平台［2］。随着M RI广泛的临床应用以及老年人的膝关节M RI检查增多，膝关节软骨下局灶性病变越来越多，工作中对SONK诊断常漏诊、误诊。现将我院诊断46例SONK 总结如下，以提高对本病的认识。