咽鼓管咽口闭锁激光开通和支架植入一例

患者男,51岁.7年前在当地医院进行了一次鼻内镜手术后,出现左耳积液,在当地鼓膜置管,并需每周或几周去医院抽取黏冻液.为方便,患者自己学会了先耳道滴药液、按压耳屏、然后以捏扁塑料滴药瓶形成负压、从耳道内吸出黏液的方法自行护理.2007年5月来我院治疗,经检查发现,咽鼓管咽口形态异常,呈闭锁状(图1).     

上海市宝山区淞南地区60岁以上老年人骨质疏松危险因素研究

目的探索上海市宝山区淞南地区60岁以上老年人骨质疏松危险因素,为骨质疏松的防治提供依据。方法从2016年4月至2017年6月至上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心体检的60岁以上居民中随机抽取2591人,采取现场问卷调查及现场测量方式获得研究人群的性别、年龄、身高、体重、慢性病史、家族史、日常生活方式,使用超声骨密度仪进行骨密度测定。运用统计学软件分析得出危险因素和保护因素与骨密度的相关性。结果在调查的2591例老年人中,骨质疏松的发生率为37.78%,其中男性为21.81%,女性为51.02%。多因素非条件Logistic回归分析显示:性别、年龄、体质指数、奶制品摄入、吸烟、运动与骨质疏松关系密切,且差异具有统计学意义。结论上海市宝山区淞南地区中老年骨质疏松的发生与性别、年龄、饮食习惯、体育锻炼、吸烟等多因素相关,应采取综合干预措施来控制和预防该地区骨质疏松的发生发展。     

耳后带蒂皮瓣在修复耳廓前部良性肿瘤术后皮肤缺损的临床应用

目的探讨耳后带蒂皮瓣在修复耳廓前部良性肿瘤术后皮肤缺损中的临床疗效。方法应用耳后带蒂皮瓣修复耳廓前部良性肿瘤所致术后皮肤缺损21例,均为单侧耳发病。手术步骤:切除耳廓前部肿瘤后,以耳后沟为标记,在耳廓前部皮肤缺损的同一位置水平选择耳后皮瓣,分别取2/3皮瓣大小在乳突部皮肤表面,1/3皮瓣大小在耳廓背面皮肤,从耳廓术后缺损的中央近端内侧部分切除约1.0cm×0.6cm的软骨,用作隧道。通过隧道将耳后皮瓣旋转90°至180°,转至前部皮肤软组织缺损处,并将皮瓣间断缝合在耳廓前部,与创面皮肤对齐。观察指标:术后观察皮瓣颜色、切口有无裂开和渗血等。如果皮瓣颜色红润,切口没有开裂或渗血,说明皮瓣存活。如果皮瓣发黑、脱皮,且切口难以愈合,则说明皮瓣坏死。结果所有病例的随访时间为3个月至5年,平均为3年,均获随访,术后切口都在Ⅰ期愈合,没有出现切口开裂或感染等情况。皮瓣存活良好,颜色与耳廓前部的皮肤相似,无肿瘤复发。结论耳后带蒂皮瓣技术修复耳廓前部良性肿瘤的术后皮肤缺损的效果确定。是一种对外观影响小简单易行的修复方法。     

血清超敏C反应蛋白、白细胞介素27检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的 探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素27(IL-27)对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值。方法 选取2020年1月—2021年7月于青岛市海慈医院住院治疗的DN患者146例作为观察组,同时选取同期该院就诊的糖尿病患者60例作为对照组。比较两组患者的收缩压、舒张压、体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2 h PG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、hs-CRP、IL-27水平以及尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、肾小球滤过率估计值（eGFR）。采用逐步多因素非条件Logistic回归模型分析DN发生、发展的影响因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线预测血清hs-CRP、IL-27水平对DN的早期诊断价值。结果 观察组TC、TG、LDL-C、hsCRP、IL-27、UACR水平高于对照组组,eGFR水平低于对照组（P <0.05）。两组FPG、2 hPG、HDL-C水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。逐步多因素非条件Logistic回归模型分析结果显示,TC水...     

某三甲医院门诊抗抑郁药物的临床应用分析

目的:了解某三甲医院门诊抗抑郁药临床应用情况及用药趋势.方法:采用医院合理用药软件,收集某三级医院2017年6月至2019年6月门诊抗抑郁药应用数据,并按其销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等指标进行统计分析.结果:各类抗抑郁药物中,选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)的销售总金额及用药频度(DDDs...     

abaloparatide在绝经后骨质疏松患者中的应用

abaloparatide是一种甲状旁腺激素相关蛋白（PTHrP）类似物,通过促骨合成代谢效应提高具有骨折高风险的绝经后骨质疏松（PMOP）患者的骨密度。临床研究表明,abaloparatide在增加骨密度、降低椎体骨折和非椎体骨折发生风险方面疗效确切。其不良反应发生率与特立帕肽相近,但高钙血症发生率较低,且具有成本效果优势。     

显微声带撕皮和黏膜缝合治疗早期喉癌

目的：观察用显微声带撕皮和黏膜缝合法治疗早期喉癌的初步效果。方法：2000年1月至2003年5月行8例手术，随访24。54个月，平均28个月，男6例，女2例。48～78岁，平均67岁。5例术前活检为声带鳞癌，2例声带重度不典型增生（术后标本为鳞癌），1例手术前后均为重度不典型增生。手术在全麻下行气管切开喉裂开术，显微镜下辨认病灶边缘。黏膜下浸润麻醉以使局部水肿，用微型钳提起肿瘤周边黏膜，在黏膜下分离疏松组织，完整切下肿瘤。周边黏膜下稍作分离，用可吸收线间断缝合，复盖好可能暴露的杓状软骨角。2例术后组织标本示癌浸润范围较大行放疗。每月随访1次，内窥镜摄照，半年后3月随访1次，2年后6个月随访1次，无失访者。结果：患者均无瘤生存，6例有复发征象，发声有改善。1例2年后术侧无复发，而对侧声带出现肿瘤，间接喉镜下病理证实为癌，后在显微支撑喉镜下行激光切除，又随访半年以上未再见有病变；另1例原重度不典型增生，术后2年患侧前联合处出现息肉样生长，显微喉镜下病理报告为Ⅰ级鳞癌，行激光手术，随访半年。结论：显微撕皮法治疗早期喉癌疗效肯定，功能恢复好，值得进一步研究。     

快速开发药品价格查询系统

本文介绍了利用ASPmaker软件,快速开发药品价格查询系统的方法 和步骤.