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食管癌三维适形放射治疗临床疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨三维适形放疗(3DCRT)应用于食管癌患者的可行性和临床结果。方法对30例经病理证实的食管癌患者实施三维适形放疗。处方剂量GTV为60-66 Gy,每次分割量180-210 cGy。治疗计划采用5-6个共面适形照射野,射线采用直线加速器的6MV X线照射。剂量参考线为90%等剂量曲线。以放疗结束时临床症状及放疗结束后3月的食管钡餐片作为评价依据。结果(1)29例在治疗结束时临床症状获得改善,近期有效率为96.7%。(2)1年生存率为66.7%;2年生存率为46.7%;3年生存率为36.7%。死亡12例,其中3例死于肺部感染,3例死于肿瘤广泛转移,1例穿孔,2例出血、狭窄,3例死因不明。(3)DVH显示肺受量V20在20%-30%以下,心脏和脊髓受量均能在正常范围内。急性食管反应级3例,级10例,级5例;急性放射性肺炎级2例。结论食管癌患者应用三维适形放疗是可行的,能够提高靶区的照射剂量和减少正常组织剂量,近期放射反应及远期放射损伤可望缓解。 相似文献
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青光眼滤过性手术后浅前房是最常见的术后并发症之一。据统计青光眼术后5d浅前房的发病率为0~45%。由于显微型青光眼手术的普遍开展,其发病率有了明显下降,尽管这样,术后浅前房仍屡见不鲜。我院从2004年8月至2006年7月行青光眼巩膜板层下小梁切除术共108例110只眼。本文对其发生术后浅前房并发症的15例15只眼的治疗和护理进行了回顾分析,现报告如下。 相似文献
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目的观察食管癌大体肿瘤(GTV)的大小对放射治疗近期疗效的影响.方法2000年5月~2004年1月对36例食管癌患者采用CT定位及三维治疗计划系统设计治疗计划,6MV X线照射,剂量DT60~66Gy/30~35次/6~7周,通过TPS测量每例患者的GTV相应的长度、最大左右径和最大前后径,X线评价治疗结束时结果.分析GTV长度、最大左右径、前后径对食管癌近期疗效的关系.结果GTV最大左右径、前后径、长度与食管癌近期疗效明显相关.食管癌GTV的长度分成≤5 cm和>5 cm组,近期疗效1+2级、3+4级分别为100%、0%和53.5%、46.5%.食管癌最大左右径分为≤3 cm和>3 cm两组,近期疗效1+2级、3+4级分别为86.3%、13.7%和35.7%、64.3%.食管癌最大前后径分成≤2 cm和>2 cm两组,近期疗效1+2级、3+4级分别为90%、10%和38.9%、61.1%,均有显著性差异.多因数分析结果提示长度是最主要的影响因数.结论食管癌最大左右径、前后径、长度对放疗的近期疗效的影响有显著性差异,P值均<0.05.长度越长,近期疗效越差,应采用较积极的综合治疗方法. 相似文献
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