咽炎证型与颈椎病的相关性研究

目的:探讨咽炎证型与颈椎病的相关性,指导临床治疗.方法:将360例咽炎患者分为外邪侵袭、上犯咽喉型;肺卫热盛、上攻咽喉型;肺肾阴虚、虚火上炎型;脾胃虚弱、咽喉失养型;脾肾阳虚、咽失温煦型;痰凝血瘀、结聚咽喉型6个证型,同时设立体检对照组30例,进行颈椎病的诊断.结果:外邪侵袭、上犯咽喉型;肺肾阴虚、虚火上炎型;脾肾阳虚、咽失温煦型;痰凝血瘀、结聚咽喉型与颈椎病密切相关,脾肾阳虚、咽失温煦型的颈椎病发病率要低于另外三型;而肺卫热盛、上攻咽喉型与脾胃虚弱、咽喉失养型与颈椎病不相关.结论:咽炎各证型与颈椎病存在一定的相关性.     

小鼠胚胎脊髓Draxin蛋白表达水平的动态变化研究

目的:探讨正常小鼠胚胎脊髓不同发育时期背侧抑制性轴突导向蛋白(Draxin)的表达部位和表达水平的动态变化过程。方法:应用免疫组织化学、Western Blot观察不同发育阶段胎鼠脊髓内Draxin的分布及表达变化特点;应用体外培养结合免疫荧光双染标记,观察不同类型神经细胞内Draxin的表达情况。结果:免疫组织化学染色结果显示,不同发育时期胎鼠脊髓内部及其周边组织内,Draxin的表达呈现明显的动态变化趋势; Western Blot检测结果显示,E11. 5开始Draxin表达量逐渐增加,至E14. 5达到高峰,此后下降并逐渐消失;体外培养结合免疫荧光双标的结果显示,部分Tuj-1阳性的未成熟神经元、Nestin阳性的神经干细胞以及GFAP阳性的星形胶质细胞均表达Draxin。结论:Draxin在胎鼠脊髓发育过程中的表达,具有明显的动态变化趋势,多种类型的神经元和星形胶质细胞表达Draxin。     

鼻功能联合影像学在慢性鼻窦炎病情评估中的应用价值

目的 探究鼻功能测量联合副鼻窦断层扫描(CT)的影像学评估在慢性鼻窦炎病情评估中的应用价值。方法 回顾性分析2018年1月～2020年12月在广东省中医院耳鼻喉科就诊并诊断为慢性鼻窦炎的106例患者资料,分别记录患者的鼻声反射、鼻阻力测量结果,骨炎GOSS评分、 LM评分,采用SPSS23.0软件进行统计分析。结果 慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者LM评分、骨炎评分均高于不伴鼻息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);鼻功能测量中鼻息肉鼻腔侧鼻声反射V6、V2-5值低于不伴鼻息肉鼻腔侧,差异有统计学意义(P<0.05);鼻阻力、鼻声反射V3、MAC和MD差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,左鼻腔阻力和左侧鼻声反射V6、V2-5呈负相关,V3、MAC、MD与鼻阻力之间无明显相关性,右侧V6、V2-5、V3、MAC、MD与鼻阻力均呈负相关;骨炎GOSS评分和LM评分呈正相关;鼻阻力与骨炎GOSS评分、LM评分无明显相关性。结论 鼻功能测量及影像学评估均可以一定程度反应患者的病情严重程度,但具有一定的局限性,鼻功能测定联合影像学评估能更有效判定慢性鼻窦炎严...     

李云英治疗鼻鼽用药规律的数据挖掘

摘要：【目的】采用数据挖掘方法探析李云英教授治疗鼻鼽的用药规律。 【方法】收集李云英教授门诊辨治鼻鼽的有效病例的 处方,采用R语言中的相关软件进行频次分析、关联规则分析、聚类分析。 【结果】共纳入1 682首中药处方,涉及单味中药 173味。将使用频次居前30位者定义为高频中药,高频中药主要包括甘草、辛夷、防风、白芷、苍耳子 、白术、白芍、地 龙、细辛、蒺藜、茯苓、黄芩、党参、蜂房、路路通等。关联规则分析得到二阶有效关联规则10条,三阶有效关联规则 42条,四阶有效关联规则64条。聚类分析得到5类药物组合。 【结论】李云英教授治疗鼻鼽的核心药物配伍为苍耳子、辛夷、 白芷、白术、防风、白芍;常用方剂有二陈汤、苍耳子散、辛夷散、玉屏风散、四君子汤、桂枝汤、痛泻要方;总以祛风 散邪、宣利鼻窍、健脾益肺为法。其用药规律可为中医临床治疗鼻鼽提供借鉴。     

温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床研究

[目的]观察温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎患者的临床疗效.[方法]将70例肺气虚寒型变应性鼻炎患者随机分为试验组和对照组,每组各35例.对照组给予温肺止流丹加减内服治疗,试验组给予温肺止流丹加减内服联合苍耳子散熏蒸治疗,疗程为7d.观察2组治疗前后鼻部症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕),眼部症状...     

金喉系列药物对声带息肉支撑喉镜术后疗效观察

目的观察金喉系列药物对声带息肉支撑喉镜术后的影响。方法将278例患者随机分为治疗组和对照组各139例,均行支撑喉镜下声带息肉摘除术。治疗组于术后采用金喉系列中药内服和局部喷雾治疗,对照组采用西医常规治疗,疗程6d。观察临床疗效。结果治疗组治愈率为73.19%、总有效率为95.65%,对照组则分别为54.01%和81.75%;两组差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论金喉系列药物对声带息肉切除后喉部功能恢复疗效确切。     

不同入路行人工股骨头置换术治疗高龄单侧股骨颈骨折的临床疗效及预后分析

目的：探讨不同入路行人工股骨头置换术治疗高龄单侧股骨颈骨折的临床疗效及预后。方法：选择2019年10月~2020年10月收治的高龄单侧股骨颈骨折患者60例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。两组均行人工股骨头置换术，对照组行微创髋关节后外侧入路，观察组行直接前入路。比较两组手术及术后恢复情况、髋关节功能评分及并发症发生情况。结果：两组出血量比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组手术时间较对照组长，独立行走时间较对照组短，术后1 d疼痛评分、并发症发生率较对照组低，髋关节功能评分较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：高龄单侧股骨颈骨折患者人工股骨头置换术中采用直接前入路效果更佳，利于减轻术后疼痛，降低并发症发生率，促进髋关节功能恢复，缩短患者术后行走时间。     

柴胡疏肝散治疗反流性咽喉疾病的疗效观察

【目的】探讨柴胡疏肝散治疗反流性咽喉疾病的疗效。【方法】将60例反流性咽喉疾病患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组以柴胡疏肝散为主治疗,对照组以质子泵抑制剂奥美拉唑钠肠溶片治疗,疗程为4周。于治疗前后对2组患者进行反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)及反流体征量表(reflux finding score,RFS)的评分。【结果】(1)治疗后,2组患者的RSI、RFS评分均有一定程度改善,其中RSI评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组患者声嘶及咽异物感等症状改善优于对照组,2组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】柴胡疏肝散对反流性咽喉疾病肝胃不和证患者具有良好的治疗效果,与西药质子泵抑制剂的疗效相当,且在改善症状方面具有一定的优势。     

暴聋中西医结合临床路径的应用及疗效分析

【目的】 探讨暴聋中西医结合临床路径对暴聋（突发性聋）患者治疗的意义。【方法】 收集2015年1月至2019年12月期间在广东省中医院耳鼻咽喉科住院治疗且临床资料完整的暴聋患者,共642例（660耳）。其中,纳入暴聋临床路径的543例（556耳）患者为路径组,未纳入暴聋临床路径的99例（104耳）患者为非路径组。比较路径组与非路径组患者的住院天数、住院总费用和住院满意度,评价2组患者的不同听力曲线分型（低频下降型、高频下降型、平坦下降型、全聋型）疗效及其整体疗效,观察听力曲线分型、听力损失程度、发病后干预天数及发病年龄与疗效的关系。【结果】（1）整体疗效：路径组的总有效率为46.58%（259/556）,非路径组为49.04%（51/104）;组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）各听力曲线分型疗效：路径组的低频下降型、高频下降型、平坦下降型及全聋型患者的总有效率分别为73.68%（84/114）、35.48%（11/31）、40.74%（110/270）、38.30%（54/141）,非路径组分别为56.25%（9/16）、75.00%（3/4）、42.00%（21/50）、52.94%（18/34）;组间各听力曲线分型疗效比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）路径组的住院天数和住院费用明显低于非路径组,住院满意度明显高于非路径组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（4）不同听力曲线分型的疗效存在不同（P＜0.01）,其中以低频下降型的疗效为最好,总有效率达71.54%（93/130）;不同听力损失程度的疗效存在不同（P＜0.01）,随着听力损失增加,总有效率逐渐下降;不同发病年龄段的疗效存在不同（P＜0.01）,随着发病年龄的增长,总有效率呈逐渐下降趋势;不同发病后干预时间的疗效存在不同（P＜0.01）,随着发病后干预时间的延长,总有效率呈逐渐下降趋势。【结论】 暴聋中西医结合临床路径可以提供更优质的医疗质量,可以明显缩短患者住院天数,降低住院费用,提高住院满意度,但在疗效上路径组与非路径组未显示出统计学差异。     

正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的探讨正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年5月三门峡市中心医院收治的92例膝骨性关节炎患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组患者口服双醋瑞因胶囊,50 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服正清风痛宁缓释片,120 mg/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的Lysholm评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和关节活动度量表(ROM)评分。结果治疗后,治疗组的总有效率为89.13%,显著高于对照组的71.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Lysholm评分和ROM评分均显著升高,VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组的Lysholm评分、ROM评分均明显高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效确切,能减轻疼痛,改善关节功能,具有一定的临床推广应用价值。