5.12汶川地震伤员及陪护心理状况评估

目的:评估5.12汶川地震伤员及来自灾区的伤员陪护心理状况及相关因素。方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对我院收治的68名地震伤员及59名伤员陪护进行心理评估并与中国常模比较,且按是否丧亲进行亚组间比较。结果:受试者SAS评分高于正常者41例(32.28%),SDS评分高于正常者45例(35.43%);受试者SAS、SDS评分高于中国常模,有显著性差异(P<0.01);丧亲亚组SAS、SDS评分高于未丧亲亚组,有显著性差异(P<0.01)。结论:地震伤员及陪护存在抑郁、焦虑情绪,采用SAS、SDS量表评估地震灾民的心理状况,筛选有心理障碍的地震伤员及陪护,对心理干预和治疗有重要指导意义。     

扶他林乳胶剂治疗肩周炎的疗效观察和安全性分析

肩周炎又称肩关节周围炎、冻结肩、肩凝症等,多由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织慢性炎症、粘连等引起,主要临床症状包括肩关节周围疼痛及活动功能障碍等。本研究观察扶他林乳胶剂治疗肩周炎患者的有效性和安全性,结果满意,报告如下。     

闭锁综合征——3例报告及文献复习

闭锁综合征是指腹侧桥脑病变所引起的一种神经病学状态。本文收集多年来国内文献报告的24例,结合我院收治的3例,将其病因、临床分型及影像特征做一分析。     

Madigan前列腺摘除术73例体会

保留尿道的前列腺除术，术后出血少．无尿道狭窄等并发症，1990年Dixo氏等首次行Madigan前列腺除术。我院1992年4月至1997年8月采用Madigan木式治疗良性前列腺增生73例，效果满意。现报告如下。     

初发2型糖尿病胰岛素强化治疗患者依从性调查及对策

近年来，糖尿病的发病率迅速升高，其慢性并发症尤其是心血管并发症是最主要的死亡原因。UKPDS及DCCT的研究证实，良好的血糖控制可以有效防治慢性并发症。国内外资料表明对于初发2型糖尿病（T2DM）应用持续性皮下胰岛素注射（胰岛素泵，CSⅡ）治疗，不仅可以迅速控制血糖，还可以改善胰岛β细胞功能，加上患者良好的依从性，可以更有效地控制并发症。本文探讨了初发T2DM患者依从性对CSI的影响，针对不同患者采取相应对策，取得了良好效果。报告如下：     

重度运动性构音障碍患者的早期康复指导

1999年～2000年间住院的脑血管意外患者共100人,其中合并吞咽障碍的重度运动性构音障碍者30人,对其进行早期床边构音训练,收到良好的治疗效果.报告如下: 1资料与方法     

高危良性前列腺增生29例的微创经尿道前列腺电切的治疗观察

目的　探讨微创经尿道前列腺电切术 (TURP)治疗高危良性前列腺增生 (BPH)患者的疗效。方法　采用微创TURP ,改变传统的前列腺电切部位 ,治疗高危BPH 2 9例。结果　术后平均随访 12个月 ,2 9例有效 (10 0 % ) ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前 2 7.7± 2 .1减少至 8.8± 2 .3(P <0 .0 1) ,生活质量评分 (Qol)由术前平均 4 .7± 0 .7下降至 2 .3± 0 .8(P <0 .0 5 ) ,最大尿流率 (Qmax) (8.7± 1.9)ml/s增加至 (14 .9± 1.7)ml/s ,剩余尿 (RU)从术前 (12 9± 4 2 .8)ml减少至 (36± 11.8)ml。结论　微创TURP是治疗高危前列腺增生合并尿潴留患者的有效方法     

失眠症的研究与治疗

目的:总结和评价近年来失眠症发病机制、临床诊断和治疗的研究进展,以期对进一步的研究有所启示。资料来源:应用计算机检索PubMed和ScienceDirectOnline数据库1990-01/2005-10的相关文献,检索词“Insomnia,Etiology,Diagnoses,Therapy”,限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、维普数据库1990-01/2005-10的相关文献,检索词“失眠症、病因学、诊断、治疗”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取与失眠症的病因学、诊断和治疗相关的文献,通过摘要开始查找全文,以是否与失眠症及其治疗相关作为纳入标准。数据提炼:共收集到51篇与失眠症的病因学、诊断、治疗有关的论文,排除24篇重复研究或与本文主题联系不够密切的论文。资料综合:失眠症的病因极其复杂,与自身的易感素质和外界的特定条件有关;失眠的发病机制与睡眠-觉醒周期有关;失眠的诊断主要依靠患者自述的病史;失眠的治疗首先要建立在对患者全面的评估和准确诊断之上,通过消除导致失眠的各种因素,达到改善睡眠质量的目的。目前常用的治疗手段有厌恶治疗、物理治疗、心理治疗以及中医治疗等。结论:由于失眠的病因复杂多样,发病机制与睡眠-觉醒周期密切相关,其诊断主要依靠患者自述的病史和临床诊断资料等原因,对失眠症的治疗应采用综合治疗手段。     

c-myc 和 CD24在结直肠癌的表达及意义

目的：检测 c-myc 和 CD24在结直肠癌、息肉及正常黏膜中的表达,探讨 c-myc 和 CD24在结直肠癌发生中的作用以及二者之间的关系。方法采用免疫组织化学法对60例结直肠癌、45例大肠腺瘤性息肉、15例大肠增生性息肉、30例正常结直肠黏膜石蜡切片进行 c-myc 和 CD24表达的检测。结果 c-myc 阳性表达率在结直肠癌中为73.3%,明显高于大肠腺瘤性息肉44.4%（χ2=9.0168,P <0.01）、大肠增生性息肉13.3%（χ2=18.2159,P <0.01）和正常黏膜组织6.7%（χ2=35.5731,P <0.01）;CD24阳性表达率在结直肠癌中为76.7%,明显高于大肠增生性息肉6.7%（χ2=25.1330,P <0.01）、正常黏膜组织3.3%（χ2=43.1074,P <0.01）。c-myc 与结直肠癌的肿瘤部位（χ2=8.3523,P <0.01）、淋巴结转移（χ2=4.2751,P <0.05）、分化程度（χ2=4.1153,P <0.05）和分期（χ2=5.7399, P <0.05）有相关性;CD24与肿瘤大小（χ2=9.3336,P <0.01）、淋巴结转移（χ2=7.6930,P <0.01）、分化程度（χ2=5.8700,P <0.05）和分期（χ2=4.4987,P <0.05）有相关性。结直肠癌组织中 CD24与c-myc 表达呈正相关（χ2=10.8249,r =0.39,P <0.05）。结论 c-myc 与 CD24在结直肠癌中高表达,且与一些临床病理特征有关。在结直肠癌的发生、进展、转移过程中,c-myc 很可能充当了 CD24信号通路的下游靶基因,受 CD24调控。     

复发性生殖器疱疹的诊断及治疗

目的 观察以注射用胸腺肽为主的综合疗法治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的效果.方法 66例RGH患者接受综合治疗,其中38例单用胸腺肽注射液,1.6 mg,皮下注射,1次/隔日×8次、之后2次/周×8次、最后1次/周×8次;10例加用伐昔洛韦0.5g,口服,2次/d×7 d;6例加用更昔洛韦氯化钠0.25 g/250ml,静脉滴注,2次/d×7 d;9例合并尿道炎患者加用注射用氟氧头孢钠1.0g,静脉滴注,2次/d×5d;另6例患者合并尖锐湿疣行激光治疗,其中3例复发患者局部外用5-氟脲嘧啶注射液,局部应用1:5000呋喃西林液浸泡,红外线照射15 min,1次/d×7d;保持局部清洁和干燥,局部有溃疡者用3％～5％硝酸银软膏.结果 平均随访8个月,痊愈61例占92.2％,另有5例占7.6％复发,仍在继续治疗中,其中3例伴有衣原体感染性尿道炎,66例患者行HIV检测均为阴性,6例合并梅毒及阴茎冠状沟部位溃疡患者,换药1～3个月痊愈.结论 联合应用抗病毒药物及胸腺肽、增强机体免疫力药物,是系统治疗RGH的有效方法.