静脉输液不溶性微粒监测体系的建立研究

目的对静脉输液操作过程中可能造成不溶性微粒污染的各环节进行监测,探讨减少造成不溶性微粒污染的途径。方法进行输液器质量、进气方式、空气环境、配药环境、配药用具和加入各种针剂与不溶性微粒污染的相关性试验,利用注射液微粒分析仪测定各样品的不溶性微粒数。结果不同厂家输液器配制的输液所含不溶性微粒数存在显著性差异(P<0.01),进气方式、空气环境、配药环境、配药用具、以及加入各种针剂的不同,亦可引起不同程度的不溶性微粒污染(P<0.01)。结论常规静脉输液过程的各环节均有可能导致数量和大小不等的不溶性微粒污染,应加强输液操作各环节的质量管理,尽量采用能避免不溶性微粒污染的操作方式,尽快建立静脉输液配置中心。     

石菖蒲、赤芍醇提取物对实验性抑郁及血管活性肠肽和P物质的影响

目的研究石菖蒲、赤芍醇提取物对实验性抑郁及脑肠肽的影响。方法通过小鼠悬尾法、游泳绝望法研究受试药物对实验性抑郁行为的影响;建立未预知慢性应激所致大鼠抑郁模型,采用放射免疫方法分别检测血浆、结肠和垂体的血管活性肠肽(VIP)和P物质(SP)含量变化,研究其对中枢性与外周性脑肠肽的影响。结果10min自发活动计数表明,药物不影响动物的自主活动。石菖蒲、赤芍醇提物400mg/kg能显著缩短悬尾和游泳的不动时间;400mg/kg表现出对5-HTP毒性显著增强;200mg/kg、400mg/kg均能显著增强亚致死剂量NA的毒性,导致动物死亡率升高。320mg/kg能显著升高未预知慢性应激所致抑郁大鼠血浆、结肠、垂体VIP含量和结肠SP含量;降低血浆和垂体SP含量,无统计学意义。结论石菖蒲、赤芍醇提物对实验性抑郁具有抑制作用,可对未预知慢性应激所致脑肠肽VIP、SP含量变化产生明显影响,从而提示抗抑郁作用机制与此有关,并为该类药临床治疗抑郁症伴有胃肠道症状提供了依据。     

医院消毒供应中心室内装修材料的比较与选择研究

依据WS310.1-2009要求对医院消毒供应中心室内装饰的地板、天花吊顶和墙壁隔断进行分析比较。结果表明,PVC卷材地板、夹芯彩钢板吊顶、夹芯彩钢板隔断是医院消毒供应中心室内装饰材料的最佳选择。     

何世东辨治胰头肿物医案1则

何世东主任中医师,是广州中医药大学教授、硕士研究生导师,全国名老中医药专家学术传承工作室建设项目专家,国家中医药管理局第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医49年。何教授善于辨治各种肿瘤疾病,笔者有幸侍诊左右,其中有一胰头肿物病例令人印象深刻,兹就所见,与同道分享如下。邱某,男,68岁。2017年11月1日,因纳差,恶心呕吐,皮肤黄染,尿黄,在某三甲医院检查上腹部CT增强提示:胰头肿块(约40 mm×26 mm),考虑恶性肿瘤(胰腺癌)可能性大,并以上肝内外单管扩张,胰管轻度扩张,肿块与胃窦、十二指肠分界不清。肝功能检查:总胆红素313.5μmol/L,直接胆红素230μmol/L,间接胆红素83.3μmol/L,白蛋白36.4 g/L;尿常规:大量胆红素,亚硝酸盐阳性。当时已高度怀疑胰头恶性肿瘤,诉只能活3个月时间,嘱尽快治疗,当时患者拒绝行西医进一步诊治,转求诊中医治疗。     

成都市甲型H1N1流感流行强度的时空演化机制分析

目的 探析成都市甲型H1N1流感（简称H1N1）的时空传播机制。方法 利用2009年成都市H1N1数据,采用时空扫描统计量和小世界网络分析探讨疫情流行强度的演化机制。结果 热点时间多分布在9月中上旬。热点区数量由市中心向外呈现递减趋势,其中主城6区占据多数热点区。热点区单位大多数是学校,占单位总数的51.85%。成都市H1N1传播的小世界网络呈现以下特点：H1N1病例大致是从较偏远的外圈层流向一圈层（主城区）;主城六区以入度（输入型病例）为主;三圈层、较远的二圈层均为出度（输出型病例）;主城六区间的传播网络就是强连通网络,并且主城区之间输入输出病例数值均较大;主城六区和双流、温江是H1N1传播网络的核心,在H1N1的传播过程中处于核心地位。结论 不同圈层的区县在H1N1传播风险程度上差异较大;主城区的传播风险程度最高;学校是聚集性疫情的高危险区;在传染病疫情到来时加强这些区域及高风险单位防控措施的强度;对控制整个成都传染病疫情有重要作用。     

BIM监理在医院建设项目中的应用实践

分析了在医院建设项目管理中引入BIM监理的原因,并通过BIM监理在福建省妇产医院建设项目中的应用实践,阐述了其能够提升医院建设品质、利于使用后的运维管理。     

应用吡格列酮抑制大鼠血管移植物慢性病变

目的 研究吡格列酮对血管移植物慢性病变的影响,并探讨其作用机理.方法 制备大鼠腹主动脉移植模型.实验组以Wistar大鼠为供者,SD大鼠为受者,进行腹主动脉移植,术后采用吡格列酮(0.04 g/kg)灌胃8周;同种移植对照组以Wistar大鼠为供者,SD大鼠为受者,进行腹主动脉移植.术后采用牛理盐水灌胃8周;同系移植对照组的供、受者均为SD大鼠,术后采用生理盐水灌胃8周.移植后第8周,取移植腹主动脉段,行HE染色,显微镜F观察组织形态学变化,测量内膜厚度与中膜厚度的比值;采用免疫组织化学法测定移植动脉绀织中细胞问粘附分子-1(ICAM-1)的表达;采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测血清血小板衍生生长因子(PDGF)浓度.结果 移植后第8周,同系移植对照组的血管内膜无明显变化,同种移植对照组和实验组移植血管组织均呈现出典型的移植相关血管硬化,内膜呈弥漫性向心性显著增生,管腔狭窄,新生内膜见较多血管平滑肌细胞增生,大量成纤维细胞增生,内膜可见少量单核细胞浸润;中膜变薄,内弹力纤维有断裂;外膜见大量单个核细胞,同种移植对照组的病理改变较实验组更加明显.同种移植对照组内膜厚度/中膜厚度比值为1.4140±0.2232,实验组为0.4010±0.0910,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).同种移植对照组ICAM-1阳性细胞数为(26.114±1.493)个,实验组为(8.943±1.061)个,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).同种移植对照组的血清PDGF含量为(1023±27)pg/ml,实验组为(265±100)pg/ml,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 吡格列酮能够延缓移植动脉慢性血管病变的发展,这种作用可能与局部ICAM-1表达下调、血清PDGF浓度下降有关.     

杏丁注射液治疗脑梗塞急性期的临床观察

目的观察杏丁注射液治疗脑梗塞急性期的疗效。方法将入选患者90例随机分为杏丁注射液治疗组45例和对照组45例,分别进行神经功能缺损、临床疗效全面观察。结果治疗组疗效高于对照组(P<0.01),两组均无明显不良反应。结论杏丁注射液治疗脑梗塞急性期安全有效。     

尿素酶解的抑制反应动力学研究

研究了无机盐作为酶抑制剂，对尿素酶解反应速率的影响规律。用氨气敏电极跟踪反应进行分析。实验表明，无机盐能有效地抑制尿素的酶解反应。同时还研究了脲酶抑制机理。     

用药监控促进围手术期抗菌药物的合理应用效果评价

目的评价用药监控对围手术期抗菌药物合理使用的促进作用。方法随机抽取2004-2005年及2006-2007年病例共720份,分析两时段围手术期抗菌药物使用情况,比较术后切口及院内感染的发生率。结果两时段的术后切口及院内感染的发生率差异无统计学意义;术前预防用药2004-2005年使用三代头孢菌素或加酶抑制剂的抗生素比例较大,而2006-2007年则多使用第一、二代头孢菌素;术后预防用药48h以内的病例比例2006-2007年比2004-2005年显著增加。结论通过有效的用药监控,围手术期抗菌药物使用的合理性有了显著提高。