手术室连台手术物体表面清洁、消毒的研究进展

本文对国内外手术室连台手术高频接触物体表面清洁、消毒文献进行综述,倡导构建标准化连台手术清洁及消毒流程,以控制手术室感染的发生。     

饮食护理干预对肥胖儿童胃肠道激素的影响

目的：探讨饮食护理干预对肥胖儿童胃肠道激素水平的影响。方法：将26例肥胖儿童随机分为干预组（n一13）和对照组（n一13），对照组接受常规标准治疗和护理，干预组除常规治疗护理外，同时实施饮食护理干预。在饮食护理干预前及12个月后分别进行口服葡萄糖耐量试验，检测血清Ghrelin和PYY水平。同时，测定肥胖儿童的身体质量指数（BMI）。结论：与饮食护理干预前相比，12个月后干预组血清Ghrelin水平在空腹、30min、60min、90min、120min都显著下降（P〈o．01），其中60rain时下降最显著；血清PYY水平则在空腹、30min、60min、90min、120rain都显著增加（P〈O．01）。结论：饮食护理干预可以影响肥胖儿童胃肠道激素水平的变化，这表明外部饮食干预行为实际上会调节对食物反应的激素变化。     

中药联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变100例

近年来笔者采用采用益气活血通络中药联合口服弥可保治疗糖尿病周围神经病变，取得了较好疗效，现报告如下。 1资料与方法1．1临床资料2005年3月-2007年10月我院住院患者150例，其中男性82例，女性68例；年龄83—36岁，平均61．3岁；糖尿病程4—27年，糖尿病神经病变病程3个月-7年；治疗前空腹血糖为8．1—19．4mmol／l。     

盆底器官脱垂的中西医结合治疗进展

盆腔器官脱垂是中老年妇女多发病，近年随着对盆腔器官脱垂解剖及发病机制研究的深入，提出一些新的理论，手术方法、手术器械、修补材料也随之改进，盆底重建手术术式逐渐发展。但手术的远期疗效等均有待于延长随访时间、大规模前瞻性病例对照研究加以验证。术后配合中药及针灸治疗，能减少术后并发症的发生率。     

住院患者尿路感染病原菌的监测及耐药性分析

目的探讨住院患者尿路感染病原菌的构成及耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法对2005年1月～2007年12月住院患者尿培养分离出的437株病原菌进行监测及耐药性分析.结果尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主(54.9%),真菌为25.9%,革兰阳性球菌为19.2%;产ESBLs大肠埃希菌的检出率为46.2%,产ESBLs肺炎克雷白菌的检出率为50.0%.病原菌的耐药情况比较严重.结论大肠埃希菌仍为尿路感染的主要致病菌,真菌的分离率高于革兰阳性球菌,应引起高度重视.病原菌的耐药情况较严重.重视病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理使用抗菌药物,控制医院感染具有重要意义.     

上海市利群医院360例药品不良反应报告分析

目的:了解本院药品不良反应发生的情况、特点及规律.方法:利用EXCEL和手工统计方法.对本院2006年12月-2007年11月360例药品不良反应进行回顾性分析和总结.结果:360例报告中,女性患者的发生构成比高于男性患者;≥60岁者占32.22%;静脉输液给药方式发生构成比最高,占83.61%.其中尤以抗微生物药居首位,占75.83%.主要不良反应累及系绫/器官以皮肤及其附件为多见,占45.50%.结论:必须合理使用抗生素,调整给药途径,减少静脉滴注,以降低药品药品不良反应的发生率,保障用药安全、有效.     

老年胸外伤机械通气患者营养支持的临床研究

目的 探讨营养支持在老年胸外伤机械通气患者中的应用.方法 将48例老年胸外伤机械通气患者随机分为两组,治疗组24例,给予早期肠内加肠外营养支持,对照组24例,给予全肠外营养支持,观察两组营养指标、机械通气时间及并发症(腹胀、肠麻痹、胃肠道出血、二重感染、肝功能异常以及高血糖)发生率.结果 两组均达到营养支持效果,但对照组机械通气时间和并发症发生率明显高于治疗组(P<0.01).结论 对老年胸外伤机械通气患者实施早期肠内加肠外营养支持,可改善患者营养状况,减少并发症发生,促进患者康复.     

核受体LXR与炎症反应在鼠原代脑星形细胞间的相互影响

目的 探讨LXR信号传导途径与炎症反应在鼠原代脑星形细胞间的相互作用.方法 用核受体LXR、RXR激动剂激活LXR信号传导途径,LPS诱发炎症反应.通过测定脑星形细胞内LXR靶基因脂蛋白E的含量及炎症因子白细胞介素-1β的含量评估LXR信号传导途径与炎症反应的相互影响.结果 LPS诱导的炎症反应通过影响LXR信号途径降低约50%脑星形细胞内脂蛋白E的含量,而激活LXR信号传导途径可降低40%～50%US诱导的白细胞介素-1β的产生并减弱其对脂蛋白E含量的影响.结论 LXR信号传导途径在维护脑内环境平衡方面起重要作用.     

伊马替尼治疗加速期和急变期慢性髓细胞性白血病的临床研究

慢性髓细胞性白血病(CML)具有特殊的细胞遗传学异常.以bcr/abl融合基因的激酶作为靶点的药物伊马替尼(imatinib),其商品名为格列卫(Glivec),对CML显示出了良好的治疗效果,其对慢性期患者的分子生物学缓解率达75%以上,但对进入加速期及急变期CML的治疗效果国内报道不多.本研究总结了本院2002年以来18例加速期及急变期CML应用伊马替尼治疗的效果,供同行参考.     

难症1则治验

<正> 史某,男,44岁,住院号22152,工人。于1993年9月3日入院。主诉:头晕、双下肢浮肿半年余。西医诊断为“慢性肾功能不全氮质血症期。”中医“水肿”。’西医给以输血、扩管等治疗效果欠佳,动员患者做肾透析。患者由于经济困难转求中医治疗。入院查尿蛋白(++),Hb2.8g/L,BUN 25mmol/L。舌质暗、苔薄白,脉沉。治拟健脾益气、化瘀利水。处方:黄芪、银花、茯苓、丹参、益母草、土茯苓各30g,黄柏、桃仁、红花、当归、生草各10g,大黄6g(后下)。服40余剂