三才封髓丹治疗肾虚型妊娠期牙龈炎63例临床观察

目的:观察三才封存髓丹防治肾虚型妊娠期牙龈炎的临床疗效。方法:选择妊娠8~36~(+6)周妊娠期的牙龈炎患者共126例,随机分为2组各63例,治疗组接受口腔卫生宣教同时给予三才封髓丹加减治疗,对照组单纯予口腔卫生宣教;2组均治疗5天后评价近期临床疗效,并于停药后第6、15、30天进行随访,比较2组远期疗效。结果:总有效率治疗组为98.4%,对照组为85.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后6、30、60天各时间点治疗组菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、软垢指数(DI)改善均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:三才封髓丹配合口腔卫生宣教治疗肾虚型妊娠期龈炎疗效显著,值得临床推广应用。     

剂量递增及自体干细胞支持的强化疗治疗儿童急性髓细胞白血病

探讨减少强化疗治疗AML的并发症。方法 :6例 2～ 1 4岁 (平均 8岁 )AML患儿 (M1、M2 、M3、M4EO分别 1、2、2、1例 ) ,接受 2 3个疗程HDAra C联合NVT、IDA或VP1 6的强化疗。HDAra C用法是Q1 2h× 6 ,从 1 g/m2 .次　起逐疗程剂量递增 2 5%～ 35% ,直到最大耐受量为止。本组Ara C最大的耐受量为 1～ 2 7g/m2 .次 ,平均1 7g/m2 .次。必要时在化疗的中后期采用自体外周血干 /祖细胞移植 (PBSCT)支持。化疗期间执行严格的护理措施。结果 :中性粒细胞计数 <0 5× 1 0 9/L持续时间是1 2 6± 2 6天 ;ANC <0 1× 1 0 9/L是 9 6± 2 8天 ;血小板 <2 0× 1 0 9/L是 1 0 2± 1 9天。其中 2 1个疗程体温≥ 38℃ ,持续时间是 4 4± 3 6天。 2 3疗程中有 2疗程经血培养证实有败血症 ,按疗程计败血症发生率是 8 7% ,无一例死亡。结论 :对HDAra C的耐受量个体差异大 ,采用逐疗程剂量递增的方式可以根据患者的耐受程度调整用量 ,避免一开始就用极限量时部分耐受性差的患者出现无法控制的骨髓抑制和并发症。自体PBSCT支持和严格的护理措施对减少并发症亦起到重要的作用     

外周血干细胞动员调节CD34^＋细胞β整合素及L—选择素的表达

目的：观察造血干细胞表面粘附分子的变化在外周血干细胞动员中的作用。方法：用双色免疫荧光法研究15例恶性血液病患者经化疗＋G－CSF动员外击血干细胞前后、骨髓和外周血CD34^ 细胞表面β1整合素（CD49d）、β2整合素（CD11a、CD11b）及L－选择素（CD62L）的表达。结果：①动员后第7天CD34^ 细胞表面较动员前CD49d、CD11a、CD62L表达下降;（P＜0．01）,而CD11b无变化（P＞0．05）。②外周血CD34^ 细胞表达CD49d、CD11a、CD11b、CD62L较骨髓低（P＜0．05）。③外周血CD34^ 细胞绝大多数处于GO／G1期,该期的的干细胞CD49d的密度低于S＋G2／M期。结论：化疗＋G－CSF通过粘附分子的变化而使造血干细胞从骨髓进入外周血中。     

洗衣场所低浓度TCE污染对人体免疫水平的影响

目的：观察洗衣场所低浓度三氯乙烯接触对人体体液免疫和细胞免疫的影响,方法：用气相色谱测定空气中的TCE浓度,用免疫球蛋白测定试剂盒测定人体血中的IgG,IgA,IgM;用酶免定量测定试剂盒测定IgE;应用APAAP法测定人体外周血淋巴细胞亚群。结果：低浓度TCE接触IgM水平比非接触有所下降,两之间差异有非常显性意义（P＜0．001）。IgG,IgA,IgE水平两差异则无显性意义。接触CD^ 3,CD^ 4细胞均明显高于对照组,CD^ 8细胞明显低于对照组,CD^ 4/CD^ 8明显高于对照组（P＜0．001）。结论TCE低浓度污染对人体IgM会产生抑制作用,TCE可激活CD^ 3,CD^ 4T淋巴细胞的活性增殖,引起TCE接触细胞免疫功能亢进。     

黄芩苷降解细菌内毒素的定量分析测定

目的比较不同浓度黄芩苷降解内毒素的作用。方法采用连续倍比稀释的方法,依次选取6.250、3.125、1.562、0.781 μg/mL黄芩苷溶液,分别与1 EU/mL内毒素工作标准品混合,分别于（37±1）℃恒温水浴15、30、60 min,应用鲎实验检测反应液中内毒素含量。结果6.250 μg/mL黄芩苷对1 EU/mL的细菌内毒素的降解作用最强,15 min内完全降解。3.125、1.562 μg/mL黄芩苷分别在30 min和60 min内完全降解。在同一时间段内,4种不同浓度的黄芩苷降解内毒素的作用依次减弱。结论黄芩苷降解内毒素的作用有浓度依赖性和时间依赖性,随黄芩苷浓度升高,降解内毒素作用逐渐增强;随作用时间延长,黄芩苷降解内毒素作用增强。该结果提示黄芩苷有较好的降解细菌内毒素的作用。     

血液透析治疗中血管通道的护理及进展

血管通道是指血透治疗中将血液从体内引出来进入体外循环,再返回体内的通道.它是进行血液透析(HD)的必要条件,是HD患者需逾越的第一道障碍,也是透析患者赖以生存的生命线.自1943年Koff发明HD以来[3],血管通道一直为专家们所关注,也一直是临床医护理人员努力探讨的重要课题之一.本文就血管通道护理问题及进展阐述如下.     

毒蝎蜇伤致过敏性休克伴严重心律失常1例

1　病例报告男 ,2 5岁。因蝎多处蜇伤 ,30 min后 ,意识不清 ,抽搐来院就诊 ,患者既往身体健康 ,无心血管等疾病史。查体 :T36℃ ,P15 2次 / min,BP75 / 30 mm Hg,R30次 / min,浅昏迷 ,面色苍白 ,皮肤湿冷 ,抽搐 ,右前臂内侧皮肤肿胀 (约 10 cm× 14cm) ,红斑 ,肿胀皮肤有 3个类似针孔的小黑点。心电监测显示 :窦性心动过速。处理 :局部给予清水反复冲洗 ,同时肌肉注射肾上腺素 1mg,利多卡因 5 0 mg,静脉补液 ,地塞米松 2 0 mg静脉注射。 30 min后患者清醒、血压升至 12 0 / 70 mm Hg,心电监测示窦性心律频发室性早搏呈二联律伴短阵性室性…     

小心脏综合征合并房性心律 失常1例

1　病例报告女 ,5 0岁。因间歇性心悸 10 a余 ,胸闷加重 1个月于 2 0 0 0 -0 6 - 0 7入院 ,发作时伴头晕、乏力。既往无心肺疾患。查体 :BP10 5 / 70 mm Hg,HR86次 / min,心肺正常。X线胸片示 :心胸比例 0 .375 ,心脏横径 <9.0 cm,立位心率高于卧位心率 2 1次 /min,血压变化为大。UCG:左心室舒张末内径 45 mm,收缩末内径 2 6 mm,心脏指数 2 .48L/ (min·m2 )。动态心电图 2 4h房性早搏 42 8～ 5 12次 ,伴短阵房性心动过速和房室交界区隐匿性传导 ,凡室静止长达长 1.79s,ECG 导联 QRS波群振幅小 , 、 导联呈大的 R波2　讨论Masta曾提…     

重症颅脑损伤脑疝前兆脑肿胀病人的护理

颅脑损伤后急性脑肿胀是目前神经外科主要的死亡原因之一 ,文献报道高达 87.2 % [1] 。我院自 1993年 1月～ 1999年 10月共收治颅脑损伤 2 0 6 5例 ,发生急性脑肿胀 76例占3.7%。按国内统一标准分型[1] 和哥拉斯格 (ＧＣＳ)评分。根据临床表现 76例患者的观察护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 76例 ,男 5 4例 ,女 2 2例 ;年龄 15～ 6 3岁。交通事故伤 5 9例 ,高处坠落伤 12例 ,硬物击伤 4例 ,刀砍伤 1例。深昏迷 30例 ,中度昏迷 14例 ,浅昏迷 2 0例 ,意识朦胧 5例 ,有中间清醒 7例。入院时ＧＣＳ评分 ,3分 9例 ,4分 11例 ,5分 …     

斑点追踪成像及实时三维超声心动图评价酒精性心肌病患者右心室功能的价值

目的 探讨斑点追踪成像（2D-STI）及实时三维超声心动图（RT-3DE）评价酒精性心肌病（ACM）患者右心室功能的价值。方法 选择2021年7月至2022年6月我院收治的ACM患者60例作为病例组,另择取同期行健康体检者60例作为对照组,两组均行2D-STI和RT-3DE检查,比较两组患者的2D-STI和RT-3DE检查参数。结果 病例组的RVEDV、 RVESE明显高于对照组,RVEF明显低于对照组（P <0.05）。病例组的2D-GLS明显低于对照组（P <0.05）。结论 2D-STI和RT-3DE均可对ACM患者右心室功能的早期变化进行定量评价,具有一定的临床应用价值。