不同产地丹参及丹参配伍黄芪前后有效成分含量测定

目的:测定不同产地丹参药材中丹参酮ⅡA与丹酚酸B的含量,考察丹参与黄芪配伍前后丹参中有效成分的含量变化情况。方法:采用高效液相色谱法对丹参酮ⅡA与丹酚酸B进行含量测定。测定丹参酮ⅡA的色谱柱为Waters C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(75∶25),检测波长为270 nm;测定丹酚酸B的色谱柱为Agilent C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-甲酸-水(30∶10∶1∶59),检测波长为286 nm。结果:不同产地丹参中丹参酮ⅡA的含量大多数低于药典规定,丹酚酸B的含量有高有低;丹参配伍黄芪后可提高丹参中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的提取率。结论:不同产地丹参中丹参酮ⅡA和丹酚酸B的含量无相关性,其含量差异说明丹参的栽培技术有待加强;丹参配伍黄芪后有效成分含量的变化说明了二者配伍具有科学性与合理性。     

加味猪苓汤配合复方丹参注射液治疗系统性红斑狼疮性肾炎30例疗效观察

目的：观察加味猪苓汤配合复方丹参注射液治疗系统性红斑狼疮性肾炎(LN)的疗效。方法：选择符合诊断标准的LN患者45例，随机分为2组。治疗组30例内服加味猪苓汤(处方：猪苓、获苓、泽泻、黄芪、滑石、生地黄、阿胶、白茅根、当归、茜草、紫草、甘草)及静脉滴注复方丹参注射液；对照组15例内服强的松。4周为1疗程，治疗6疗程。观察比较2组治疗前后症状、各项生化指标和免疫学指标的改变。结果：总有效率治疗组为93．30％，对照组为73、30％，2组比较，差异有显著性意义(P＜0．05)。治疗组治疗后血白蛋白含量、尿素氮(BUN)、白细胞介素—2受体、补体C2改善均优于对照组，2组比较，差异有显著性意义(P＜0．05)。结论：加味猪苓汤配合复方丹参注射液治疗系统性红斑狼疮性肾炎效果优于强的松。     

舒芬太尼复合右美托咪啶用于腰椎术后患者镇痛的观察

目的观察舒芬太尼复合右美托咪啶用于腰椎术后患者镇痛的临床效果。方法选择行腰椎手术患者60例,ASAI-II级,随机分为2组。A组观察组给予舒芬太尼2μg/kg加阿扎司琼10mg加右美托咪啶2μg/kg,生理盐水稀释至100ml。B组对照组单纯用舒芬太尼2μg/kg加阿扎司琼10mg,生理盐水稀释至100ml。2组均于术毕即刻静脉连接自控镇痛泵,背景剂量2ml/h,冲击量1ml,锁定时间15min,记录术后4、8、12、24、48h的视觉模拟评分(VAS)、Ramesay镇静评分及不良反应发生率。结果 2组病人镇痛效果良好,A组患者术后4、8和12h的Ramesay镇静评分低于B组(P<0.05),其他时间段差异无统计学意义(P>0.05),恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不良反应A组明显少于B组,有显著差异(P<0.05)。结论舒芬太尼复合右美托咪啶镇痛效果优于单纯舒芬太尼,且可降低不良反应的发生率。     

薄氏腹针治疗虚证晚期非小细胞肺癌患者的疗效及免疫调节作用的临床观察

【目的】 观察薄氏腹针治疗虚证晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及其对免疫功能方面的影响。【方法】 将60例虚证晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予薄氏腹针针刺治疗,每天1次,7 d为1个疗程,2组均治疗2个疗程。治疗后及随访,观察2组患者的无进展生存时间（PFS）、中位生存时间（MST）和1年生存率,比较2组患者治疗前后1个月T淋巴细胞亚群CD3+ T细胞绝对计数、CD4+ T细胞绝对计数及CD4+ T细胞/CD8+ T细胞比值（CD4+/CD8+比值）的变化情况。【结果】（1）截至最后随访日期,观察组的PFS为6.90个月,对照组为5.15个月,观察组的无进展生存时间较对照组明显提升,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组的MST为15.56个月,对照组为11.07个月,观察组的中位生存时间较对照组明显提升,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组1年生存率为 73.33%（22/30）,对照组 1 年生存率为 53.33%（16/30）,观察组 1 年生存率明显优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的CD3+ T细胞绝对计数、CD4+ T细胞绝对计数及CD4+/CD8+比值均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善CD3+ T细胞绝对计数、CD4+ T细胞绝对计数及CD4+/CD8+比值方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 薄氏腹针可通过“引气归元”等补益方法改善虚证晚期非小细胞肺癌患者的生存期及生活质量,并且能够提高患者的免疫功能,具有较好的临床疗效。     

基于系统动力学的血液保障装备体系贡献率评估研究

目的：评估血液保障装备的体系贡献率，以优化装备体系能力、提高装备体系效能、促进血液保障装备发展。方法：首先，以典型保障场景为需求牵引，提出血液保障效能层面相关指标；以保障流程为重点，提出装备保障能力层面相关指标。其次，根据指标间的相互关系和体系贡献率的定义，基于系统动力学对血液保障装备进行建模。最后，选取血液保障的典型场景，在构建的系统动力学模型中输入运血车的不同参数，仿真不同能力的运血车的保障效果。结果：运血车车速、运血车和血液方舱一次血液交接时间、运血车和医疗机构一次血液交接时间等参数变化后，根据血液保障消耗时间计算，体系贡献度为2 340 min，体系贡献率为23.21%。结论：通过评估血液保障装备的体系贡献率可以明确装备的保障效果，分析出装备能力与体系贡献率的关系，为血液保障装备保障效果的提升提供帮助。     

黄芩苷通过阻断2型固有淋巴细胞激活减轻脓毒症肺损伤机制研究

目的：观察黄芩苷（BA）对脓毒症肺损伤的改善作用，及其在脓毒症炎症治疗中的潜在分子机制是否涉及第2组先天性淋巴细胞（ILC2s）的调节。方法：采用盲肠结扎穿刺法（CLP）建立脓毒症模型。将50只小鼠随机分为5组（n=10）：假手术组、模型组、BA低剂量组（BA-L,100mg/kg）、BA中剂量组（BA-M,200mg/kg）和BA高剂量组（BA-H,300mg/kg）。观察黄芩苷对肺损伤的影响，并对肺和外周血中ILC2s进行流式细胞术分析。采用ELISA对支气管肺泡灌洗液（BALF）中IL-4、IL-5和IL-13水平进行分析。分别采用Western blot和PCR检测肺组织匀浆中IL-33、ST2蛋白和mRNA表达。体外观察BA(1.25、2.5、5.0μmol/L)对暴露于LPS(100ng/mL)正常人支气管上皮（NHBE）细胞中IL-33 mRNA表达的影响。结果：BA可逆转CLP对肺组织的损伤作用，尤其是BA高剂量组。BA处理不同程度下调肺组织中IL-4、IL-5和IL-13 mRNA表达（P<0.05），其中以高剂量BA作用最强（P<0.01）；同样，中、高...