三叉颈核复合体的解剖学研究进展

目的 以解剖视角系统总结头部痛觉二级神经元研究进展,寻求神经外科介入头痛治疗的切入点。方法 以数十个与“头部痛觉二级神经元”相关联的关键词,无时间范围限制,多批次检索了PubMed、Web of Science、OVID系列医学数据库,特别是深圳市迈特思创科技有限公司外文医学信息资源检索平台(FMRS)及其原文传递系统,历经多次检索—阅读—再检索—再阅读过程,筛选出历年以不同名称表述的头部痛觉二级神经元相关研究,总结其解剖学、生理学、病理学、胚胎学以及临床研究成果,分析三叉颈核复合体(TCC)在生理、病理状态下发挥作用的规律。结果 TCC是各类头痛共同的二级神经元,其会聚传入、会聚活化、会聚敏化在头痛的发生、发展,特别是慢性化过程中发挥重要作用。结论 TCC可作为现阶段头痛对症治疗的靶点之一,其会聚神经作为手术入路具有较大的探索空间。     

改良腹腔镜脑室腹腔分流术18例分析

目的:探讨改良腹腔镜脑室腹腔分流手术操作及临床应用价值。方法:回顾分析2003年8月至2006年5月行改良腹腔镜脑室腹腔分流术18例患者的临床资料。结果:手术均顺利,平均手术时间9m in,无手术并发症。术后按Salmon标准评定:基本恢复正常14例,明显好转3例,轻度改善1例。结论:该术式具有操作简便、创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点,是一种理想、可靠的手术方法。     

冠切双额大骨瓣开颅在外伤后脑中心疝中的应用

目的探讨冠切双额大骨瓣开颅术在双侧额叶脑挫伤和（或）弥漫性脑肿胀并发脑中心疝中的应用价值。方法回顾性分析9例双侧额叶脑挫伤和（或）弥漫性脑肿胀致脑中心疝患者的临床资料。结果术中无急性脑膨出，无矢状窦及蛛网膜颗粒大出血；术毕8例去骨瓣减压，1例骨瓣复位。术后6个月按GOS分级对患者预后进行评估：预后良好3例，中残3例，重残1例，植物生存1例，死亡1例。结论把握脑中心疝手术时机，掌握双额大骨瓣开颅技术要点，尽早手术治疗可明显改善双侧额叶脑挫伤合并脑中心疝患者的预后。     

外伤性急性弥漫性脑肿胀32例临床治疗

外伤性急性弥漫性脑肿胀(posttraumatic acute diffusebrain swelling,PADBS)是指外伤后数小时(一般4~14 h)脑组织广泛肿大或膨胀,病情重,进展快,预后差,是重度脑损伤后高死亡率的重要原因之一。随着CT的广泛应用,重型颅脑损伤的发病率逐年增高,日益受到人们重视。我们对本院2002年1月至2005年12月收治的32例做了回顾性分析,报告如下。资料和方法1.一般资料自2002年至2005年,共收治成年颅脑创伤后脑肿胀患者共32例,其中男性21例,女性11例,平均年龄36.5岁(18~76岁)。车祸伤23例,坠落伤4例,钝器打击伤3例,跌伤2例。2.临床表现伤后均有原发…