乙型肝炎患者外周血T细胞免疫状态的研究进展

乙型肝炎的发病机制十分复杂,目前认为宿主免疫系统功能紊乱是其病理损伤的主要机制或主要原因[1,2]。其中大量证据表明,细胞免疫机制是乙型肝炎感染的发病机制之一[3]。而T细胞是免疫系统发挥功能的重要组成部分,在乙型肝炎病毒的清除和发病机制中,细胞免疫起着重要作用。目前,大量研究表明,乙型肝炎患者存在着细胞免疫功能紊乱,有关乙型肝炎患者细胞免疫状态的报道很多,其中外周血T淋巴细胞亚群是反映机体免疫状态和功能的指标,且对某些疾病(如自身免疫病、免疫缺陷病等)的辅助诊断、分析发病机制、观察疗效及监测预后有重要意义。外周血…     

交锁髓内钉治疗胫骨干长节段粉碎性骨折

目的：阐明交锁髓内钉内固定治疗胫骨干多节段粉碎性骨折的优越性和手术要点。方法：分析2000年6月-2004年12月26例胫骨干长节段粉碎性骨折使用交锁髓内钉固定的疗效和手术注意事项。手术采用闭合穿钉。有限切开复位．部分钢丝捆绑复位碎骨块．再用瞄准器镇定骨折远、近端。结果：26例均获得随访，随访平均时间16．5个月（6-60个月）。远期疗效按马元璋评定标准：优13例．良10例．可3例．优良率88．5％（23／26）．平均骨临床愈合时间5．5月．一期骨折愈合率达到80．8％（21／26）。仅1例髓内钉发生锁钉断裂。无深部感染、骨髓炎、畸形愈合、骨不连的发生。结论：交锁髓内钉治疗胫骨干长节段粉碎性骨折较钢板有着微刨和更符合胫骨生物力学等优越性。本组骨折愈合率高．并发症少。认为是目前治疗胫骨干长节段粉碎性骨折的首选方法。     

脐带源间充质干细胞促进造血细胞在NOD/SCID小鼠归巢

目的探讨脐带源间充质干细胞(hUC-MSC)在促进造血细胞归巢,提高造血干细胞植入中的作用. 方法 RT-PCR检测经体外培养扩增所得hUC-MSC归巢相关分子的表达;将hUC-MSC和CFDA-SE荧光标记的人脐带血单个核细胞(MNC)植入NOD/SCID小鼠建立共移植模型,分离共移植24 h后小鼠骨髓有核细胞,用流式细胞仪和荧光倒置显微镜观察脐带血造血细胞在NOD/SCID小鼠骨髓中含量的变化. 结果 hUC-MSC表达SDF-1及其受体CXCR-4以及相关黏附分子CD11a/ICAM-1、CD49d/VCAM-1;在hUC-MSC共移植情况下,流式细胞仪检测和荧光显微镜下细胞计数均发现人脐带血MNC在小鼠骨髓中的含量与单独脐带血移植相比较有显著提高[(145±59)/1×105vs (298±72)/1×105;(755±158)/5×105vs (1598±227)/5×105个骨髓有核细胞;n=9,P<0.05)]. 结论 hUC-MSC具有表达化学趋化因子及相关黏附分子的特性,有利于实现自身的归巢定位并引导造血干祖细胞的有效归巢与植入;动物模型的建立进一步证实其引导脐带血MNC在NOD/SCID小鼠体内向造血龛--骨髓富集(归巢)的作用.     

壮药为主治疗乳腺增生60例

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率为乳腺疾病的首位。临床上以乳房内出现大小不等的肿块及局部疼痛为特征。属中医“乳癖”范畴。笔者采用壮药为主治疗乳腺小叶增生60例，获得满意效果，兹报告如下.     

寓素质教育于教学各环节中

21世纪是我国进入高等教育飞速发展时期。高教工作者如何迎接新的挑战，转变教育思想和观念，从应试教育转变到素质教育，培养出高智商兼高情商的适应新时代竞争需要的高素质人才是我们不断研究的课题。作为开设多种专业课的综合性大学，每年都培养出了许多适应不同岗位需要的专门人才。但学生取得文凭和学位后，能否在竞争大潮中取得成功，还要经受社会实践中各种问题和磨难的考验。所     

双镜种联合技术治疗复杂输尿管狭窄的疗效

目的：探讨双镜种联合技术处理复杂输尿管狭窄的可行性及临床效果。方法：回顾性分析2016年2月至2018年6月在中南大学湘雅医院运用该技术治疗的16例复杂输尿管狭窄患者的临床资料。16例患者均为医源性狭窄。术前患侧肾脏重度积水4例,中度积水7例,轻度积水5例。根据输尿管狭窄的具体位置及长度选择相应的手术方式。结果：所有患者顺利完成手术,无中转开放手术和脏器损伤。术后随访患者8~18个月,患者患侧肾积水均不同程度减轻,未发生输尿管再狭窄。结论：双镜种联合技术在术中能精准定位狭窄段、检验吻合效果、扩张炎性狭窄、提高远端输尿管狭窄行端-端吻合术的可能性,是一种治疗复杂输尿管狭窄疗效确切且安全可行的新技术。     

血小板活化测定对行冠状动脉支架置入术后患者的抗血小板治疗的指导意义

目的探讨血小板活化测定对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的抗血小板治疗的指导价值。方法选取2012年10月至2013年5月本院行PCI术的160例急性心肌梗死患者,随机分为监测组和对照组,各80例。其中监测组患者在术后3天和术后1周连续2次测定血小板活化功能,并相应地调整抗血小板药物的治疗方案。结果监测组患者的严重出血(颅内出血)和急性支架内血栓形成等严重不良反应发生例数显著低于对照组患者。结论 PCI术后连续监测血小板活化功能,并相应地调整抗血小板用药能够显著降低严重出血的风险,降低急性冠状动脉支架内血栓形成的概率,值得在临床上推广应用。     

新疆维吾尔族和汉族宫颈癌患者微小RNA-143的表达及其临床病理意义

目的探讨微小RNA(miR)-143在新疆维吾尔(维)族和汉族宫颈癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用qRT-PCR方法检测正常宫颈及宫颈癌组织中miR-143的表达，分析miR-143在维、汉族间的差异及其与临床病理特征的关系。结果与正常宫颈组比较，miR-143在宫颈癌组中表达显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)，但两民族人群间表达差异无统计学意义(P>0.05)。miR-143表达与淋巴结转移及肿瘤大小相关。有淋巴结转移的宫颈癌组，miR-143表达明显低于无淋巴结转移的宫颈癌组(Z=-2.127，P=0.033)；nO瘤直径>4 cm的宫颈癌组miR-143表达明显低于肿块直径≤4 cm的宫颈癌组(Z=-2.628，P=0.009)。ROC曲线下面积(AUC)分析显示，miR-143在不同肿块直径和淋巴结转移的宫颈癌组中，AUC分别为O.711和O.697，均>O.5。评价癌肿直径的敏感度和特异度分别为85.7%和62.2%；评价淋巴结转移的敏感度和特异度分别为72.2%和60.4%。miR-143表达与患者年龄、癌浸润深度、子宫旁浸润、FIGO分期、组织类型及病理分级无关。结论miR-143参与宫颈癌的发生发展，且无种族差异表达，可能成为宫颈癌诊断及病情预测的标记物。     

超声电导仪靶向药物治疗结核性胸膜炎临床观察

目的 观察化疗联合超声电导仪靶向药物治疗结核性胸膜炎的疗效.方法 71例结核性胸膜炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组34例,对照组37例.治疗组采用抗结核药物联合超声电导仪治疗,对照组采用单纯抗结核药物治疗,2组均采用超声影像结果进行临床疗效评估.结果 治疗1个月及2个月后治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 化疗联合超声电导仪靶向药物治疗结核性胸膜炎疗效确切,值得推广.     

立止血联合甘露醇治疗外伤性前房积血的疗效观察

目的观察立止血联合甘露醇对外伤性前房积血的疗效。方法前房积血112例分为立止血治疗组与止血敏对照组，对治疗结果进行治疗分析。结果通过立止血联合甘露醇进行前房积血吸收的治疗临床效果好于对照组的临床效果，早期使用立止血联合甘露醇治疗可明显缩短前房积血的吸收时间。结论立止血联合甘露醇治疗前房积血疗效明显。