芳氧乙基季銨盐的制备

为了寄生虫病的实驗治疗,制备了一系列β-芳氧乙基季銨盐。带有各种不同取代基团的苯酚与二甲基或二乙基β-氯乙基胺在丙酮溶液中于无水碳酸鉀的作用下縮合,成为相应β-芳氧乙基二甲基或二乙基胺,后者也可由各該苯酚先与过量溴化乙烯縮合成1-芳氧基-2-溴乙烷,再与二甲胺或二乙胺作用制成。这些胺化合物再与碘甲烷、溴化苄或溴化对硝基苄共热,便成相应β-芳氧乙基季銨盐。对硝基苯基β-溴乙基硫醚与三甲胺縮合,生成对硝基苯巯乙基三甲基季銨盐。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的处理

目的探讨乳癌根治或改良根治术后大块皮瓣坏死的理想处理方法。方法1995年￣2005年我院乳腺外科行乳腺根治或改良根治273例,较大范围皮瓣坏死(≥3cm×3cm)30例(11%)进行简单清创后直接将坏死皮瓣切除缝合。结果30例病人中29例经过坏死皮瓣切除缝合后成功(97%),其中2例术后皮瓣再次坏死,再次行上述手术而治愈。1例病人再坏死皮瓣小而浅,经过数次换药后迅速愈合。结论就乳腺癌根治或改良根治术后较大皮瓣发生坏死而言,局部坏死皮瓣切除加立即缝合是一种经济、简单、实用的方法。     

含芳基酰胺考布他汀衍生物的合成及其抗肝癌细胞活性研究

[目的]获得安全并具有良好抗肝癌细胞活性的新型候选化合物.[方法]合成一系列含芳基酰胺考布他汀衍生物并验证其结构,采用MTT法检测所合成的化合物对人肝癌细胞株BEL-7402和HepG-2及人正常肝细胞L-02的抗增殖活性.[结果]所合成的一系列含芳基酰胺考布他汀衍生物中多数化合物对人肝癌细胞株BEL-7402表现出良...     

氟喹诺酮类药物不良反应96例分析

目的了解本院氟喹诺酮类药物不良反应的类型和成因,为促进临床合理用药提供资料。方法采用回顾性方法,对本院2007～2008年药品不良反应监测小组收集的96例氟喹诺酮类药物的不良反应进行统计分析。结果本院氟喹诺酮类药物的主要不良反应是皮肤过敏反应、胃肠道反应、中枢神经系统反应;其它偶见的不良反应还有对骨关节、内分泌系统、泌尿系统的影响。结论氟喹诺酮类药物的不良反应较常见,临床医生要加以重视,掌握常见不良反应的类型与成因,坚持科学合理用药,减少不良反应的发生,减轻患者的痛苦。     

单胺氧化酶抑制剂的合成 Ⅰ.若干含氮、氧、硫的双酰肼的制备

本文报导36个碳链上杂有醚键、硫醚键、胺键的双酰肼类化合物的合成.其合成法系由氧杂、硫杂、氮杂的二元酸二乙酯或4-苯基-1-哌嗪乙酸乙酯与水合肼缩合,生成相应酰肼,后者先与带有不同取代烃基的醛或酮缩合,再用钾硼氢还原制成;肼上带有苄基及苯乙基取代的酰肼系由相应酯与苄肼或苯乙肼直接缩合制得.经体内及体外单胺氧化酶抑制试验后找出了一个毒性很低,治疗指数较高的药物4-硫杂庚二酰(2-异丙基)肼(简称硫双肼),已推荐临床试用。     

老年急性低位肠梗阻130例诊治体会

目的提高老年急性低位肠梗阻的诊治水平。方法在我院1991年1月￣2000年1月手术治疗130例60岁以上急性低位肠梗阻患者中,癌性肠梗阻94例(占72.3%)。29例右半结肠病变者行Ⅰ期右半结肠切除、空肠横结肠端端吻合术。65例左半结肠及直肠病变中,61例行肿瘤Ⅰ期切除术。其中7例行远近侧断端造口;42例行结肠端端吻合后,于近端行双腔造口术;10例行远端封闭,近端造口术。另外4例则单纯行结肠双腔造瘘术。结果术后91例痊愈出院,3例死亡,死亡率3.19%;切口感染13例,占13.82%;随访70例,失访24例,1年生存率87.2%,2年生存率64.3%,5年生存率32.2%。结论老年急性低位肠梗阻的首要病因为结肠恶性肿瘤,治疗上以Ⅰ期根治性切除为主要方法。     

医案二则

我们在临床工作中,诊治一些疾病往往获得意外的疗效。探觅其中的奥妙所在,为该病的诊治手段提供了新的治疗方法。兹不揣浅陋,将2例完整的病例,介绍于下。     

间充质干细胞外泌体对腹膜间皮细胞高糖损伤的作用研究

目的 探讨间充质干细胞来源外泌体（MSCs-Exo）对高糖致腹膜间皮损伤的影响。方法 将MET-5A细胞分成3组：正常对照组（不予处理）、高糖组（高糖处理）、共培养组（高糖和MSCs-Exo共培养）,通过CCK-8法选用效果最明显的高糖浓度和MSCs-Exo浓度,各组分别处理24 h后收集细胞和上清液。CCK-8法测定各组细胞增殖活力,流式细胞技术检测细胞凋亡情况,qRT-PCR检测细胞因子IL-6、TNF-α的表达,ELISA检测培养上清液中IL-6的水平。结果高糖组细胞的增殖能力明显低于正常对照组（P<0.001）,细胞凋亡率、IL-6和TNF-α的表达显著高于正常对照组（P<0.001）;与高糖组相比,共培养组细胞增殖能力提高（P<0.001）,细胞凋亡率、IL-6和TNF-α的表达则明显下调（P<0.05）。结论 高糖对腹膜间皮细胞有明显的促凋亡和促炎作用,MSCs-Exo可以促进腹膜间皮细胞的增殖,抑制高糖刺激下细胞凋亡的发生和炎症因子的表达。     

多拉菌素通过线粒体信号通路诱导食管癌细胞凋亡

目的:探讨多拉菌素(doramectin,DRM)在体内、体外对食管癌细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制.方法:DRM处理Eca109和EC9706细胞,检测细胞在24,48,72 h存活率;药物处理48 h后,观察两种细胞的细胞形态变化,细胞迁移增殖能力;药物干预48 h后,检测Eca109细胞周期和凋亡的变化,B淋巴...     

大龄儿童距骨颈骨折的治疗分析

目的 总结大龄儿童距骨颈骨折的诊治经验,为正确治疗大龄儿童距骨颈骨折提供参考和依据.方法 回顾分析2001年6月至2009年11月收治的10例大龄儿童距骨颈骨折的临床资料,其中男7例,女3例;年龄8～16岁,平均13.4岁;左侧4例,右侧6例.骨折根据改良Hawkins分型:Ⅰ型骨折3例,Ⅱ型骨折5例,Ⅲ型骨折2例.HawkinsⅠ型骨折采取保守治疗,非负重石膏外固定6～8周,HawkinsⅡ、Ⅲ型骨折均采取切开复位内固定.结果 随访15～68个月,平均23.5个月,随访时骨折均获愈合,无延迟愈合及骨不连.采用Hawkins评分:优5例,良4例,中1例,优良率为90.0％.发生切口皮缘表浅坏死1例,距骨体缺血性坏死2例,采用保守治疗后症状缓解.结论 恢复距骨的解剖关系是治疗儿童距骨颈骨折的关键,可靠的固定有利于早期功能锻炼,从而获得良好的治疗效果.其治疗方式的选择应根据患儿的个体状况、骨折类型等综合考虑:Hawkins Ⅰ型骨折可采取保守治疗,HawkinsⅡ、Ⅲ型骨折宜行切开复位内固定.