腹腔镜、胆道镜双镜联合治疗胆总管结石50例效果观察

目的探讨腹腔镜、胆道镜双镜联合治疗胆总管结石的效果。方法选择某院2016年1月至2017年12月收治的胆总管结石患者100例,按照随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜、胆道镜双镜联合手术,观察两组治疗效果。结果观察组显效23例,有效25例,总有效率96.0%,对照组显效18例,有效23例,总有效率82.0%,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组术后24 h视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分明显低于对照组,手术时间和住院时间较对照组明显缩短,术中出血量较对照组明显减少,组间比较,差异有统计学意义,均P0.05;观察组排便时间等胃肠功能指标改善情况明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,均P0.05;观察组并发症发生率(4.0%)明显低于对照组并发症发生率(18.0%),组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组50例患者中,46例患者结石排净,结石排净率92.0%,对照组50例患者中,45例患者结石排净,结石排净率为90.0%,两组结石排净率比较,差异无统计学意义,P0.05。结论腹腔镜与胆道镜联合手术治疗胆总管结石患者恢复快,并发症少,弥补了开腹手术的缺陷。     

临床工程师在医院中的定位与作用

介绍了临床工程师在医院中的必要性,阐述了临床工程师的定义与职能,分析了临床工程师的作用,为未来临床工程专业的发展以及临床工程师队伍的建设提供参考。     

洋地黄毒苷对肺癌NCI-H446与A549细胞增殖和周期的影响

目的： 探讨洋地黄毒苷对肺癌NCI-H446与A549细胞增殖和细胞周期的影响,并初步探讨其可能的作用机制。方法：体外培养的NCI-H446与A549细胞分别经不同浓度(10、20、40、80、160 nmol/L)的洋地黄毒苷处理24、48和72 h后,采用MTT法检测细胞增殖情况,应用流式细胞术检测洋地黄毒苷处理细胞48 h后各组细胞周期分布,Western blot检测细胞中Cyclin A和P21蛋白表达水平。结果：与未经洋地黄毒苷处理的对照组相比,不同浓度(10、20、40、80和160 nmol/L)的洋地黄毒苷均可抑制 NCI-H446与A549细胞的增殖, 均呈剂量和时间依赖性(P<0.05),作用48 h后,洋地黄毒苷对NCI-H446与A549细胞的IC50值分别为61.26 nmol/L和110.73 nmol/L。流式细胞仪分析结果显示,随药物作用浓度增加,G0/G1细胞比例降低,S期细胞比例显著增加,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。Western blot分析结果显示,洋地黄毒苷能剂量依赖性的下调Cyclin A1蛋白表达和上调P21 蛋白的表达(P<0.05)。结论：洋地黄毒苷可抑制体外培养的肺癌NCI-H446与A549细胞增殖,诱导细胞发生S期阻滞,其机制可能与细胞周期相关调控蛋白的表达有关。