化疗药物在结肠癌细胞SW480对免疫共刺激分子B7-H1的诱导及其机制

常用化疗药物5-氟尿嘧啶(5-Fu)、紫杉醇可引起免疫共刺激分子B7-H1的表达,但机制不明[1].大量研究表明B7-H1的表达可引起免疫抑制和肿瘤细胞的抗凋亡,并与肿瘤的复发、转移、患者的预后密切相关[1],我们对化疗药物5-Fu、紫杉醇诱导B7-H1的现象在结肠癌细胞SW480进行了研究并探讨其机制.     

冠心病患者血中C-反应蛋白、纤维蛋白原和白细胞的临床意义

目的　探讨C -反应蛋白 (CRP)、纤维蛋白原 (FIB)及白细胞 (WBC)总数与冠心病 (CHD)的关系。方法　测定 4 0例CHD患者和 18例可疑冠心病 (KP)患者的CRP、FIB含量和WBC总数。CHD组患者又分为 3组 ,稳定型心绞痛 (SAP) 16例 ,不稳定型心绞痛 (UAP)级 12例 ,急性心肌梗死 (AMI)组 12例。比较CHD和KP组AMI、UAP、SAP与KP组之间各项指标的差异。结果　CHD的CRP、FIB和WBC水平明显高于KP组 (P <0 .0 5 ;AMI、UAP组的CRP、FIB和WBC水平明显高于KP组 (P <0 .0 1;P <0 .0 5 ) ;但SAP和KP之间的CRP、FIB和WBC水平相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　CRP、FIB和WBC水平的增高与CHD的发生有关 ,它们可作为评价冠状动脉病变严重程度的一个参考指标     

云南省先天性心脏病相关危险因素的病例对照研究

目的:分析云南省先天性心脏病(congenital heart diseases, CHD)发生的危险因素。方法:选择2017年1月至2018年1月在昆明医科大学第一附属医院经心脏彩超、心血管影像学检查确诊并住院治疗的1～10岁CHD患儿作为病例组。另选择同期在儿科住院部、门诊排除CHD和(或)其他先天性疾病的1～10岁儿童作为对照组。对照组母亲孕时年龄、孕期长短与病例组相近。与两组母亲进行面对面问卷访谈,调查家庭情况、居住环境、生活习惯、工作环境、妊娠史、疾病及服药史、负性生活事件及精神状态、饮食营养状况等内容,并进行单因素及多因素logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示,母亲孕早期被动吸烟、孕早期接触农药、不良妊娠史、孕前患慢性病、孕早期感冒、孕早期发热、孕早期经历负性生活事件、孕早期服用解热镇痛药物、孕早期服用抗生素是CHD发生的危险因素(P0.05)。多因素logistic回归分析表明,母亲孕早期被动吸烟(OR=2.26, 95%CI 1.12～4.58)、不良妊娠史(OR=2.73, 95%CI 1.31～5.69)、孕早期感冒(OR=4.33, 95%CI 2.15～8.70)、孕早期经历负性生活事件(OR=2.14, 95%CI 1.06～4.32)是CHD发生的主要危险因素;孕期常食用蛋肉鱼虾(OR=0.35, 95%CI 0.15～0.79)、孕前及孕期补充叶酸、维生素及微量元素(OR=0.32, 95%CI 0.16～0.64)是减少CHD发生的保护性因素(P0.05)。结论:母亲孕前及孕期加强蛋白质、维生素、微量元素等合理搭配,同时减少烟雾暴露,减少感冒、负性生活事件及不良妊娠的发生,对预防和降低子代CHD的发生有重要意义。     

多发性骨髓瘤伴糖尿病一例报告

多发性骨髓瘤(MM),合并糖尿病临床上比较罕见,国内未见报告。现将本院去年收治一例报告如下:刘×,男,58岁,因左胸痛一个月,多饮多尿伴右上肢无力20余日于9月3日入院。近半年来常感乏力,全身疼痛,但能坚持日常工作。一月前左胸明显疼痛,继之出现腰痛、低热、全身轻度浮     

重症脑出血患者家属无过失医疗纠纷的预防

脑出血是内科急诊引起死亡的常见疾病 ,其发病突然 ,病情变化快 ,预后差。已有学者报告不良的心理社会因素和不同的心理行为与脑出血的发生和治疗有关 [1 ,2 ] ,脑出血康复期存在有心理障碍 [3] 等 ,但对急诊重度脑出血患者家属伦理行为的变化过程的规律研究很少。而且重度脑出血患者神志都已昏迷 ,不可能表达其作为患者的知情权、治疗权等 ,而这一切责任与权利都由患者家属承担。患者家属容易产生急躁情绪 ,而与医务人员发生矛盾 ,发生无过错医疗纠纷。因此 ,有针对性研究重度脑出血患者家属心理状态的变化过程的规律 ,对避免无过错医疗纠…     

急性主动脉夹层3例

例1,男,39岁。睡眠中突发腰背部剧痛1h伴晕厥、小便失禁急诊。查体：BP10．13／5．1kPa,P116次／min,意识蒙胧,燥动,全身冷汗,颈软,心肺腹未见异常,左上肢肌力0级,病理征(一)。ECG：STV1～V4压低0．1～0．2mm,T波低平。CT平扫头颅及胸腹部未见异常。给予抗休克、镇痛、镇静后以“偏瘫待查”收入院。入院即行心脏彩超及磁共振检查,诊断主动脉夹层Ⅰ型,上至无名动脉及左颈总动脉,     

基于数据挖掘探析国家专利中药复方治疗PACG的用药规律

目的 基于数据挖掘探析国家专利中药复方治疗原发性闭角型青光眼（PACG的用药规律。方法 纳入建库至2022年12月31日中国专利公布公告网站中治疗PACG的中药复方专利。采用Excel软件对中药复方建立数据库并进行数据处理,运用R语言进行频数统计、功效归类、性味归经、关联规则及聚类分析。结果 （1）一般情况：共纳入专利160项,共涉及药物510味,药物累计频次2,055次。（2）性味归经：四气为寒性药最多,共27味（49.09%）;五味以甘味药最多,共71味（47.97%）;归经以肝经最多,共38味（25.00%）。（3）高频中药使用频次：使用频次>10次的中药（高频中药）有55味,使用频次最高为枸杞子（46次,28.75%）,其次为熟地黄（42次,26.25%）、菊花（41次,25.63%）、甘草（39次,24.38%）、决明子（38次,23.75%）。（4）高频中药功效归类分析：排名前5位为清热药（14味,25.45%）、补虚药（12味,21.82%）、解表药（8味,14.55%）、平肝息风药（5味,9.09%）、利水渗湿药（4味,7.27%）。（5）关联规则分析：高频药对排...     

丙戊酸钠致可逆性帕金森综合征1例

患者男,82岁。因继发性癫痫于2002年10月21日开始服丙戊酸钠(VPA)0．3 g tid。两个月后逐渐出现行走时身体前倾、步幅小、步速快。2003年1月31日癫痫大发作。测 VPA血浓度33．60 μg·ml-1(正常参考值50-100μg·ml-1), 未达到治疗浓度。此后一个月内VPA剂量递增至0．4 g,tid, 复查VPA血浓度为50．82 μg·ml-1。后因听力减退、进食极少、极度消瘦虚弱、数次摔倒,于2003年6月17日入院。初步诊断:①重度神经性耳聋;②继发性癫痫;③营养不良;④