非典型囊性脑膜瘤一例

非典型囊性脑膜瘤因MRI表现不典型,诊断有时较为困难。本研究报道1例非典型囊性脑膜瘤,并详细描述其MRI表现,为诊断囊性脑膜瘤的定位及分型提供有价值的影像学证据。     

2型糖尿病患者脑部皮层及皮层下奖赏环路研究

目的探索2型糖尿病患者皮层及皮层下奖赏环路体积变化,以及胰岛素治疗对奖赏环路的影响。方法对16名2型糖尿病患者及16名健康志愿者进行脑形态学分析,其中11名2型糖尿病患者进行基线(胰岛素治疗前)及随访水平(胰岛素治疗1年)的体积测量。统计学方法采用协方差分析及配对t检验。结果 2型糖尿病患者左侧岛叶及伏隔核区、右侧海马、壳核及杏仁核体积显著小于对照组。接受胰岛素治疗1年后双侧皮层奖赏系统体积(左侧:33.65±3.66 ml;右侧:33.35±4.25 ml)显著高于基线水平(左侧:31.45±2.90 ml;右侧:31.12±2.97 ml);双侧基底节食物奖赏系统结构体积无显著差异;双侧腹侧间脑体积随访水平(左侧:3.26±0.68 ml;右侧:3.20±0.78 ml)较基线水平(左侧:2.96±0.76 ml;右侧:2.82±0.90 ml)显著增加(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者皮层及皮层下奖赏系统结构体积减小,胰岛素治疗可以改善皮层及皮层下奖赏系统结构的损害。     

子宫类似卵巢性索瘤样肿瘤MRI表现两例

子宫类似卵巢性索瘤样肿瘤较为罕见,关于其影像报道也较为少见。现报道子宫类似卵巢性索瘤样肿瘤MRI表现2例,为临床提供诊断经验。     

肝脏实性病变虚拟单能级最佳成像参数

目的 探讨肝脏实性病变虚拟单能级成像的最佳成像参数。方法 回顾性分析60例行腹部光谱CT增强检查的病例,对其肝动脉期图像行碘浓度值测量及对不同单能级图像进行CT值测量,采用相关系数及变异系数进行分析。结果 相关系数分析显示动脉晚期肝脏实性病变在40、45、50、55、60、65、70 keV能级CT值与碘浓度值间的平均相关系数分别为0.996、0.995、0.993、0.989、0.978、0.970、0.961。相关性比较证实40(P=0.007)、45(P=0.022)、50 keV(P=0.035)能级的相关系数均显著高于55 keV能级的相关系数,40(P=0.134)、45 keV(P=0.368)能级的相关系数与50 keV能级的相关系数比较,差异均无统计学意义。病灶CT值在40、45、50 keV能级条件下的变异系数分别为0.146、0.154、0.163。结论 40 keV是虚拟单能级CT成像肝脏实性病变动脉晚期的最佳单能级,有助于肝脏疾病的检出。     

角膜新生血管生成抑制剂的研究进展

角膜新生血管（CNV）多见于感染，炎症，外伤或角膜手术后，CNV也是角膜移植失败的首要原因。可显著增加角膜移植片排斥反应的危险性。尽管药物治疗，同位素治疗及手术治疗能不同程度地抑制CNV形成，但CNV的治疗仍有许多问题需要解决。近年来，由于免疫学，分子生物学等学科的进展，CNV生成抑制剂的研究也取得了突飞猛的发展，就重要的CNV生成抑制剂进行综述。     

基于光谱CT的腹部实质器官碘浓度测量的可重复性分析

目的 探讨基于光谱CT的腹部实质器官碘浓度测量的可重复性。方法 回顾性分析50例行腹部光谱CT增强患者的静脉期无水碘图图像,测量肝左叶、肝右叶、肝尾状叶、脾脏、胰腺及双肾皮质碘浓度,采用组内相关系数(ICC)分析及Bland-Altman法进行观察者内及观察者间可重复性分析。结果 观察者内肝左叶、肝右叶、肝尾状叶、脾脏、胰腺、左肾及右肾的ICC值分别为0.938(0.894,0.965)、0.932(0.884,0.961)、0.939(0.895,0.965)、0.947(0.909,0.970)、0.912(0.851,0.949)、0.946(0.906,0.969)及0.907(0.842,0.946),可重复性等级均为优;观察者间ICC值分别为0.947(0.909,0.970)、0.927(0.875,0.958)、0.943(0.902,0.968)、0.956(0.924,0.975)、0.934(0.887,0.962)、0.927(0.875,0.958)及0.892(0.818,0.937),可重复性等级均为优。Bland-Altman法分析提示观察者内肝尾状叶、脾脏、胰腺及双肾两次测量差值点均超过95%位于一致性界限内,观察者间肝尾状叶、脾脏及右肾两次测量差值点均超过95%位于一致性界限内。结论 基于光谱CT的肝尾状叶及脾脏碘浓度测量具有稳健的可重复性。     

少血供垂体转移瘤2例并文献复习

垂体转移瘤是一种少见的从全身各部位恶性肿瘤转移至垂体所致的颅内恶性肿瘤。常见垂体转移瘤为富血供,位于垂体后叶和/或垂体柄,病灶呈浸润生长,磁共振T1加权成像呈低信号,T2加权成像呈高信号,增强扫描多呈明显强化。而少血供垂体转移瘤在磁共振图像上与垂体大腺瘤相似,难以鉴别。现报道2例经病理确诊的少血供垂体转移瘤并复习相关文献,以期总结少血供垂体转移瘤的影像学鉴别要点。     

基于3D-T2加权成像评估颞下颌关节功能紊乱病患者翼外肌收缩程度

目的 基于3D-T2加权成像序列采用多平面重建技术测量闭口位及张口位翼外肌长度评估颞下颌关节功能紊乱病(TMD)患者翼外肌收缩程度。方法 对2019年11月至2020年4月中国人民解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的17例TMD患者[年龄(29.82±10.70)岁,男性8例、女性9例]及13名正常志愿者[年龄(23.54±3.31)岁,男性6例、女性7例]行闭口位及张口位颞下颌关节磁共振三维T2加权成像。根据关节盘位置分为TMD并关节盘不可复性移位组(TMD-DDwoR)、TMD并关节盘可复性移位组(TMD-DDwR)、TMD并关节盘无移位组(TMDwoDD)及正常对照无关节盘移位组(NCwoDD)。采用多平面重建技术分别测量闭口位及张口位翼外肌上腹最大长度。统计学采用单因素方差分析、受试者工作特征曲线及置换检验。结果 TMD-DDwoR组[(3.36±1.96)mm]翼外肌张口位收缩程度显著小于TMDwoDD组[(7.90±3.95)mm]、NCwoDD组[(8.77±3.13)mm](F=12.891,P=0.000)及TMD-DDwR组[(7.12±3.69)mm](χ²=5.314,P=0.031)。结论 本研究证实颞下颌关节盘不可复性移位患者翼外肌收缩程度减低,为TMD患者关节盘移位机制的研究提供了影像学证据。     

左侧壳核软化灶致右侧肢体疼痛:人脑边缘区静息态功能磁共振成像

目的 采用静息态脑功能成像研究边缘区在疼痛中的作用机制。方法 对1例左侧壳核软化灶导致右侧躯体偏身疼痛患者及8名健康志愿者进行静息态脑功能成像研究,手工勾画边缘区蒙片,进行全脑基于感兴趣区的功能连接计算。结果 左侧边缘区功能连接较健康对照显著下降,主要位于双侧尾状核头、壳核及左侧苍白球。结论 边缘区可能参与人类疼痛调节,机制尚有待于进一步研究。     

2型糖尿病患者脑部静息态的功能磁共振成像

目的 采用静息态脑功能成像探索2型糖尿病患者早期脑部功能损伤.方法 对18名2型糖尿病患者及18名健康志愿者进行脑部静息态功能成像及脑部结构像扫描,计算全脑局部一致性(regional homogeneity,ReHo)、低频振幅(amplitude of low frequency fluctuatio,ALFF)及双侧海马、后扣带回的功能连接.统计学方法采用成组t检验.结果 2型糖尿病患者较正常对照ReHo减低脑区主要位于右侧丘脑、海马、嗅皮质及左侧壳核,ALFF减低脑区主要位于左侧额中回及右侧缘上回、枕中回.2型糖尿病患者较正常对照海马功能连接主要表现双侧海马之间功能连接的减低,但与其他脑区之间无显著功能连接减低区域;双侧后扣带回与其他脑区之间未见显著功能连接减低区域.结论 2型糖尿病患者早期脑部静息态脑功能主要表现为局部脑区ReHo及ALFF的减低,双侧海马之间功能连接的减低,双侧后扣带回功能连接无显著改变.