临床不合理使用抗菌药物的对策

由于抗菌药物家族的繁衍更迭 ,滥用、不合理使用抗菌药物现象时有发生 ,使用不当产生的院内感染日趋增多。我们就抗菌药物不合理使用的现象探讨如下。1　使用抗菌药物存在的问题及表现1.1　盲目使用固定治疗方案　有的医生在诊断、病原学、感染指征不明确的情况下 ,就盲目使用固定的联合用药方案。常用的联合用药有青霉素 +链霉素 ,红霉素 +氯霉素 ,青霉素 +氯霉素 ,青霉素或氨苄西林 +庆大霉素等。这些方案对一般感染有肯定疗效 ,但住院患者重症感染大多是耐药菌引起 ,且很可能混合感染。如果不做细菌培养和药敏试验 ,不及时获得准确的细菌…     

肺硬化性血管瘤2例

1 临床病例例 1,女,46 岁.体检发现右下肺阴影 1 d 入院.既往有高血压病史,长期服用降压药,血压控制良好.查体未见阳性体征.辅助检查:胸片示:右肺下叶可见 5 cm × 4 5 cm × 5 8 cm 不规则结节影,分叶状,密度欠均匀,边缘光滑.术前诊断右肺癌可能性大.于 2001 年 7 月 12 日行右开胸探查术中见右肺下叶内基底段近肺门处可见 5 cm× 5 cm × 6 cm 大小肿瘤,表面不光滑,周围无明显粘连,完整切除.术中冰冻及术后病理均示肺硬化性血管瘤.例 2,女,38 岁.因乏力、消瘦 1 月,体检发现左肺阴影收入院.既往吸烟 20 年,每日 20 支.查体;右锁骨上可触及 2 cm × 1 cm 大小淋巴结,质韧,光滑,无压痛,其余未见阳性体征.辅助检查:胸片:左上肺前段可见 2 cm × 2 cm 大小结节影.胸部CT:左肺上叶近纵隔旁可见 2 2 cm × 2 0 cm 大小球形软组织影,边界清晰,边缘光滑,未见明确分叶征及毛刺,其内密度不均匀,可见小斑片状钙化影.术前诊断:左上肺阴影,肺癌可能性大,不除外右锁骨上淋巴结转移.先行右锁骨上淋巴结活检示坏死性淋巴结炎.于 2001 年 7 月 26 日开胸探查见肿瘤位于左肺上叶前段表面约 3 cm × 2 cm × 2 cm 大小,质地硬,与纵隔有粘连,完整剔除.     

巩固灭鼠成果期间不同生境鼠情回升及溴敌隆灭鼠效果观察

邹城市灭鼠达标后,为巩固灭鼠成果,每年仍坚持2次(春季、冬初)大面积灭鼠.为了解2次灭鼠期间不同生境鼠情回升情况及溴敌隆不同生境灭鼠效果,于2001年6月在城区进行了调查. 1 材料和方法捕鼠夹系江西贵溪捕鼠器械厂生产的中型鼠夹;溴敌隆为0.5%母液(上海农药研究所泰和化工试验厂生产). 选择城区东、西城乡结合部养鸡厂;城区不同街道、不同方位的私营粮店;峄山路、岗山路、龙山路不同路段的中小型饭店;古塔、华龙住宅小区楼房和千泉、岗山街道办事处居民家庭为调查点.于投毒饵前3d和投饵后12d,采用夹夜法连布2 d,对调查生境鸡舍、料库、粮店粮室、饭店操作间、食品存放库,沿墙按1夹/4 m2,其余房间(包括居民住宅)、院落按1夹/6m2布放,诱饵为油条.      

川芎嗪注射液对体外培养软骨细胞影响的实验研究

目的探讨川芎嗪对骨性关节炎的药理效应及作用机理.方法采用家兔关节软骨细胞体外培养模型,加入不同浓度的川芎嗪药物,观察软骨细胞的增殖及总蛋白的合成.结果川芎嗪不影响软骨细胞的活性.8%的川芎嗪可显著提高体外培养关节软骨细胞的增殖.4%～16%的川芎嗪对细胞蛋白质合成有促进作用,与对照组相比有非常显著意义.结论川芎嗪的有效成分可促进软骨细胞分泌合成代谢因子,刺激细胞增殖和蛋白质合成.     

46例原发性肠系膜肿瘤临床分析

回顾性分析1998～2007年经手术和病理证实的46例原发性肠系膜肿瘤患者的临床资料.腹部肿块22例,腹痛24例.行X线和造影检查19例,阳性发现12例;超声检查45例,阳性发现38例;CT 检查18例,阳性发现17例.肿瘤完整切除20例,减容切除6例,仅行活检5例,姑息性肿瘤切除15例. 认为原发性肠系膜肿瘤早期多无明显症状,中晚期以腹部肿块和腹痛为要临床表现,术前确诊率低,以超声、CT和X线为主要检查方法,手术切除为主要治疗方法.     

因特网上国内医学搜索引擎介绍

医学搜索引擎与通用搜索引擎的区别之处在于,通用搜索引擎提供的是包罗万象的查询,而医学搜索引擎只能在医学领域里进行查询.虽然后者的范围大大缩小,但对有明确目的的用户来说,反而能集中优势兵力,快而准确地查找到自己所需要的资料.下面简要介绍部分国内比较著名的医学搜索引擎.     

口服硫酸镁行肠道清洁方法的改进

1 对象和方法 1999 年 3 月 ~ 10 月住院行常规纤维结肠镜检查者 90 例,随机分为两组:①研究组 48 例,男性 47 例,女性 1 例,年龄 53~85 (70 6±9 1)岁.②对照组 42 例,男性 39 例,女性 3 例,年龄 54~88(75 9±8 0)岁.     

建立我国药物研发专利预警机制的SWOT分析

运用SWOT分析方法,分析了目前我国建立药物研发专利预警机制具备的优势条件、不足之处以及面临的外部机会和不利条件,并对预警机制的建立提出了参考建议.     

认真实施“一法一例” 抓好母婴保健工作

沈阳市人大、市政府高度重视《中华人民共和国母婴保健法》和《辽宁省母婴保健条例》的贯彻实施，认真抓好宣传工作，建立起一支高素质的执法队伍，加强监督执法的力度，清理整顿了母婴保健技术服务市场，使该市的妇幼卫生工作向法制化管理迈出了一大步     

某医院鲍曼不动杆菌分布特征及耐药性分析

摘要〓目的〓了解医院鲍曼不动杆菌流行特征及耐药性变化。方法〓通过回顾性调查对某医院住院患者感染鲍曼不动杆菌分布特征和耐药情况进行调查与分析。结果〓在该医院住院患者中,连续3年共检出鲍曼不动杆菌1 558株,以重症监护病房患者的送检标本所占比例最高,其中来自呼吸道标本占总标本数的80%。该院临床分离的鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物普遍耐药,对哌拉西林、氨曲南、氨苄西林耐药率均达到90%以上,只对替加环素、多黏菌素和庆大霉素敏感。结论〓该医院鲍曼不动杆菌感染患者主要分布在重症监护病房,以呼吸道感染为主,临床分离的鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物耐药。