钻颅单孔双管负压手术治疗老年慢性硬膜下血肿

目的：探讨钻颅单孔双管负压手术治疗老年慢性硬膜下血肿的可行性、疗效及并发症。方法：对56例经改良术式行钻孔引流术的老年慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾分析。结果：56例均行钻颅单孔双管负压引流术,全部临床治愈,无严重并发症,但术后早期易并发少量硬膜下积液及颅内少量积气。结论：钻颅单孔双管负压手术治疗老年慢性硬膜下血肿简单、安全,无严重并发症,更有利于清除血肿。     

食管原发性恶性黑色素瘤临床病理特征及组织发生

目的:讨论食管原发性恶性黑色素瘤的诊断、鉴别诊断、组织发生和生物学行为。方法:报道2例食管原发性恶性黑色素瘤并进行临床表现、组织形态学和免疫组织化学的观察研究,结合文献对其诊断、鉴别诊断和组织来源进行探讨。结果:食管原发性恶性黑色素瘤好发于中老年,临床症状多为进行性吞咽困难,肿瘤多位于食管中下段,大体形态多呈息肉状,Fontana 组织化学染色瘤细胞显示出嗜银性黑色素颗粒;免疫组化染色瘤细胞S-100 和 HMB45均为阳性。结论:食管中下段息肉样肿物在中老年患者应想到食管原发性恶性黑色素瘤的可能,最后确诊特别是无色素性恶性黑色素瘤需要靠免疫组织化学标记或电镜的支持。该肿瘤的组织发生可能来自食管粘膜基底层的黑色素细胞。     

一起二审终结案的思考

通过一起二审终结的食品卫生行政诉讼案诉讼过程中争议要点的思考分析 ,总结了胜诉的经验 ,分析了存在的不足 ,提出了卫生行政执法中应当把握的工作重点     

骨上皮样血管内皮瘤临床病理学观察

目的 探讨骨上皮样血管内皮瘤的临床病理特征和诊断。方法 对3例骨上皮样血管内皮瘤进行临床资料分析、光镜观察和免疫组织化学检测，并结合文献进行讨论。结果 3例病变部位均为下肢。最常见的临床症状是局部疼痛。X线表现为溶骨性骨破坏，1例伴有病理性骨折。组织形态学特征是上皮样瘤细胞形成较原始的小血管腔，呈巢状、索状、不规则形分布于有黏液样变或透明变性的间质中，肿瘤组织内或边缘散布成熟的骨小梁组织。3例肿瘤均表达vimentin、FⅧRAg和CD34。随访结果2例未见肿瘤复发，1例失访。结论 原发于骨的上皮样血管内皮瘤是较少见中间型血管源性肿瘤，其组织形态学要与骨上皮样血管瘤、上皮样血管肉瘤和转移性癌等鉴别。     

CT导向锥颅血肿碎吸加尿激酶溶凝引流治疗脑出血72例

目的：探索一种手术适应证广、操作简单、创伤小、疗效好的治疗脑出血的方法。方法：CT导向简易定位锥颅血肿碎吸配合尿激酶溶凝引流。结果：恢复良好率80．6％,死亡9例,病死率12．5％。结论：CT导向简易定位锥颅碎吸血肿配合尿激酶溶凝引流治疗脑出血是行之有效的治疗方法。     

丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗老年癫痫的临床疗效及安全性观察

目的探讨丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗老年癫痫的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2017年6月至2019年3月收治的98例老年癫痫患者的临床资料,根据治疗方法分为两组。对照组58例使用丙戊酸钠治疗,观察组40例在对照组基础上给予拉莫三嗪治疗,比较两组的临床疗效和不良反应。结果治疗后,观察组的治疗总有效率为77.5%,显著高于对照组的51.7%(P<0.01)。治疗后,观察组的长期记忆、短期记忆和瞬时记忆评分均显著高于对照组(P<0.01)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论丙戊酸钠联合拉莫三嗪能够有效降低癫痫发作次数,改善患者认知功能且不增加不良反应。     

肠道多发性淋巴瘤性息肉病2例报告

探讨多发性淋巴瘤性息肉病的临床病理特征及诊断要点，方法对２例肠道ＭＬＰ的临床表现，病理组织学观察及免疫组化Ｓ－Ｐ法标记进行分析。结果２例均为５０余岁男性，因便血作内镜检查，巨检发现肠粘膜多处息肉样肿块，直径０．４－４ｃｍ。结论ＭＬＰ是极罕见的胃肠道淋巴瘤，属套细胞淋巴瘤，看似分化良好，却有不良临床预后。     

名医朱曾柏

朱曾柏是湖北中医学院教授，也是《湖北中医杂志》创刊初期的首任负责人。从事教学、医疗、科研工作50余年，临床经验丰富，思想活跃，尤其注意汲取现代医学的长处和现代科学技术的成果，并将其用于治疗疑难杂症、危急重症，独辟蹊径，富有独创性。     

轻型闭合性颅脑损伤恶化43例临床分析

1995～1998年我院共收治轻型颅脑损伤病人487例,其中有43例(8.6%)出现恶化.现对 其临床特征、放射学资料及与恶化有关的因素分析如下.     

甲型副伤寒42例临床回顾

目的 探讨甲型副伤寒的临床特点。方法 回顾分析1997－1999年住院42例甲型副伤寒病例。结果 ①发病逐年增多，学龄儿发病最高，环境卫生及个人卫生习惯差是发病增多的原因。②可引起多种并发症，以心肌炎最常见，出现嗜血细胞综合征及浆膜腔积液等极少见的并发症。③外周血白细胞及嗜酸粒细胞计数偏低，但少数也可明显升高。骨髓培养阳性率高。结论 ①甲型副伤寒近年已是小儿发热较常见的原因之一。②建议常规作心电图、心肌酶检查，以早期发现心肌损害。③病程长，用过大量抗生素者及时作骨髓培养。