人工晶状体的使用管理

人工晶状体 (ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｌｅｎｓ,ＩＯＬ)植入是目前白内障及其他无晶状体眼患者矫正屈光不正最理想的手段。由于ＩＯＬ用量大、价格昂贵、选择的类型较多 ,同时又具有适合个体屈光度数选择的特点 ,因此为保证每一例患者都能植入合适的ＩＯＬ ,达到术后恢复满意视力的良好效果 ,对ＩＯＬ的管理至关重要。现将我院的做法报告如下。1　管理措施1.1　选择供货公司医疗市场上不同公司生产的ＩＯＬ种类繁多。在选择ＩＯＬ时 ,我们坚持以下程序 :先由白内障专科组提出申请 ,同时提供某品牌ＩＯＬ的有关临床使用资料 ,再由医院医疗物资…     

手术室提高微创玻璃体手术连台效率的管理实践

目的：探讨提高手术室微创玻璃体手术连台效率的管理方法,有效利用手术资源,提升医院经济效益与社会效率。方法收集我院手术室2014年9月—2015年9月同一间手术间同一名术者主刀的连台微创玻璃体手术204例为研究对象。将2014年9月—2015年2月的128例作为管理方法改进前,2015年5—9月的76例作为管理方法改进后。所有的手术麻醉方式为球后及球旁注射、面神经阻滞麻醉。管理方法改进前手术连台采用常规的管理方式;管理方法改进后增设辅助护士负责巡回护士及洗手护士的手术连台配合,规范洗手护士术中器械台管理,简化术后器械整理操作流程,加强实习医生消毒铺巾操作培训,优化消毒流程等。记录连台手术术后整理时间、等待患者时间、贴膜前准备时间、贴膜到手术开始时间、手术时间并进行比较,调查管理方法改进前后患者、手术医生、手术室护士的满意度,并进行比较。结果管理方法改进前后手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与管理方法改进前相比,管理方法改进后非手术时间的各时间段均有缩短,差异有统计学意义（P<0.05）。患者、手术医生及手术室护士的满意度比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论连台手术时间反映手术室的工作效率,有效的管理干预可提高连台手术效率,减少手术资源浪费,提高患者及医护满意度。     

负压封闭引流治疗老年瘫痪患者骶尾部Ⅳ期压疮的护理

总结负压封闭引流治疗10例老年瘫痪患者骶尾部Ⅳ期压疮的护理。注意保持引流装置的密闭性,调整适宜的负压,维持有效负压以充分引流;同时密切观察局部创面情况,观察引流液的量、颜色、性质;做好心理护理,注重饮食管理,可以减少并发症的发生,促进创面的愈合。本组10例患者经过2~8次的清创＋负压封闭引流,直接上皮化愈合或经局部皮瓣转移修复后愈合。经过3个月至1年的随访,局部压疮无复发。     

印度亚拉文眼科医院手术室护理见闻

印度亚拉文眼科医院是一个政府非盈利机构,本院与印度亚拉文眼科医院于2006年3月结为兄弟医院.笔者于2006年8月至2006年9月在印度亚拉文眼科医院学习,亚拉文医院的亟高手术治疗量、亟低运行成本下的手术室护理工作让人印象深刻,现介绍如下.     

吉安市城市社区“公共卫生服务券”获取及利用

[目的]了解吉安市各城区公共卫生服务券利用情况。[方法]深入社区卫生服务中心所辖地域,用随机偶遇法对公共卫生服务券发放对象进行面对面问卷调查。[结果]儿童保健券、孕产妇保健券、妇女保健券和重点人群保健券的得到率较低(分别为10.07%、10.26%、19.39%和26.78%),且有相当一部分得到保健券的服务对象没去享受(或没享受到)标准的公共卫生服务。[结论]公共卫生服务券实施还存在很大不足,相关部门应从经费、社区卫生服务机构的积极性、政府部门对公共卫生服务券制度的认识、落实、督促、规范化管理和提高人们健康观念等方面进行反思,努力达成公共卫生服务券的实施目标。     

帕瑞昔布钠的两种给药途径的效果比较

目的 探讨帕瑞昔布钠注射液的给药方式.方法 本研究为随机选择骨科手外尺桡骨骨折患者280例,对术后病人采用视觉模拟评分法(VAS,0～10),疼痛达到中重度疼痛者,随机分为静脉推注组140例,肌肉注射组140例,静脉推注组静脉推注帕瑞昔布钠40mg+生理盐术2mL肌肉注射组静脉推注帕瑞昔布钠40mg+生盐盐水2mL,比...     

牙髓干细胞能再生生物组织工程牙齿组织吗？

牙髓干细胞属于成体干细胞。最近迅速发展的干细胞及组织工程技术的出现为牙齿组织的再生带来了希望。牙齿组织工程的途径之一就是在生物材料支架上种植牙髓干细胞,在体内或体外培养,并种植到缺损区域以再生牙齿或部分缺损的牙齿组织。目前由于牙齿组织的特殊性,关于牙髓干细胞能否再生出生物组织工程牙齿组织还存在着一些争议,但我们认为牙髓干细胞再生生物学牙齿组织是将来口腔治疗的一个方向。随着分子生物医学的发展和牙齿再生中微环境及牙胚的发育研究的加快,相信利用牙髓干细胞再生牙齿组织不会是遥远的梦想。     

经鼻内窥镜下视神经管减压术的护理配合

目的 探讨鼻内窥镜下视神经管减压术的护理配合.方法 对12例施行该手术的患者的护理配合进行回顾性分析与总结.结果 术中医护配合密切,所有手术均顺利完成,内窥镜显像清晰,术后患者视力均有不同程度的改变,无一例发生感染或出现手术意外.结论 术前给予患者心理支持,器械物品准备充分,术中正确配合使用各种仪器,密切护理配合,术后进行器械的清洁灭菌,仪器的正确、妥善保养,体会洗手护士和巡回护士熟知手术流程、各仪器的保养使用及手术医生的操作习惯,对该手术的成功与否起到关键性作用.     

音乐疗法在高血压患者眼科局麻手术中的应用

目的:探讨音乐疗法对局麻下行内眼手术的高血压患者提高手术舒适度和手术安全性的作用.方法:93例局部麻醉下行内眼手术的高血压患者,随机分为实验组和对照组:实验组进入手术室后至手术结束都戴耳机听音乐;对照组则未听音乐.比较测量二组患者术晨、入室时、麻醉时、手术中及手术结束时的血压和心率及术后疼痛视觉模拟尺(VAS)评分.结果:实验组生命体征组间变化差异无显著性(P＞0.05),对照组收缩压在入室、麻醉和术中较术晨明显增加,差异有显著性(P＜0.01);与术晨相比,实验组舒张压呈降低趋势,而对照组呈升高趋势,两组在麻醉时差异有显著性(P＜0.01);二组惠者心率均有升高,但对照组在入室时较实验组升高明显(P＜0.05).术中出现血压过度升高需要术中用药的病例,实验组为5.77%(3/52)远低于对照组14.63%(6/41),差异有显著性(P＜0.05).术后VAS评分实验组(2.82±1.47)低于对照组(4.00±1.16),两组差异有显著性(P＜0.05).结论:对行内眼手术的高血压患者,音乐疗法具有明显减轻其心理压力、稳定血压和心率、减轻手术疼痛不适的作用.