2015—2019年抚州市结核分枝杆菌耐药情况分析

目的 了解抚州市结核病耐药性的流行特征,分析耐药情况.方法 收集2015—2019年抚州市各区县送检的涂阳肺结核患者临床分离菌株528株,经对硝基苯甲酸(PNB)、噻吩二羧酸肼(TCH)鉴定为结核分枝杆菌491株,采用固体比例法进行药敏试验,用Excel 2010、SPSS 21.0统计软件进行数据分析.结果 结核分枝...     

住院腺病毒肺炎患儿选择纤维支气管镜检查治疗的影响因素分析

目的分析住院腺病毒肺炎患儿选择纤维支气管镜检查和治疗的影响因素。方法回顾性分析114例住院腺病毒感染肺炎患儿临床资料。其中,23例实施了纤维支气管镜检查和治疗(气管镜组),91例未行支气管镜检查(非气管镜组)。分析影响实施纤维支气管镜检查和治疗的因素。结果两组患儿性别构成比、年龄、发热、咳嗽及喘息的发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,入院诊断为重症肺炎、住院时间长、CD19⁺比例高为住院腺病毒肺炎患儿实施纤维支气管镜检查和治疗的影响因素(P<0.05)。结论住院腺病毒感染肺炎患儿诊治中,对重症肺炎和CD19⁺比例异常增高者需要考虑实施纤维支气管镜检查和治疗。     

左心室电激动延迟程度及左、右心室起搏位点距离优化左心室起搏位点选择

目的探讨左心室电激动延迟程度(LVED)及右心室与左心室起搏位点的距离(DRLV)在优化左心室起搏位点中的应用及疗效。方法选取2014年1月至2018年1月在北部战区总医院接受应用左心室四极电极进行心脏再同步治疗(CRT)的心力衰竭患者,测量其左心室4个起搏位点的LVED及DRLV。按如下流程优化选择左心室起搏位点:(1)避免膈神经刺激(PNS);(2)合适的起搏阈值;(3)避开心尖部起搏;(4)选择最大LVED;(5)选择最大DRLV。按流程选择左心室起搏位点进行CRT,统计左心室四极电极置入的靶血管分布情况。记录术后6个月随访时患者的双心室起搏百分比;比较患者术前及术后6个月的QRS波时限、左心室收缩末容积、左心室射血分数、左心室舒张末内径、6 min步行距离、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,并统计CRT术后有应答及超声心动图检查有应答的患者比例。结果入选29例心力衰竭患者,男性19例(66%),年龄(61.7±7.6)岁。扩张型心肌病17例(59%),缺血性心脏病12例(41%)。所有患者均成功置入左心室四极电极至靶血管内,且4个起搏位点亦均在靶血管内,侧静脉15例(52%...     

健康教育护理对老年呼吸系统疾病患者的作用研究

呼吸系统疾病是老年人群的多发疾病,而老年人群治疗依从性较低,对疾病的认知较少,缺乏自我护理的意识,一旦患病,其病情极易反复发作,会对患者的健康和生活质量造成严重的危害,从而影响治疗效果[1].     

量化指导在代谢综合征患者中的应用研究

目的通过干预MS可控制危险因素,降低心脑血管疾病的发生率。方法对156例MS患者进行量化饮食和运动疗法后,监测MS相关的危险因素变化。结果量化干预MS后,患者血压、血脂、血糖明显降低,腰围缩小。结论掌握预防MS的方法 ,可以降低心脑血管疾病发生的危险因素。     

血液净化方式对维持性透析患者晚期氧化蛋白产物的影响

目的：观察血液透析方式对维持性透析（MHD）患者的晚期氧化蛋白产物（AOPP）分子水平清除的效果。方法：选择MHD患者单次血液灌流串联血液透析组（HP＋HD组）60例,以及第7天行单纯血液透析组（HD组）,单次血液透析滤过（HDF）60例,尿毒症未行血液透析（NHD）患者60例,健康对照组（CG）20例;检测血清中AOPP浓度。结果：①NHD、HD、HD＋HP、HDF四组患者未治疗前血AOPP水平均高于CG（P〈0.01）;②HP＋HD、HDF治疗后患者血AOPP水平较治疗前明显降低（P〈0.01）,HD组治疗后血AOPP水平均较治疗前明显升高（P〈0.05）;③单次HDF组治疗后血AOPP降低的水平较HP＋HD组更有效,差异有显著性（P〈0.01）。结论：HP＋HD、HDF比单纯HD能更有效地降低MHD患者AOPP水平,单纯HD随着时间延长AOPP水平逐渐升高。HDF对大分子AOPP清除效率比HP更有效。     

慢病毒表达载体研究全长组织因子对乳腺癌的作用

目的用慢病毒表达载体研究全长组织因子（flTF）在乳腺癌发生和发展中的作用。方法包装flTF的慢病毒颗粒感染永生化乳腺上皮细胞株MCF-10A实现flTF的过表达,用flTF shRNA的慢病毒颗粒感染乳腺癌细胞株MDA-MB-231下调flTF的表达,用Transwell的方法检测flTF过表达和下调表达之后对细胞迁移的影响,用流式细胞术检测flTF对细胞周期的影响,蛋白印迹法检测flTF过表达和下调表达的效果,结合MTS方法检测flTF对细胞增殖的影响。结果flTF在乳腺癌细胞株MDA-MB-231中的表达明显高于永生化的乳腺上皮细胞MCF-10A,正常细胞中flTF过表达促进了细胞的迁移并对其生长速度产生了一定的影响。在肿瘤细胞中下调flTF的表达,能在一定程度上抑制肿瘤细胞的迁移和生长。结论慢病毒表达载体在flTF的表达对乳腺癌细胞的影响中得到成功应用, flTF可作为抑制肿瘤细胞生长和迁移的靶分子,下调flTF的表达或许能为乳腺癌的临床治疗开辟一条新的途径。     

依普利酮对AMI大鼠心肌炎症反应及心脏功能影响的研究

【摘要】 目的 观察依普利酮对急性心肌梗死（AMI）大鼠心肌炎症反应、心脏功能的影响。方法 将结扎左冠状动脉致AMI大鼠模型随机分为AMI组（n=11）和依普利酮治疗组（AMI-E，n=11），并设立假手术（Sham，n=14）组大鼠。在依普利酮（30 mg·kg-1·d-1）治疗4周后，用超声心动图和血流动力学指标评价心脏功能；心肌Masson染色法测定心肌胶原容积分数（CVF）和血管周围胶原面积（PVCA），碱水解法测定羟脯氨酸（Hyp）含量；酶联免疫吸附法测定心肌组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α），白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）。结果 ①AMI组大鼠心肌CVF、PVCA、Hyp较Sham组显著增加（P＜0.01）；AMI-E组大鼠心肌CVF、PVCA、Hyp较AMI组均显著减低（P＜0.05）。②AMI组大鼠心肌组织中TNF-α(10.7±3.2pg/g)、IL-1β(14.5±3.5pg/g)、IL-6(21.1±8.0pg/g)表达较Sham组[(5.6±1.1pg/g)、 (8.2±2.1pg/g)、 (9.8±3.1pg/g)]显著增加（P＜0.01）；AMI-E组TNF-α(7.8±2.6pg/g)、IL-1β(11.3±3.2pg/g)、IL-6(14.7±4.7pg/g)表达较AMI组显著减轻（P＜0.05），并伴随心脏功能的改善（P＜0.05）。结论 依普利酮改善AMI大鼠心脏功能，可能与抑制心肌炎症反应、减轻心肌纤维化有关。     

长程动态心电图在心律失常诊断中应用

目的探讨长程单导联动态心电图在心律失常诊断中的应用。方法选取自2017年12月至2018年12月北部战区总医院心血管内科门诊收治的32例患者为研究对象,临床表现为心悸、头晕、黑蒙或晕厥,行24 h动态心电图检查后未发现与主要不适症状相关的心律失常或诊疗证据尚不充分者,再行长程单导联动态心电图检查7～14 d,分析并比较24 h动态心电图与长程动态心电图在心律失常事件诊断中的检出率,同时观察患者对长程动态心电图佩戴的舒适度及依从性。结果长程动态心电图检查有效时长百分比为98.31%(95.55%～99.31%),24 h动态心电图检查有效时长百分比为99.37%(98.75%～100.00%),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。长程动态心电图检出心律失常阳性率为68.8%(22/32),高于24 h动态心电图检查的15.6%(5/32),差异有统计学意义(P<0.05)。长程动态心电图记录的图像清晰,佩戴更舒适,患者依从性更好。结论长程单导联动态心电图对心律失常诊断率高,患者依从性好。     

肠溶阿司匹林联合五虫散治疗无症状性脑梗死疗效观察

目的：观察肠溶阿司匹林联合五虫散治疗无症状性脑梗死的临床疗效。方法：将202例无症状性脑梗死患者随机分为2组各101例,对照组给予氨咖甘片、盐酸地芬尼多片等对症治疗。治疗组采用肠溶阿司匹林联合五虫散治疗。结果：总有效率治疗组92．1％,对照组77．2％,2组比较,差异有显著性意义护〈0．05）。结论：肠溶阿司匹林联合五虫散治疗无症状性脑梗死明显优于常规西药治疗,疗效满意。