胸主动脉夹层相关的危险因素认识现状

胸主动脉夹层是一种病情变化快的灾难性疾病,其特点是发病急、病情复杂、急诊诊断困难、进展迅速、误诊率高、病死率高、易引起医疗纠纷.即便如此,形成胸主动脉夹层详细的原因还不明确,许多危险因素与胸主动脉夹层的发生有关,包括高血压、性别(男性)、主动脉的正常老化、吸食毒品、动脉粥样硬化、遗传性疾病和炎性疾病等.     

肌注右旋醣酐铁发生过敏性休克1例

右旋醣酐铁注射液是近年来用于治疗缺铁性贫血的一种药品,是解决因某些原因不能口服硫酸亚铁而采用肌肉注射的铁制剂。最近,我们因使用该药而致过敏性休克1例,现报告如下:蔡××,女,26岁,已婚,本县三隆中心卫生院赤脚医生训练班学员。79年因分娩出血过多,产后一直头昏、乏力,血色素仅有8.5克.因长期服用硫酸亚铁而感胃部不适,     

颈椎病患者的围手术期护理

目前,颈椎病和颈椎间盘突出症的外科治疗手段主要采用前路减压融合固定技术和（或）椎管成形术.2003-11～2005-02我们使用了由Benezech设计的颈椎融合器-钢板一体化系统（PCB）,通过对63例围手术期的护理,效果较好,护理体会如下.     

两类化学指示卡在压力蒸汽灭菌监测中影响因素比较

目的 调查第4类化学指示卡(多参数化学指示卡)与第5类化学指示卡(移动式化学指示卡)在压力蒸汽灭菌监测过程变色不良的影响因素,比较两类化学指示卡适用范围,确保化学指示卡监测的准确性与有效性.方法 将第4类化学指示卡与对第5类化学指示卡分为A、B 2组,将每组化学指示卡置于待灭菌包裹中,分别进行2 000例次消毒灭菌,逢单日监测A组化学指示卡,双日监测B组化学指示卡.结果 A组化学指示卡有6件物品变色不合格由蒸汽问题引起,有70件是由人为因素引起,其中化学指示卡灭菌过程受冷凝水浸湿影响最大;而B组化学指示卡只有5件物品不合格,均由蒸汽质量问题引起.结论 第4类化学指示卡在灭菌过程受人为因素影响大,特别是在灭菌过程容易产生冷凝水的大手术器械包裹监测时,因此建议布类敷料包、治疗包裹最好采用第4类化学指示卡监测;第5类化学指示卡不受人力因素影响,手术器械包裹最好采用第5类化学指示卡监测.     

睡眠剥夺对大鼠咬肌组织形态学的影响

目的：建立睡眠剥夺动物模型,观察睡眠剥夺后大鼠咬肌组织的损伤程度,探讨睡眠剥夺在颞下颌关节紊乱病发病中的作用。方法：35只Wistar大鼠,随机分为5组：睡眠剥夺1d组、5d组、9d组、正常对照组和大平台对照组。采用改良多平台睡眠剥夺法建立大鼠睡眠剥夺模型,制作大鼠咬肌组织石蜡切片行HE染色,观察睡眠剥夺后大鼠咬肌的组织形态学变化。结果：睡眠剥夺可以对咬肌产生不同程度的影响,主要组织学表现为肌纤维排列紊乱、粗细不均,肌横纹模糊消失,肌纤维萎缩断裂,炎细胞浸润,肌组织内部血管增生、扩张等,这种变化在短期内随睡眠剥夺时间的延长而加重。结论：睡眠剥夺可引起大鼠咬肌发生明显的组织形态学改变,这可能是颞下颌关节紊乱病的致病因素之一。     

针对血小板Ⅱb/Ⅲa受体的单克隆抗体在治疗冠心病中的应用

本文简述了针对血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的单克隆抗体治疗冠心病的原理及Ⅰ期临床试验中的研究进展。     

人工气道气囊内压力与误吸量相关性动物实验研究

目的探讨人工气道气囊内压力与误吸的相关性。方法Sheridan气管导管气囊上缘伴行7．0Fr吸痰管，健康杂种犬麻醉后置入内径7．0mm的气管导管，给人工气道气囊充气，选择不同水平囊内压，在气囊上声门下通过伴行的吸痰管注入10mL生理盐水，保留5min，收集剩余液体量，漏出液体量即误吸量，观察比较各囊内压力下误吸量。结果囊内压力在29mmHg时误吸量为0mL，与囊内压力在26mmHg误吸量为（0．48±0．48）mL相比有显著差异P〈0．05。当囊内压力在15mmHg时误吸量为（1．3±1．57）mL，18mmHg时误吸量为（0．8±1．0）mL，22mmHg时误吸量为（0.75±0．8）mL，与囊内压力在26mmHg比较均无显著差异。囊内压力在11mmHg时已出现漏气。结论囊内压力在15-26mmHg时误吸量无显著差异，临床工作中可结合其他因素选择此范围内的压力。     

对36例扩张型心肌病患者饮食中药疗法的体会

扩张型心肌病（Dilated Cardiomyopathy，DCM）是原发性心肌病中最常见的一种类型，主要特点是心肌收缩力减弱，以心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭或猝死为主要临床表现，主要病因与病毒持续感染和自身免疫反应有关，死因主要为心衰和猝死，伴三尖瓣反流者猝死危险性可增加^[1]。     

骨质疏松症引起慢性腰背痛的治疗326例

骨质疏松症引起的中老年人慢性腰背痛常被临床医生忽视,在诊断上缺乏认识,在治疗上缺少有效有手段。探讨326例中老年人骨质疏松症引起的慢性腰背痛的诊治和疗效。     

护士长的影响力在专科医院管理作用的探析

精神科护士长必须重视和善于运用权力性影响力和非权力性影响力,要敢于领导发扬民主,充分发挥人力物力的最大效益,从而促进专科护理工作达到最佳的效果。