女童阴道炎32例临床特点及随访分析

女童阴道炎是较常见的小儿感染性疾病。现将1997年1～7月诊断的32例阴道炎分析如下。1临床资料11诊断标准①除外同期泌尿系感染。②外阴分泌物多、异味、奇痒。③阴道分泌物培养或检菌阳性。12临床特之本组32例均为女童。发病年龄2～13岁，平均年龄为（65士22）岁。均有1～3项诱因，依次为；①局部清洗不当；c消化道感染；o：不良P生Jj惯。就诊时发病时间为5～35天；其中5一1（）天8例。IO～ZO入14例、2（）一35天1（）例。主要症状为：外Wj奇痒、分泌物增多、异味。1．3实验室检查32例均做阴道分泌物细菌培养。结果显示：葡萄球菌10例、…     

哈尔滨地区儿童多动症药物(哌甲酯)治疗及转归

目的 探讨哈尔滨地区多动症儿童应用药物(哌甲酯)治疗效果,随访观察多动症儿童药物治疗的转归情况.方法 对已经确诊为儿童多动症的病例148例,采用自制量表,进行症状评估,应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗半年、1年、2年进行随访、评估、总结.结果 应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症半年内显效102例,好转46例,无效O例,且未见明显的毒副作用,坚持服药1-2年,收到良好的治疗效果.结论 应用中枢兴奋剂(哌甲酯)治疗儿童多动症疗效显著,无明显的毒副作用,值得推广.     

涎腺腺样囊性癌肺转移与PPARγ

涎腺腺样囊性癌（salivary adenoid cystic carcinoma,SACC）为较常见的恶性肿瘤,约占涎腺肿瘤的11％,发病率居涎腺癌的第2位。SACC易侵犯神经,侵袭性极强,组织类型及肿瘤生长的部位与预后密切相关［1］。SACC是口腔颌面部恶性肿瘤中转移率最高的肿瘤之一,转移部位以肺部最多见［2］,已引起人们广泛关注,对 SACC 肺转移的相关研究也日益增多,但目前尚无有效方法预测SACC患者是否发生转移。过氧化物酶体增殖物激活受体（peroxisome proliferator-activated receptor, PPAR）是一种激活的核转录因子,因它能被过氧化物酶体增殖因子活化而得名。PPAR家族是一类由配体激活的核转录因子,属于核激素受体超家族成员,当配体被激活时,其辅助激活因子亦被激活从而发挥作用［3］。PPAR 家族分3种亚型,PPARα、PPARβ和PPARγ。其中 PPARγ通过反阻抑作用在巨噬细胞抗炎领域作用明显［4］。现将 SACC 肺转移的临床病理特点、发生机制及肺转移的治疗进展综述如下。     

维生素E琥珀酸酯通过酸性神经磷脂酶-神经酰胺诱导胃癌细胞凋亡的机制研究

目的：探讨维生素E琥珀酸酯（VES）通过酸性神经磷脂酶（ASmase）-神经酰胺（Cer）诱导人胃癌细胞凋亡过程中对死亡受体信号通路以及氧化应激反应的影响。方法：将人胃癌SGC-7901细胞分为对照组、ASMase抑制剂地昔帕明（DES）组（12.5 μmol/L）、VES处理组（20 μg/mL）以及VES+DES组（12.5 μmol/L的DES预处理细胞2 h后加入20 μg/mL的VES）。在不同时间点用ELISA法测定ASMase活性,免疫荧光法检测Cer表达情况;处理24 h时用DAPI染色检测细胞凋亡率,Western blot法检测死亡受体信号通路蛋白Fas、死亡受体5（DR5）、caspase-8、caspase-9和PARP的蛋白表达水平,流式细胞术检测活性氧簇（ROS）水平。结果：VES处理细胞后ASMase活性在1.5 h时开始增加,同时Cer开始在细胞膜上的聚集增加,两者的表达水平分别在3、6 h时达到高峰,24 h的细胞凋亡率为（41.00±1.00）%;抑制ASMase活性显著降低了VES处理组细胞的凋亡率,Fas、DR5、c-caspase-8、c-caspase-9、c-PARP蛋白表达水平和氧化应激水平（P均 < 0.01）。结论：ASMase/Cer可能是VES通过死亡受体信号通路及氧化应激反应促进胃癌细胞发生凋亡的上游因子。     

线粒体促凋亡因子Omi/HtrA2在口腔鳞癌组织中的表达及意义

目的 探讨Omi/HtrA2在口腔鳞癌组织中的表达及其在口腔鳞癌发生发展中的作用及意义.方法 采用RT-PCR与免疫组织化学方法,检测20例低分化口腔鳞状细胞癌、20例高分化口腔鳞状细胞癌、20例口腔乳头状瘤、20例癌旁组织切除标本中Omi/HtrA2 mRNA与蛋白的表达情况,并与口腔正常组织标本中Omi/HtrA2mRNA与蛋白的表达情况作比较.结果 Omi/HtrA2蛋白在正常组织和癌旁组织中未检测到表达,在口腔鳞癌组(高、低分化)与口腔乳头状瘤组织中均有表达.Omi/HtrA2蛋白表达在高分化鳞癌组织中的表达水平高于低分化鳞癌组织、口腔乳头状瘤组织和癌旁组织(P＜0.05).Omi/HtrA2基因在高分化口腔鳞癌组织中的表达水平高于低分化口腔鳞癌组织、口腔乳头状瘤组织以及癌旁和正常组织(P＜0.05).结论 Omi/HtrA2在口腔鳞状细胞癌组织中有表达,表明Omi/HtrA2可能参与口腔鳞癌的发生发展过程.     

孤独症儿童母亲亲职压力的6个月随访

目的:探讨孤独症儿童母亲在养育和照料患儿过程中亲职压力的变化趋势及相关因素.方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)孤独症诊断标准的78名儿童及其母亲(n=78),研究基线时使用0～6儿童神经心理发育量表、婴儿-初中生社会生活能力量表、儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症行为评定量表(ABC)评估儿童的发育商、适应行为、疾病严重程度、行为问题;采用流调用抑郁自评量表(CES-D)、焦虑自评量表(SAS)、亲职压力指标简表(PSI-SF)评估孤独症儿童母亲抑郁状态、焦虑状态及亲职压力水平.分别在研究3个月和研究6个月时再次使用亲职压力指标简表(PSI-SF)对母亲亲职压力进行评估.结果:3个月与6个月时,母亲的亲职压力指标简表中亲职压力总分[(101.9±17.9),(99.9±17.6) vs.(103.1±18.6)]、亲职愁苦得分[(35.3±9.4),(33.7±8.5)vs.(36.9±8.3)]均低于基线(P＜0.05);3个月时困难儿童得分高于6个月时得分[(34.6±8.1)vs.(32.5±7.2),P＜0.05],但与研究基线相比差异无统计学意义.多层线性模型分析显示,6个月中母亲亲职压力指标简表得分呈下降趋势(P＜0.001),与基线相比,3个月、6个月时母亲亲职压力指标简表的得分每隔3个月分值降低1.19.基线时,孤独症儿童的婴儿-初中生社会生活能力量表得分与母亲的PSI-SF得分呈负相关(β=-0.20,P＜0.01),儿童的CARS(β=0.92,P＜0.01)及母亲的CES-D(β=0.69,P＜0.01)、SAS (β=0.89,P＜0.01)均与母亲的PSI-SF得分呈正相关.儿童的婴儿～初中生社会生活能力量表得分(β=-0.02,P＜0.05)及母亲的SAS得分(β=0.1,P＜0.01)与6个月时的母亲亲职压力指标简表得分仍然相关.结论:孤独症儿童母亲存在较高的亲职压力,母亲焦虑程度越高、儿童适应行为能力越低时母亲亲职压力可能越高.     

11、12埋伏阻生拔后再植1例

１１、１２埋伏阻生拔后再植１例陈彦平石家庄市河北医学院附属第四医院（０５００１１）患者男，８岁，乳牙脱落２年余，恒牙未萌，于１９８９－０７来诊。查：混合牙列，第一恒磨牙已萌出，下颌切牙、２１、２２已替换萌出，６１、６２已脱落，１１、１２缺失，间隙不足...     

坚固内固定技术在下颌骨缺损重建术中的应用

目的 探讨坚固内固定术在自体骨移植修复下颌骨缺损中的应用价值.方法 选取2007年6月至2010年6月于河北医科大学第四医院行下颌骨缺损自体骨移植修复坚固内固定术的随访病例64例,观察患者术前术后的X线片,观察移植骨愈合情况,并对患者的下颌骨功能及美观进行评估.结果 64例下颌骨外形及功能恢复良好,术后6个月随访出现...     

糖尿病与糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的探讨发生2型糖尿病视网膜病变（DR）的相关危险因素。方法将200例2型糖尿病（DM）患者分为非糖尿病视网膜病变（NDR）组、单纯型糖尿病视网膜病变（NPDR）组和增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）组,分别就其可能诱发DR的危险因素进行病例对照研究。结果NPDR组及PDR组的病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白均高于NDR组（P〈0．01）,各组年龄、体重指数、胆固醇、甘油三酯无明显差异（P〉0．05）。结论DR的发生与糖尿病病程、尿微量白蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白增高有关,高血压对DR的发生起着促进作用。预防上述危险因素,可减少DR的发生、发展。     

肥胖对心肌梗死后患者峰值有氧工作能力的影响

检测肥胖对心肌梗死后(PMI)患者心脏康复早期有氧工作能力的影响.方法:116例男性PMI患者根据其身体质量指数(BMI)高于或低于25和服用或未服用β-阻断剂被分为4组,然后进行递增负荷运动实验,其间记录每级负荷时的摄氧量(VO2)、心率(HR)、血压和自我用力感觉(RPE),并持续监测12导联心电图(ECG).结果...