儿童心理发育与行为问题的临床分析

目的随着工业化都市化程度的日益提高，心理障碍和心理行为疾病越来越被广大医务工作者所关注。为了更好更多地了解心理行为疾病，我们开展了心理行为疾病的临床分析。方法对心理行为疾病的构成比进行分析，同时采用自制量表，对心理行为疾病的病因及临床症状进行统计分析。结果儿童心理发育与行为问题出现几率依次为：学习困难（多动症)、精神发育迟滞、抽动性障碍、睡眠障碍、情绪障碍、进食障碍、孤独症及习惯性夹腿动作。病因依次为：脑功能障碍、社会-心理因素、环境因素。     

多运动防子宫内膜异位

子宫内膜异位痖是指原本属于子宫里面的内膜组织，生长在子宫外面的地方而引起的一组临床症状。它可以散落在腹腔或腹膜的表面。也有可能长成卵巢囊肿（称为巧克力囊肿）或子宫肌瘤。     

巧制面膜嫩容颜

自己动手制作面膜不爱环境和经济条件的限制，是物美价廉的美容方法，可选用日常食用的水果天然材料，新鲜的水果、蔬菜、鸡蛋、蜂蜜等，用它们制作的面膜副作用少，效果还好。     

口腔颌面部肿瘤术后吞咽障碍的评估和康复管理专家共识

手术治疗是口腔颌面部肿瘤的主要治疗手段,吞咽障碍是患者术后的常见并发症。吞咽障碍不但可导致误吸、营养不良、吸入性肺炎等严重后果,还可能引发心理问题和社会交往障碍,影响患者的生活质量。目前国内针对口腔颌面部肿瘤术后合并吞咽障碍的问题尚缺乏一个系统的评估和康复治疗管理方案。在前期临床实践的基础上,结合口腔颌面肿瘤患者术后吞咽障碍的特点及总结颌面肿瘤外科和康复领域专家的临床经验,回顾和总结国内外相关文献,组织相关专家经共同讨论,从吞咽障碍的筛查、评估和康复治疗管理的实施方案等核心内容方面达成共识,以期为临床相关工作提供参考。     

汉族孤独症谱系障碍儿童脆性X基因突变研究

【目的】 采用优化的PCR体系对脆性X智力障碍基因-1(FMR-1)片段扩增,分析汉族孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)患儿FMR-1基因异常突变发生情况。 【方法】 以466例汉族ASD患儿为研究对象,其中典型孤独症433名,未分类广泛性发育障碍(PDD-NOS)33名。取患儿外周血3~5 mL提取DNA,采用优化的PCR体系对466例患儿DNA进行FMR-1基因片段扩增;对于扩增成功的PCR产物进一步采用短串联重复序列(short tanderm repeat, STR)荧光检测技术进行检测。 【结果】 466个ASD患儿中,464个ASD患者(99.57%)DNA样品PCR扩增成功;2个典型孤独症患者(0.43%)DNA样品PCR扩增失败(排除DNA质量和操作问题),推断FMR-1基因发生异常突变。对于扩增成功的PCR产物进一步采用STR荧光检测技术进行检测,结果显示PCR产物均小于500 bp,其(CGG)n重复个数属正常突变范围。 【结论】 研究采用优化的PCR体系对FMR-1基因片段扩增,进一步采用STR荧光检测技术准确推断出基因片段中三核苷酸(CGG)重复个数,优化后的PCR体系可适用于大样本孤独症谱系障碍儿童的FMR-1基因突变检测。检测结果显示汉族孤独症谱系障碍儿童FMR-1基因异常突变率为0.43%。     

抽动——秽语综合征36例临床分析

抽动——秽语综合征(TOURZETTE)为儿保门诊的常见病，随着儿童学习负担的加重及近年支原体感染的增多，本病的发病率呈上升趋势。现将1997-01～1999-03遗传保健门诊诊治的36例，分析如下。     

PPARγ和PCNA在口腔鳞癌组织的表达及临床意义

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)与增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在口腔鳞癌中(oral squamous-cell carcinoma,OSCC)的表达及其生物学意义。方法采用免疫组织化学和流式细胞术检测50例口腔鳞状细胞癌、癌旁黏膜(距瘤缘2 cm)和切缘正常黏膜(距瘤缘≥5 cm,镜下未见癌浸润)标本中PPARγ和PCNA的表达。结果 PPARγ在癌组织中的阳性表达率为68.0%(34/50),高于癌旁组织(26.0%,13/50)和正常黏膜组织(2.0%,1/50)(P<0.05);PCNA在癌组织中的阳性表达率为72.0%(36/50),高于癌旁组织(26.0%,13/50)和正常黏膜组织(4.0%,2/50)(P<0.05)。流式细胞术检测PPARγ在鳞癌组织中的表达为(396.56±33.39),明显高于癌旁组织(333.36±15.93)及正常口腔黏膜组织(289.28±13.80)(P<0.05)。PCNA在鳞癌组织中的表达为(543.11±41.55),明显高于癌旁组织(456.97±23.86)和正常口腔黏膜组织(409.40±40.07)(P<0.05)。PPARγ和PCNA的表达与细胞分化程度、淋巴结转移均有相关性(PPARγ,r分别为0.497、0.392,P<0.05;PCNA,r分别为0.324、0.561,P<0.05),且二者在口腔鳞癌中的表达呈正相关。结论口腔鳞癌组织中PPARγ和PCNA的表达均升高,可能与口腔鳞癌的发生、发展相关。     

脊柱内窥镜下精准减压治疗有根性症状的高龄脊柱侧凸的临床疗效

目的 评价脊柱内窥镜下精准减压治疗有根性症状的高龄脊柱侧凸病人的临床效果。方法 回顾性分析2018年1月至2018年12月在我院行脊柱内窥镜下精准减压手术治疗的16例有根性症状的高龄脊柱侧凸病人的临床资料,其中男9例,女7例;年龄为（77.13±6.04）岁（71~96岁）;9例行侧方椎间孔入路减压神经根松解术,7例行椎板间单侧入路双侧减压神经根松解术。收集病人的手术时间、术后并发症发生情况,收集并比较病人术前、术后6个月随访时的腰痛及下肢痛疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index, ODI）。结果 16例病人的手术时间为（138.18±27.16） min,随访时间为（8.31±2.02）个月。术前腰痛、下肢放射痛VAS评分和ODI分别为（6.02±0.77）分、（80.50±5.03）%,术后6个月随访时分别为（2.19±0.98）分、（41.25±7.89）%,手术前后数值比较,差异均有统计学意义（t=12.417,P＜0.001;t=23.453,P＜0.001）。结论 对于有根性症状的高龄脊柱侧凸病人,行脊柱内窥镜下精准减压治疗具有手术效果确切、耐受性好、并发症少等优点,可作为有根性症状的高龄脊柱侧凸病人序贯治疗中一种可选择的方案。     

化疗后口腔鳞癌肿瘤退缩区中端粒酶活性的检测

自从Kim等率先建立以PCR为基础的测量端粒酶活性的TRAP法以来，端粒和端粒酶逐渐成为肿瘤研究的热点。近年研究发现在绝大多数的各种人类恶性肿瘤细胞中端粒酶活性为高表达，相应的肿瘤旁组织为低表达；口腔颌面部组织变有相似结果。鳞状细胞癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，化疗通常作为治疗手段之一。化疗后肿瘤范围缩小，出现肿瘤退缩区。     

3D打印人工椎体辅助SRS-SchwabⅣ级截骨术治疗创伤后胸腰段后凸畸形的临床应用

目的 探讨3D打印人工椎体辅助SRS-SchwabⅣ级截骨术对创伤后胸腰段后凸畸形的治疗效果。方法 选取2015年1月—2022年1月该院收治的创伤后胸腰段后凸畸形手术患者,按照治疗方法不同分为常规组与3D组,常规组采用常规SRS-SchwabⅣ级截骨术治疗,后者采用3D打印人工椎体辅助SRSSchwabⅣ级截骨术治疗。统计比较二组的手术情况、并发症发生率以及相关矢状面参数,并评估二组患者的疼痛缓解程度和治疗疗效。结果 3D组手术时间、出血量、术中透视次数均低于常规组,首次置钉成功率高于常规组（P<0.05）;术后2周和末次随访时,3D组局部后凸Cobb角减小程度大于常规组,矢状面平衡优于常规组（P<0.05）。但二组间骨盆倾斜角、骨盆入射角、骶骨倾斜角差异无统计学意义（P>0.05）;术后2周和末次随访时,二组的VAS和JOA评分差异无统计学意义（P>0.05）;3D组患者术后并发症发生率为5.00%,略低于常规（30.77%,P>0.05）。结论创伤后胸腰段后凸畸形患者应用3D打印人工椎体辅助SRS-SchwabⅣ级截骨术治疗疗效好,可提高首次置钉成功...