自制软件分析急性胰腺炎的动脉血气改变

应用自主开发的动脉血气分析软件对慢性阻塞性肺病和支气管哮喘等疾病进行临床分析和研究[1~3],发现对病情严重程度判断、治疗效果评价和预后估计有重要临床意义。本文分析22例急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者的动脉血气改变,应用软件探讨动脉血气图分区及酸碱失衡类型与预后的关系。资料和方法一般资料2002年1月~2004年7月住院的有完整血气分析资料的AP患者22例(男13,女9);年龄20~78岁,平均52.2±25.6岁。均符合AP的诊断标准[4],其中轻症(急性水肿型)8例,重症(急性坏死型)14例。起病至入院时间2~24h。入院后根据病情分别采取内科…     

非手术综合疗法治疗腰椎间盘突出症

目的观察非手术综合疗法治疗腰椎问盘突出症临床效果。方法240例患者急性期采用绝对卧床休息、静脉给予七叶皂甙或甘露醇、地塞米松;症状缓解期予按摩、牵引、推拿、中药外敷、神经根阻滞及封闭、静脉滴注复方丹参注射液等方法,以后根据患者情况开适应的运动处方。结果痊愈72例(30%)、显效108例(45%)、好转36例(15%)、无效24例(10%),总有效率为90%。结论静脉滴注活血化淤瘀中药制剂、脱水剂以及激素,加上中药外熏、牵引、推拿、神经根阻滞及封闭的综合疗法最大限度地保留了各自治疗的特点,疗效比较满意。是一种治疗腰椎问盘突出症的较好方法。     

伴肺转移的复发性肝细胞肝癌患者原发扁桃体上皮样血管肉瘤一例

本文报道1例发生于老年男性扁桃体的原发性上皮样血管肉瘤（epithelioid angiosarcoma,EAS）。患者男,69岁,因“咽部异物感半个月余”就诊。查体：左侧扁桃体窝见菜花状新生物,内镜下行左侧扁桃体切除术+左侧扁桃体肿物切除术。大体标本示,肿物大小2 cm×1.5 cm×1 cm,色灰白,质脆。术后病理...     

ARDS患者呼出气冷凝液中IL-1α和IL-1RA的临床意义

目的:探讨IL-1α及IL-1RA在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)中的表达及其对疾病早期诊断和病情评估的意义。方法:选择行机械通气的ARDS患者57例。按照ARDS诊断标准分为轻、中、重度组。根据原发病因分为脓毒症导致的ARDS组、创伤导致的ARDS组。同期选择50例健康体检者为正常对照组。通过Turbo呼出气冷凝液收集器收集EBC标本,分别检测各组EBC中IL-1α和IL-1RA浓度进行比较。结果:①ARDS组及正常对照组比较:ARDS患者EBC中IL-1α和IL-1RA浓度高于正常对照组(P0.05);②轻、中、重度ARDS组比较:重度组EBC中IL-1α和IL-1RA浓度高于中度组和轻度组(P0.05),中度组高于轻度组(P0.05);IL-1RA/IL-1α比值水平比较:重度组低于中度组和轻度组(P0.05),中度组低于轻度组(P0.05);③脓毒症ARDS组与创伤导致的ARDS组比较:脓毒症ARDS组IL-1α、IL-1RA浓度高于创伤ARDS组(P0.05)。结论:ARDS患者EBC中IL-1α、IL-1RA在一定程度上能够反映肺损伤程度,对疾病早期诊断和病情评估的意义。EBC检测具有其独特的优点,可作为一种有效检测途径,为疾病的诊治提供依据。     

从法人治理角度谈公立医院内部控制体系建设

公立医院法人治理是实行内部控制的基础，医院实行内部控制是建立现代医院管理制度的重要组成部分之一，重视公立医院单位内部控制工作尤为重要。从法人治理角度来讲，应当积极和完善公立医院在单位层面和业务层面的内部控制体系建设。     

急诊抢救急性农药中毒—67例临床分析

<正>1991～1993年以来,两院急诊抢救各种农药中毒67例,占同期抢救各类中毒病例的57.8％(67/116),现对其临床特点和治疗特殊性进行分析探讨。 1.临床资料 本组67例急性农药中毒,男22例,女45例,平均年龄38.5±15.0岁。死亡8例,均为重度急性有机磷农药中毒,死亡率11.9％。急性有机磷农药中毒52例(77.6％),杀鼠药中毒4例,除草剂中毒4例,拟除虫菊脂类中毒4例,有机氯农药中毒1例,有机氮农药中毒1例,不清     

经胸壁细针穿刺吸取活检诊断中心型肺癌

在1986年,Menetrier首次经胸壁针刺吸取肺活检技术诊断肺癌。于1930—1940年间许多学者采用粗针经皮穿刺,阳性率低且并发症高。1966年Dahlgen等人改为薄壁细针吸取肺活检。20年以来,经胸壁细针吸取肺活检资料报告甚多,一般阳性率60     

慢性肺心病急性加重期患者甲状腺激素测定与PaO_2、PaCO_2相关性的临床探讨

作者应用放射免疫法检测５８例慢性肺心病急性加重期患者Ｔ３、Ｔ４，、ｒＴ３、ＴＳＨ、ＦＴ３和ＦＴ４，同时作动脉血气分析，并与正常人进行对照研究。结果显示，Ⅰ型和Ⅱ型呼衰组Ｔ３、ＦＴ３明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＰａＯ２与Ｔ３、ＦＴ３呈正直线相关回归关系，ＡａＣＯ２与Ｔ３呈负直线相关回归关系。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹沟疝的临床分析

我们总结了58例疝环充填式无张力疝修补手术的经验，现报告如下。     

长链非编码RNA胃癌高表达转录本1、胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白1在结直肠癌中的表达及预后影响

目的观察长链非编码RNA胃癌高表达转录本1(lncRNA GHET1)、胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白1(IGF2BP1)在结直肠癌(CRC)组织中的表达,探讨其与CRC患者预后的相关性。方法选取2014年1月至2015年1月于上海交通大学附属第六人民医院南院行手术治疗、具有完整病理及临床资料的CRC患者组织标本90例,设为研究组,另取该组手术患者癌旁正常组织标本作为对照组。实时荧光定量PCR法(qPCR)及免疫组织化学法检测两组标本中GHET1、IGF2BP1的表达情况;分析CRC组织GHET1、IGF2BP1表达情况与患者临床病理特征的关系;Kaplan-Meier法分析GHET1、IGF2BP1在CRC组织中的表达情况与预后情况的关系;Cox回归分析影响CRC预后情况的因素。结果研究组标本中的GHET1 mRNA水平及IGF2BP1蛋白阳性表达率均高于对照组(P<0.05);GHET1、IGF2BP1表达情况与肿瘤组织分化程度、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移均有关(P<0.05);Kaplan-Meier分析结果显示,GHET1 mRNA高表达及IGF2BP1蛋白阳性患者生存率均低于GHET1 mRNA低表达及IGF2BP1蛋白阴性患者(32.80%vs 75.00%,Log-rankχ²=17.775,P<0.05;33.33%vs 80.00%,Log-rankχ²=13.615,P<0.05);多因素Cox分析显示,GHET1 mRNA高表达、IGF2BP1蛋白阳性表达是影响CRC预后情况的危险因素(P<0.05)。结论CRC患者癌组织中存在GHET1 mRNA水平及IGF2BP1蛋白阳性高表达,且与患者的不良预后密切相关。