胸腰椎骨折伤椎椎弓根内固定的生物力学研究

目的:通过生物力学测试对胸腰椎骨折伤椎椎弓根内固定进行评价。方法:取5具新鲜小牛的胸腰椎脊柱标本(T12-L6),制作成严重前中柱损伤模型,应用椎弓根螺钉内固定,测试标本应用不同固定方法后在轴向压缩,屈伸和扭转试验中生物力学稳定性及长短椎弓根螺钉的握持能力,探讨伤椎固定对脊柱稳定性的影响。结果:3种螺钉固定(包括:8钉固定、6钉固定、4钉固定)方式,均能提高骨折失稳脊柱的各向稳定性。而6钉固定(伤椎固定)与8钉固定对失稳脊柱的各向稳定性的加强程度较为接近(P>0.05),且均高于4钉固定形式(P<0.05)。结论:生物力学测试证明,胸腰椎骨折伤椎椎弓根内固定能加强脊柱的稳定性。     

融合防御素基因BH的真核表达产物体外抗菌活性研究

目的:为了探索新型融合防御素基因BH抗菌活性。方法:将壳聚糖包裹好的VR-BH转染HEK293细胞,转染24小时,48小时和72小时提取转染后总RNA,同时收集细胞上清,然后采用体外96孔板抑菌法,将融合防御素基因BH的真核表达产物加入到大肠杆菌和金黄色葡萄球菌菌液中,然后通过酶标仪检测菌液OD595。结果:表明大肠杆菌和金黄色葡萄球菌菌液加入融合防御素基因BH的24小时、48小时和72小时三个时间段的真核表达产物后,其菌液中的细菌含量较对照组均显著降低。结论:本实验结果表明融合防御素基因BH的真核表达产物对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌有较显著的抑菌作用,为探索防御素基因BH作为抗菌生物制剂替代传统抗生素奠定一定的基础。     

影响去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血依从性相关因素

目的：探讨影响去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的相关因素。方法：选择150例去氧孕烯炔雌醇片治疗的围绝经期功血的患者作为研究对象,观察治疗依从性情况,探讨影响依从性的因素。结果：150例患者应用去氧孕烯炔雌醇片依从性好90例（60.00%,90/150）,依从性差60例（40.00%,60/150）;依从性差组患者对缺少疾病治疗知识46.67%、医患关系一般56.67%、去氧孕烯炔雌醇片副作用25.00%、缺少家庭支持31.67%高于依从性好组的16.67%、35.56%、11.11%、20.00%（P〈0.05）,为影响依从性因素,两组年龄（47.15±5.09）岁VS（46.97±5.23）岁无显著性差异（P〉0.05）。结论：围绝经期功血去氧孕烯炔雌醇片治疗过程存在一定程度不依从,影响因素多种多样,应实施针对性措施提高依从性。     

急性冠状动脉综合征与血清总胆红素及尿酸和纤维蛋白原血脂水平含量的相关性分析

目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）与血清总胆红素（TBil）、尿酸（UA）及纤维蛋白原（FIB）含量的相关性。方法：采集空腹静脉血检测124例在本院心血管内科患者和74例健康体检者的血总胆红素、尿酸、纤维蛋白原、血脂水平含量。将ACS患者分为不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组,与对照组比较血清总胆红素、尿酸、纤维蛋白原、血脂水平含量的差异,并进行血清总胆红素与血脂Pearson直线相关,并分析其通过冠状动脉造影后95例冠状动脉病变程度的相关性。结果：不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的血清总胆红素水平均明显低于对照组;尿酸、纤维蛋白原含量明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组之间血清总胆红素、尿酸、纤维蛋白原水平差异无统计学意义（P〉0．05）。血清总胆红素与总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均呈负相关（P〈0．05）;与高密度脂蛋白呈正相关（P〈0．05）。尿酸和纤维蛋白原均随冠状动脉病变程度的加重而增高,与之呈正相关（P〈0．01）;血清总胆红素水平随冠状动脉病变程度的加重而降低,与之呈负相关（P〈0．01）。结论：尿酸和纤维蛋白原含量的升高及血清总胆红素含量的降低与ACS的发生和冠状动脉病变严重程度密切相关,高尿酸和纤维蛋白原及低血清总胆红素是冠状动脉病变严重的独立危险因素,对ACS发生的预测、诊断和防治有一定意义。     

妇产科临床实习带教的体会

妇产科临床实习是医学生医学实践教学的重要部分,本文总结了我科多年妇产科临床实习带教的经验和体会,以不断提高临床实习教学质量和效果。     

TSSP联合ESP在妇产科教学中的应用

目的:探讨妇产科临床实习教学中应用教师模拟标准化病人教学联合电子标准化病人的有效性及可行性。方法:我校2007级五年制学生,其中30人为实验组,33人为对照组。问卷调查比较两组学生的临床处理应对能力;试卷分析比较两组学生对所学知识掌握的深刻程度。结果:问卷调查结果显示,实验组学生对该教学持肯定态度;两组的试卷分析成绩比较实验组的明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论:TSSP联合ESP的教学法在妇产科实习中有利于提高学生的临床技能。     

《医学微生物学》教学模式的探讨

医学微生物学是一门重要的医学基础课程。但由于教学内容多而繁杂,教学难度大,学生容易理解但不容易记忆,考试通过率低,因此改变陈旧的教学模式就成为《医学微生物学》教学的当务之急。本教研室在长期的教学工作中对《医学微生物学》的教学模式进行探索,采用了多种教学方式如优化教学内容;利用不同的教学手段;建立、健全师生考核方式等,提高了教学质量,受到学生欢迎。     

青年胃癌30例临床分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,既往其发病年龄以中老午最为常见,但目前35岁以下青年胃癌患者并非罕见,且有逐年增多之势。本文就我院收治的30例青年胃癌病例总结分析如下。     

奥沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-6和IL-8的影响

目的观察奥沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法将70例UC患者随机分成对照组和治疗组,每组35例。对照组患者予柳氮磺吡啶治疗,治疗组患者予奥沙拉嗪治疗,疗程均为8周。观察治疗前后临床症状、结肠镜下黏膜改变以及血清TNF-α、IL-6和IL-8水平的变化。结果治疗组患者临床疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均较治疗前显著降低(P<0.01),但治疗组下降更明显。结论奥沙拉嗪治疗UC疗效显著,并可降低患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平,抑制炎症反应,可能是其治疗UC的机制之一。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡出血32例疗效观察

资料与方法2000年2月~2005年2月收治消化性溃疡出血32例患者,男20例,女12例;年龄20~68岁,平均24岁。出血均在3天以内,呕吐物为血性,黑粪,大便潜血试验阳性。全部病例入院后24小时以内经纤维胃镜确诊,十二指肠球部溃疡18例,胃溃疡12例,复合溃疡2例。用药方法、用量及疗效:所有患者接受奥美拉唑40mg,每12小时1次,加入5%葡萄糖氯化纳500ml中静滴,20~30滴/分,连用5~7天,并及时补充血容量,必要时输血。用药期间停用所有抗酸药及其他止血药。疗效观察:①痊愈:5天内呕血、黑便停止,大便潜血阴性;②显效:5天内呕血、黑便停止,大便潜血阳性;③有效:5…