以咽喉部病损为主要表现的白塞病1例

患者,女性,19岁,因“咽喉部异物阻塞感3年,Ⅰ度呼吸困难半年”于2004-11-22入院。缘于3年前无明显诱因出现咽喉部异物阻塞感,睡眠时打鼾、张口呼吸,偶伴咽喉部疼痛、痰中带血,近半年出现咽下困难和呼吸困难并呈进行性加重,饮食偶向鼻腔反流。当地医院按“咽喉炎”给予     

一氧化二氮联合咪达唑仑镇静在老年结肠镜检查中的效用分析

目的与普通结肠镜检查相比,研究老年患者中一氧化二氮联合咪达唑仑镇痛镇静方法的可行性。方法将2014年1月~2014年12月在笔者医院自愿行一氧化二氮联合咪达唑仑镇静镇痛结肠镜检查的388例60岁及以上的老年患者作为无痛肠镜组,同期行普通肠镜检查的174例老年患者作为普通肠镜组,对其镇静程度、检查时间、术后恢复时间、心率、平均动脉压、血氧饱和度、不良反应、医患满意度等进行比较分析。结果无痛肠镜组患者以轻中度镇静为主,肠镜进镜检查时间为6.6±2.7min,明显短于普通肠镜组(7.6±3.9min,P<0.05),恢复时间为50.0±14.5s,术中心率和平均动脉压较术前降低,但在安全范围内,血氧饱和度无明显改变。无痛肠镜组医患满意度及不适反应均显著优于普通肠镜组(P<0.05)。结论一氧化二氮联合咪达唑仑镇痛镇静在老年患者结肠镜检查操作中具有可行性。     

平乐正骨活血灵汤的制备工艺优化及电导率用于汤剂的质量控制研究

目的 优选活血灵汤的制备工艺,探索以电导率作为汤剂制备工艺评价与质量控制手段的可行性。方法 采用正交试验设计,主要以有效组分阿魏酸、芍药苷的量和干浸膏得率为指标,全面考察活血灵汤的制备工艺,分别测定57个煎煮液的干浸膏得率与电导率,分析其相关性。结果优选的活血灵汤制备工艺条件为取处方药材加8倍量水,提取3次,每次30 min;煎煮液的干浸膏得率与其电导率线性关系显著（P <0.01）。结论该方法操作简单,重复性好,可为批量代煎提供参考。采用电导率检测法可简便、快捷的反映出中药汤剂中的干浸膏得率,便于快速检测汤剂质量。     

调Q开关激光治疗色素增加性皮肤病的临床研究

目的 探讨色素增加性皮肤病患者采用调Q开关激光治疗的临床价值。方法 选取2019年8月-2021年1月我院收治的色素增加性皮肤病患者80例,按照随机数表法分为两组,每组40例。对照组给予强脉冲光处理,观察组基于对照组条件给予调Q开光激光治疗,比较两组的临床疗效、治疗前后皮损情况、随访1年复发率以及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月,观察组斑块颜色、斑块面积两项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访1年的复发率(5.00%)低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均无严重瘢痕及色素沉着发生。结论 调Q开光激光用于色素增加性皮肤病的治疗效果显著,并且可减少复发,具有较高的临床开展价值。     

改良女童促性腺激素释放激素兴奋试验的临床研究

目的 观察改良女童促性腺激素释放激素兴奋试验的有效性、安全性和减轻疼痛效果。方法 采用便利抽样法,抽取2020年4月1日—2021年6月1日在某三甲医院儿科门诊进行促性腺激素释放激素兴奋试验的女童76例,将其按SPSS 26.0软件产生的随机序列号以1:1比例完全随机分入改良组和常规组,每组各38例,改良组采用改良促性腺激素释放激素兴奋试验,常规组采用常规促性腺激素释放激素兴奋试验。比较两组患儿静注戈那瑞林后0、30、60、90 min的心率、血压、血氧饱和度、性激素二项结果和标本溶血率、疼痛评分值、人均静脉穿刺次数以及重复静脉穿刺率。结果 纳入的76例患儿全部完成试验。(1)两组患儿临床效果指标比较：与常规组相比,改良组静注戈那瑞林后0 min人均静脉穿刺次数差异无统计学意义(P>0.05),但30、60、90 min的人均静脉穿刺次数和总人均静脉穿刺次数更少,重复静脉穿刺率更低(P均<0.05),随着时间的增加,改良组的人均静脉穿刺次数更少(P<0.001);(2)两组患儿安全性指标比较：两组患儿静注戈那瑞林后0、30、60和90 min的心率、血压、血氧饱和度、...     

PTEN基因表达与腮腺多形性腺瘤的发生发展的关系

目的 分析PTEN基因表达与腮腺多形性腺瘤的发生发展的关系。方法选取本院口腔科收治的腮腺多形性腺瘤25例,同时选取正常腮腺组织20例作为对照,分别采集腮腺多形性腺瘤患者的腺瘤组织、瘤旁0.5 cm～2 cm组织、舌下腺组织,以及正常对照的腮腺组织,比较不同组织中PTEN mRNA及蛋白的表达差异;比较复发组、未复发组和正常腮腺组织中PTEN mRNA及蛋白的表达差异。结果腺瘤组织、瘤旁0.5 cm组织、瘤旁1 cm组织、瘤旁1.5 cm组织中PTEN mRNA表达均低于正常腺体组织和舌下腺组织;腺瘤组织(56.0%)和瘤旁0.5 cm组织(64.0%)中PTEN蛋白表达阳性率均低于正常腺体组织(100.0%)和舌下腺组织(96.0%);复发组腺瘤组织中PTEN mRNA表达(0.413±0.052)均低于正常腺体组织(0.947±0.061)和未复发组腺瘤组织(0.639±0.058);复发组腺瘤组织中PTEN蛋白表达阳性率(27.3%)均低于正常腺体组织(100.0%)和未复发组腺瘤组织(71.4%)(P均<0.05)。结论腮腺多形性腺瘤组织中的PTEN表达低于正常腮腺和舌下腺组织,复发组腺瘤组织中的PTEN表达低于未复发组和正常组。     

眼眶瘘管形成的病因及诊疗分析

目的 探讨眼眶瘘管形成的原因,提高其诊治水平.方法 对1980年1月至2007年7月就诊于天津医科大学第二医院眼科的37例眼眶瘘管患者的病因、瘘管特点、影像学特征及治疗方法 逐一进行回顾性分析.结果 37例患者中因异物存留引发瘘管形成21例,包括植物性异物17例、医源性异物3例、花炮异物1例;眼眶囊肿9例,包括皮样囊肿5例、表皮样囊肿3例、额窦黏液囊肿l例;眼眶感染性炎症6例,包括骨髓炎5例、眼眶脓肿1例;嗜酸性肉芽肿1例.瘘管特点及影像学表现复杂,但具有一定规律性.治疗以手术清除病灶,切除瘘管为主,同时治疗毗邻结构病变,消灭复发根源.结论 眼眶瘘管形成的常见病因是异物存留、皮样囊肿和骨髓炎,其发病机制包括感染性炎症、先天性发育异常、手术及肿瘤.B型超声、CT、MRI检查对病灶的定位及定性诊断具有重要价值.正确判断病因,分析瘘管特点,是制定正确的治疗方案、根除瘘管的关键.     

急性冠脉综合症患者血清cTnT、CRP水平变化及其意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清C-反应蛋白(CRP)及肌钙蛋白T水平变化及临床意义。方法:采用随机方法抽取78例急性冠脉综合症患者,其中ST段抬高性心梗(STEMI)27例,非ST段抬高性心梗(NSTEMI)26例,不稳定型心绞痛(UAP)25例,选取稳定型心绞痛(SAP)及健康者各30例作为对照组。检测患者血清2小时、6小时、12小时CRP及cTnT水平变化,进行研究分析。结果:CRP的各时间点在STEMI组、NSTEMI组、UAP组与对照组组间比较中均有显著性差异(P<0.05)。cTnT值在2小时点的各组间比较无显著性差异(P>0.05);cTnT值在6小时、12小时点在STEMI组、NSTEMI组及UAP组较对照组明显增高(P<0.05),而在STEMI组、NSTEMI组间比较无显著性差异(P>0.05);SAP组与健康对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:cTnT对急性心肌梗死有明确诊断价值,而CRP水平较cTnT更早期升高,故在临床中联合检测cTnT及CRP的水平变化,对ACS的早期诊断及临床分型具有重要价值。     

当代患者家属对重症监护护理的顾虑

目的:通过对当代患者家属对重症监护的理解以及质疑等问题的调查分析,探讨如何得到患者家属的信任以及支持,从而更好的为患者进行护理。方法:对自2016年5月至2017年6月中的56名重症监护患者以及家属的资料进行分析,将其分为两组A组和B组,每组均为28人,为A组患者及家属进行常规护理以及指导,为B组患者及家属加以更亲情化的综合护理,对两组患者的护理进行调查评估。结果:B组患者家属的满意配合度以及患者的护理效果明显高于A组。结论:通过对重症监护患者家属的调查分析,并针对性的给予亲情化指导,能够得到患者家属的良好信任以及配合,从而使重症监护患者得到更好的日常护理。     

家庭为中心干预模式对脑性瘫痪患儿动态评估发育量表、Fugl-Meyer评定量表评分及家长心理压力的影响

目的:探讨家庭为中心干预模式对脑性瘫痪患儿动态评估发育量表(GDS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分及家长心理压力的影响.方法:回顾性分析2018年1月—2020年1月新乡市中心医院接收的79例脑性瘫痪患儿临床资料,将行常规干预模式的39例患儿纳入对照组,将行家庭为中心干预模式的40例患儿纳入观察组.比较两组干预前、干预6个月后GDS、FMA评分及家长心理压力改善情况.结果:两组干预后GDS、FMA评分均升高,且观察组GDS、FMA评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后HAMD、HAMA评分均降低,且观察组HAMD、HAMA评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑性瘫痪患儿实施家庭为中心干预模式效果显著,有助于提高GDS、FMA评分,降低家长心理压力.