人性化护理在结直肠癌手术患者中的应用

为探讨人性化护理在结直肠癌手术患者中的应用效果,将手术治疗结直肠癌患者50例随机分为A组和B组。A组患者给予常规的结直肠癌手术护理干预,B组在A组护理措施基础上实施人性化护理干预,对比观察两组患者对相关知识的掌握情况、术后首次肛门排气时间、住院时间及患者对护理的满意情况。结果显示,B组患者健康教育合格率高于A组（P〈0．05）;B组术后首次肛门排气时间早于A组;B组住院时间短于A组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;B组护理满意度高于A组（P〈0．05）。结果表明,人性化护理干预能够促进结直肠癌患者术后康复,提高护理满意度,护理效果显著。     

帕妥珠单抗与曲妥珠单抗联合化疗在早期乳腺癌新辅助治疗中的疗效评价

目的探讨人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性早期乳腺癌患者采用曲妥珠单抗(H)+帕妥珠单抗(P)联合多西他赛(T)+卡铂(C),即TCHP方案新辅助治疗的临床疗效。方法回顾性分析2019年3月至2019年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心接受TCHP方案新辅助治疗并完成手术的HER-2阳性乳腺癌患者的临床资料。新辅助治疗期间利用MRI行临床疗效评价,手术后病理采用Miler-Payne标准评价。分析TCHP方案在HER-2阳性乳腺癌患者中的疗效。结果10例HER-2阳性患者符合入组标准,均为女性,中位年龄48岁。初始TCHP方案9例,TCH方案1周期后因帕妥珠单抗临床可及更改为TCHP方案1例。病理完全缓解率(pCR/G5)80.0%(8/10),未出现影响治疗的严重不良反应。结论TCHP方案是HER-2阳性乳腺癌患者有效的新辅助治疗方案,不良反应可控。     

高血压患者脉压与冠状动脉病变程度的关系

高血压是冠心病的重要危险因素之一。大量研究均提示脉压是心脑血管疾病新的危险因子。无论是收缩压(SBP)还是舒张压(DBP)，在预测冠心病的作用上皆不如脉压。我们通过对高血压合并胸痛患者冠状动脉(冠脉)造影显示的冠状动脉病变程度与脉压之间进行相关分析，探讨它们之间的关系。     

柴胡皂苷b2通过调控沉默信息调节因子6介导的糖代谢通路减轻二乙基亚硝胺诱导的小鼠原发性肝癌

目的 探讨柴胡皂苷b2(SSb2)对二乙基亚硝胺(DEN)诱导的原发性肝癌小鼠的肝癌抑制作用及对沉默信息调节因子6(SIRT6)介导的糖代谢通路的影响。方法 BALB/c小鼠随机分为正常对照组、肝癌模型组(DEN 50 mg·kg^-1)、模型+SSb2 1.5,3.0和6.0 mg·kg^-1组及模型+多柔比星(DOX)1 mg·kg^-1组。除正常对照组外,其余组小鼠ip给予DEN 50 mg·kg^-1,每周2次;第5周开始DEN给药减为每周1次,同时按分组给予SSb2和DOX,正常对照组在建模期间给予等体积生理盐水,给药持续19周。第19周末,收集小鼠血清和肝。计算肝指数,采用HE染色观察肝组织病理变化,试剂盒检测血清中谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、乳酸脱氢酶(LDH)和甲胎蛋白(AFP)水平;Western印迹法检测肝组织中SIRT6、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、丙酮酸脱氢酶激酶同工酶1(PDK1)和乳酸脱氢酶A(LDHA)蛋白表达水平。结果 与...     

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合α-硫辛酸治疗老年痛性糖尿病性神经病变的效果及机制

目的通过观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合α-硫辛酸对痛性糖尿病神经病变患者血浆氧化应激指标和炎症因子的影响,探讨其临床疗效及作用机制。方法 58例痛性糖尿病神经病变患者随机分为对照组和试验组,每组29例。在常规治疗基础上,对照组给予α-硫辛酸注射液治疗。试验组在对照组基础上给予牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗,两组疗程均为4 w。比较两组疼痛缓解情况,测定治疗前后右侧腓总神经运动传导速度(MCV)和右侧腓浅神经感觉传导速度(SSCV),检测并比较治疗前后丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆颗粒蛋白前体(PGRN)、白细胞介素(IL)-6,超敏C反应蛋白(hsCRP)、一氧化氮(NO)水平。结果两组疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前显著下降(P<0.05),且试验组下降更明显(P<0.05)。试验组疼痛缓解时间、有效率均显著优于对照组(P<0.05)。两组MCV、SSCV均明显提高,且试验组显著高于对照组(P<0.05)。对照组治疗前后MDA、SOD均无明显变化(P>0.05),试验组MDA显著降低(P<0.05),SOD显著升高(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、hs-CRP、PGRN明显降低(P<0.05),且试验组降低更明显(P<0.05),试验组NO明显升高(P<0.05)。结论牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合α-硫辛酸可更好地改善老年痛性糖尿病神经病变的疼痛症状,疗效确切,其机制可能与减轻氧化损伤及炎症损伤等有关,两药联合使用具有协同作用。     

诊室血压测量与家庭血压测量在高血压病人血压达标管理中的应用

目的探讨诊室血压测量与家庭血压测量在高血压病人血压达标管理中的应用。方法选择109例原发性高血压病人,嘱病人15 d、1个月、3个月门诊随访,比较诊室血压测量与家庭血压测量血压达标情况。结果 15 d、1个月、3个月诊室测量血压达标率分别为23.85%、36.70%、42.20%,家庭测量血压达标率分别为36.70%、51.38%、62.39%,两组比较差异均有统计学意义(P 0.05)。家庭血压测量收缩压、舒张压均明显低于诊室血压测量,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论家庭测量血压达标率明显高于诊室测量血压达标率,在高血压达标管理中应重视家庭血压的测量。     

脑肠同调治疗常见慢性病的中药药性及证-症-方-药网络研究

目的 用可视化技术初步探讨脑肠同调治疗常见慢性病的中药药性及证-症-方-药网络的作用规律、特点。方法 检索中国期刊全文数据库、维普期刊资源整合服务平台、万方数据知识服务平台及中国生物医学文献数据库建库至2022年3月31日收录的采用中医药脑肠同调治疗常见慢性病的文献,使用Excel 2019软件分析药物频次、四气、五味和归经;采用Cytoscape 3.8.2软件分析证-症-方-药网络。结果 共纳入20种疾病、28个证型、226个症状、47首方剂、127味中药,总频次535次。频数前5的疾病为肠易激综合征(16次)、功能性消化不良(6次)、卒中后抑郁(4次)、帕金森病(3次)、溃疡性结肠炎(3次);频数前5的证候为肝郁脾虚证(18次)、脾胃虚弱证(16次)、脾虚湿盛证(13次)、血瘀脑脉证(7次)、肝郁气滞证(5次);频数前5的症状为纳呆(31次)、腹痛(26次)、易怒(24次)、脉弦(21次)、腹胀(21次);频数前5的方剂有四君子汤(16次)、痛泻要方(10次)、四逆散(8次)、二陈汤(8次)、温胆汤(5次);频数前5的药物有甘草(37次)、茯苓(29次)、白术(28次)、陈皮(2...     

飞燕式腰背肌功能锻炼联合针灸治疗恢复期腰椎间盘突出症的临床效果

目的：探讨飞燕式腰背肌功能锻炼联合针灸治疗恢复期腰椎间盘突出症（LDH）的临床效果。方法：选取2022年1-7月在成都市郫都区中医医院进行治疗的56例恢复期LDH患者为研究对象,随机分为常规组（n=28,予以布洛芬缓释胶囊治疗）和试验组（n=28,予以布洛芬缓释胶囊+飞燕式腰背肌功能锻炼+针灸治疗）。比较两组总有效率,腰腿疼痛、腰部刺痛、腰部僵硬、痛处拒按、俯仰困难的消失时间,腰椎活动度,视觉模拟评分法（VAS）,Oswestry功能障碍指数（ODI）和健康调查简表（SF-36）评分。结果：试验组总有效率为92.86%,高于常规组的71.43%(P<0.05);治疗后,试验组腰腿疼痛、腰部刺痛、腰部僵硬、痛处拒按、俯仰困难的消失时间均短于常规组,腰椎活动度优于常规组,VAS、ODI评分均低于常规组,SF-36各维度评分均高于常规组（P<0.05）。结论：飞燕式腰背肌功能锻炼联合针灸治疗恢复期LDH的效果确切,能够改善腰椎功能,减轻疼痛和提高生活质量。     

川派杨氏刺血疗法经验撷萃

刺血疗法是针灸治疗体系中极具特色的一种疗法,该疗法适应范围广泛,多用于治疗实证、瘀血、热证、疼痛等诸多临床疑难杂症,具有疗效显著、操作简便、易于推广等特点。杨介宾教授作为当代川派针灸代表性医家,通过近60年的临床、教学、科研工作的磨练积累,学术造诣精深,临床经验丰富,尤为善用刺血之术。杨教授认为,临证之时,应谨遵《黄帝内经》之旨,根据患者年龄、病情轻重、精神状态等因素来施术取穴,刺血量以中病为度,如此往往能收获良效。笔者总结归纳其特色刺血疗法,并结合临床经典验案进行介绍,望引起各位同道的关注和重视,继续发扬国医精粹。     

艾灸治疗轻度认知障碍的研究进展

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是痴呆的早期阶段,通过早期干预治疗MCI患者,可延缓或阻止病情发展为阿尔茨海默病。目前尚无针对MCI的特效治疗药物,但大量研究证实,艾灸防治MCI具有确切临床疗效,用艾灸干预MCI的临床疗效和相关机制研究都取得了一定进展。笔者从中医对MCI病因病机的认识、艾灸防治MCI的作用机制和相关临床研究等方面进行简要归纳,为艾灸治疗MCI提供客观的临床医学证据。