斑秃的遗传学研究进展

近年来斑秃的遗传学研究取得了较大进展，发现某些HLA-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类基因区与斑秃关系密切，并发现了一些非HLA区域可能成为斑秃的候选基因区域。尤其HLA-DR4、DR5、DR6、DR7及DQ3的Ⅱ类基因与斑秃相关联，而DQ*0301和DRB1*0401等位基因仅在全秃和普秃患中出现；Ⅲ类基因区的TNF-α基因多态性与斑秃的发病相关。     

用脉冲极谱法测定饮料中的维生素C

为了适应饮料等样品中维生素C快速、准确的测定需要,我们利用PS2.0微机极谱仪,对维生素C在NaAc-HAc(pH=4.3)介质中的极谱行为进行实验探索。实验结果:在经选择的最佳实验条件下,在0.21mv(vs.SCE)左右处得一还原峰,当维生素C浓度在0.50~20.00mg/L。范围内,峰高与其浓度成正比,其线性方程为y=0.012 4.98×10~2X,相关系数0.9991;回收率在97.9%~110.0%之间,RSD为4.3%~7.0%。     

多发性损伤合并颅脑伤的急救

多发性损伤合并颅脑伤病死率达70％,病情复杂、多变。如何提高急救水平,降低病死率是当今急救医学中的一个课题。本文就基层医院复合伤中颅脑损伤的早期诊断及转院等几个问题阐述如下。 1 重视急性颅脑损伤的早期诊断 急性颅脑损伤临床分原发性和继发性两大类。原发性颅脑损伤可分为轻型(脑震荡),中型(脑挫伤、颅骨线状骨折或凹陷性骨折),重型(原发性脑干损伤、广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤),继发性颅脑损伤为脑水肿,硬脑膜外血肿和脑内血肿。颅内诸型血肿和严重脑水肿均能引起脑受压并出现脑疝。若延误诊断或手术不及时,将造成病人昏迷、偏瘫、甚至死亡。因此早期确定急性颅脑损伤的程度是十分重要的。     

儿童不明原因晕厥的临床特征与直立倾斜试验关系的研究

目的　分析直立倾斜试验阳性与不明原因晕厥患儿临床特征的关系。方法　对 47例不明原因晕厥患儿 ,根据其直立倾斜试验的结果分为二组 :直立倾斜试验阳性组和阴性组 ,将其临床特征进行对比分析研究 ,并对其各个临床特征与直立倾斜试验的结果进行Logistic回归分析。 结果　不明原因晕厥患儿的性别、年龄、有无晕厥诱因及有无晕厥先兆对直立倾斜试验的结果有影响 ,根据Logistic回归分析 ,对直立倾斜试验结果有显著影响的因素依次为晕厥诱因、晕厥先兆和年龄。结论　对于发生于青春期女孩不明原因的晕厥 ,而患儿又有较明确的晕厥诱因和晕厥先兆者 ,其直立倾斜试验阳性的可能性较大 ,临床可诊断为血管迷走性晕厥。     

流感DNA疫苗免疫BALB/c小鼠克服母源性抗体干扰的研究

目的 为了克服母源性抗体对子代的免疫抑制作用,寻找避免母源性抗体干扰的流感疫苗免疫策略.方法 以小鼠为动物模型,接种流感灭活疫苗或DNA疫苗,并用致死量流感病毒感染.感染后检测小鼠的存活率、肺部病毒滴度、体内抗体滴度等指标,对疫苗的保护效果进行评价.结果 母代与子代免疫相同的疫苗,不论是灭活疫苗还是DNA疫苗,子代体内的母源性抗体都抑制了子代免疫后的自动免疫应答,表现为子鼠接种疫苗后不能抵御致死量流感病毒感染;母代免疫流感灭活疫苗,子代免疫神经氨酸酶DNA疫苗,子鼠能够克服母源性抗体干扰,抵御致死量流感病毒感染;母代和子代免疫不同的DNA疫苗,即母代免疫血凝素或神经氨酸酶DNA疫苗,子代免疫神经氨酸酶或血凝素DNA疫苗,也能达到克服母源性抗体干扰的目的 .结论 流感DNA疫苗免疫BALB/c小鼠能克服母源性抗体的干扰,这为临床新生儿抗母源性抗体干扰的研究提供了实验参考.     

基础直立倾斜试验对儿童不明原因晕厥的诊断研究

为探讨基础直立倾斜试验对不明原因的晕厥患儿的诊断价值，应用直立倾斜试验（倾斜角度６０度，试验持续时间４５分钟）对４２例不明原因的晕厥患儿进行诊断研究，并以１３名正常小儿作对照。结果：基础直立倾斜试验在不明原因晕厥患儿的阳性率为６７％，对照组阳性率为０。诊断敏感度、特异度及诊断价值分别为６７％、１００％及７４％。阳性反应诱发时间为２２±１２分钟。在２８例阳性反应患儿中，１５例为血管抑制型反应，表现为血压明显下降，心率增快；３例为心脏抑制型反应，表现为心率明显下降，血压不变；１０例为混合型反应，其血压、心率均明显下降。提示：基础直立倾斜试验可较好地、客观地对血管迷走性晕厥进行诊断。     

四磨汤对前列腺摘除术后胃肠功能的影响

目的 观察四磨汤口服液在前列腺摘除术后对胃肠功能恢复的治疗疗效.方法 60例前列腺摘除术后患者随机分为治疗组（常规治疗加用四磨汤口服液）和对照组（常规治疗）,比较两组术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间.结果 两组患者术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间比较,治疗组明显短于对照组（P＜0.05）.结论 前列腺摘除术后在常规治疗基础上,加用四磨汤口服液,胃肠功能恢复快,为临床上前列腺摘除术后患者可早期进食提供了治疗方法.     

急性冠状动脉综合征患者抑郁的研究现状

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是心肌氧供需失衡的表现.主要由动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成所引起,包括:不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死.ACS通常表现为胸部不适,胸痛位于胸骨后,伴有或不伴有放射至上臂的压迫性疼痛,可能伴有恶心、呕吐、呼吸困难、大汗淋漓[1].ACS是危害人类健康的重要疾病之一,它的发病和康复除了与生物因素有关外,还与个体情绪有关[2].     

实时荧光聚合酶链反应检测乙肝病毒YMDD变异标本影响因素的研究

目的探讨标本贮存温度、血红蛋白、高胆红素因素对熔解曲线法检测HBV-YMDD变异结果的影响。方法服用拉米夫定出现YMDD变异株的慢性乙型肝炎患者的血清,在不同的贮存温度、血红蛋白、胆红素浓度下,用杂交探针溶解曲线法检测,观察其荧光扩增曲线的Ct值及熔解曲线的Tm值。结果在4℃和25℃贮存的血清标本,其Ct值与对照组比较有显著性差异(P<0.001);在-20℃贮存温度下,其Ct值与对照组比较无显著性差异(P>0.05);Hb浓度为60μg/L及600μg/L的血清标本,其Ct值与空白对照组比较均有显著性差异(P<0.001);胆红素浓度为25.6μg/L及45.2μg/L的血清标本,其Ct值与对照组比较均有显著性差异(P<0.001)。熔解曲线的Tm值与对照组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论标本贮存温度、血红蛋白、高胆红素因素对实时荧光聚合酶链反应检测乙肝病毒YMDD变异结果有影响,尤其是低拷贝HBV-DNA的血清标本,上述因素可能会导致结果的假阴性;对基因分型特异性无明显影响。     

睾丸扭转8例临床报道

睾丸扭转临床少见，是青少年急性阴囊疼痛的主要原因，常导致睾丸缺血坏死，早期诊断和及时手术是治疗的关键。我院自1998年1月～2004年12月共诊治8例，现报告如下。