抑肽酶对心脏手术血液保护量效关系的研究

目的 对抑肽酶的不同使用剂量和止血效果进行比较分析,探讨最佳应用方案。方法 ８２例心脏手术病人分为大剂量、半量和小剂量抑肽酶组,以不同的给药方案进行引流量、血制品用量、血红蛋白丢失量和血液抑肽酶浓度检测。结果 大剂量抑肽酶组与对照组相比,术后１２、２４ｈ引流量减少５４％、５５％,总红蛋白丢失量减少５６％。总血制品用量减少６５％。半量抑肽酶组可使术后１２、２４ｈ引流量减少４９％和５５％,与大剂量抑肽     

右肺中叶综合征48例外科治疗分析

右肺中叶综合征是较为少见的疾病 ,约占肺部手术疾患的 9.4 % ,自 1993～ 2 0 0 0年本院共收治右肺中叶综合征患者4 8例 ,现分析报道如下。1　资料和方法4 8例患者中 ,男性 2 6例 ,女性 2 2例 ,男∶女为 1.18∶ 1;年龄 18～ 74岁 ,平均 5 2岁 ,其中 4 5岁以上 3 5例 ,占 73 %。以咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咯血为临床主要症状 ,其中咳嗽占87% ,咳痰占 75 % ,胸痛占 4 5 % ,咯血占 2 0 % ,发热占 2 0 % ;2例为体检时发现。所有患者术前均做 X线检查 ,多数患者 X线表现为中叶处有块状阴影 ,中肺野模糊 ,中叶不张或膨胀不全。本组患者有 13例进…     

胸腺类癌的诊断与治疗(附7例报告)

目的：总结胸腺类癌的诊断与治疗经验。探讨其病理、诊断检查及治疗的特点。方法：采用病理学检查及免疫组化的方法对近20年来收治的7例胸腺类癌患者进行诊断,并进行手术、放疗、化疗治疗,观察其预后情况。结果：7例患者经病理学检查诊断为胸腺类癌,7例中,未手术及仅行活检术的2例患者分别于术后1年、3年内死亡;5例行手术治疗,2例术后放疗,4例患者至今仍存活,最长达5年,随访未见复发;1例失访。结论：胸腺类癌是一突起见的胸腺肿瘤,确诊依赖电镜及免疫组化检查,诊断一经确定,应尽早行根治手术,并在术后行放疗。     

电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的比较

目的 :比较电视胸腔镜手术 (VATS)及开胸手术 (TH)治疗自发性气胸的手术适应证、手术时间 ,围手术期出血量及输血量 ,术后胸管放置时间及住院时间、复发率等。方法 :对 1997年 6月～ 2 0 0 0年 1月期间所行VATS2 2例及TH2 0例结果进行比较。结果 :VATS组手术时间、胸管放置时间及住院时间均较TH组明显缩短 ,围手术期出血量明显少于TH组 ,仅 1例术后输血 2 0 0ml,两组均无并发症、死亡及术后复发。结论 :电视胸腔镜手术创伤小、出血少、手术时间短 ,对心肺功能影响小 ,术后恢复快 ,为原发性自发性气胸 ,尤其是复发性、双侧性者首选治疗 ,继发性自发性气胸应选用开胸手术。     

胸腺类癌的外科治疗

目的总结胸腺类癌的外科治疗经验,探讨病理特点及与外科治疗的关系.方法近20年来收治的7例患者,男6例,女1例,年龄最大73岁,最小41岁.1例为胸腺类癌广泛转移,未予手术,1例行活检术,余5例均行根治术.2例术后放疗.病理诊断为胸腺类癌.结果未手术及仅行活检术的2例患者分别于术后1年、3年内死亡,余4例患者至今仍存活,最长达4年.随访未见复发.结论胸腺类癌是一罕见的胸腺肿瘤,确诊依赖肿瘤组织的电镜及免疫组化检查,治疗上一经发现,应尽早行根治手术,并在术后行放疗.     

先天性四叶式主动脉瓣畸形3例

先天性四叶式主动脉瓣畸形(CQAV)是非常罕见的先天性心血管畸形~([1]),主要病理功能改变是瓣膜的关闭不全.1998年至2007年我们手术治疗3例CQAV病人,现总结报道如下.     

食管癌术后常见并发症的防治

近年来，由于食管癌切除吻合技术的逐步成熟，新器械的熟练应用以及综合治疗的发展，在胸外科工作者的不懈努力下已使食管癌术后并发症的发生率明显降低，但仍未完全杜绝，而一旦发生，如果诊断发现不及时，治疗不完善有效，往往会严重影响患者的生存质量，甚至导致患者死亡。我院自1957年开展食管癌手术至今，已进行了近万例该类手术，积累了一定的经验和教训。现就食管癌术后常见并发症的防治予以讨论。     

食管创伤10例

食管创伤是一种危重的外科急诊常会造成严重的纵隔感染，甚至大血管破裂立即死亡。现将我院从199年1月至1997年10月收治的10例报告如下。1临床资料与方法1.1一般资料：本组共10例，男7例，女3例，年龄从4－68岁。7例因误吞肉骨后4－10天内。因低热，吞咽困难，反复呕血或颈部肿痛入院。1例因误吞硬币，被误诊为扁桃体炎2月，吞咽受阻加剧入院。另2例误吞金属假牙后4小时-3天内，胸骨后疼痛，低热，反复呕血、吞咽困难入院。致病异物：7例为鸡，鱼，鸭骨片，1例2分硬币，2例金属假牙。1.2手术方法：3例异物在食管入口处穿孔。镜下不易取出，…     

重症风湿性心瓣膜病的外科治疗

重症风湿性心瓣膜病患者手术后围术期并发症多、手术风险大、死亡率高。我科自1995年1月至2003年12月共收治重症风湿性心瓣膜病452例，现将其手术治疗和围术期处理经验进行总结。     

经胸食管癌根治术中应用抑肽酶的效果观察

在2000年1～4月,我们对食管癌需经胸根治的患者应用抑肽酶,并对术中及术后的失血量和输血量做了观察,现报道如下.