动脉导管未闭结扎术后假性动脉瘤向肺穿破1例

患者男性,22岁,拟诊为动脉导管未闭,于1979年11月7日在全麻下行动脉导管结扎术。术后年余,患者觉乏力、胸骨后疼痛、气急、咯血,X 线片见主动脉结处圆形块影,且逐渐增大,于1982年6月11日再次入院。次日因患者胸痛加剧、咳血性痰、血压下降至50/30,遂在全麻左心转流下行剖胸探查术,术中见肺与壁层胸膜有粘连、左肺不张、呈猪肝色,左     

缺血及药物预处理的研究进展

早期研究中,人们对组织器官保护的尝试在钙通道拮抗剂、β-肾上腺素受体阻断剂和氧自由基清除剂方面的结果令人失望。1986年发现一种内在的保护机制——缺血预处理有强大的抗坏死作用,但其临床应用受到限制。在预处理的鼠心率失常有较低的发生率,预处理也能抵消左心动态压力及心功能的下降。预处理的心肌保护作用较短,一般不超过1 h,最多2～4 h。预处理第二窗的保护作用在预处理后24 h再次出现,这被认为是保护蛋白产生的后果。     

气管食管创伤性离断一例报告

颈部创伤所致气管食管完全离断极为罕见,作者遇到1例,经抡救治愈,现报告如下。病历摘要杨某,女,65岁,住院号:72325。因刎颈近四小时于1981年4月8日八时许急诊,直接送手术室抢救。当时脉率110次,血压90/50,呈休克状态,呼吸已停止,瞳孔0.2cm,     

先天性四叶式主动脉瓣畸形3例

先天性四叶式主动脉瓣畸形(CQAV)是非常罕见的先天性心血管畸形~([1]),主要病理功能改变是瓣膜的关闭不全.1998年至2007年我们手术治疗3例CQAV病人,现总结报道如下.     

乳糜胸的外科治疗

本文报告乳麋胸23例,我们认为食管、贲门癌手术损伤仍是乳糜胸最常见的原因,四环素稀释液胸内注射有一定疗效。探讨了胸导管结扎术的指征及预防胸部手术后乳糜胸的方法。     

室间隔缺损误诊的教训

我院自1964年10月～1987年7月共手术治疗先天性心脏病室间隔缺损(下简称室缺)220例,其中17例误诊。本文误诊病例系指术前诊断为室缺,术后为其它诊断,或术前诊为其它疾病,而术中证实为室缺者,兹将17例患者误诊的原因和经验教训总结如下: 临床资料室缺误诊17例中男8例,女9例。年龄最小者6岁,最大者22岁。14例术前诊为室缺中,术后诊断为右室流出道狭窄者6     

缩窄性心包炎的外科治疗——(附145例报告)

本文报告145例缩窄性心包炎的外科治疗,指出其病因国内以结核性为主。该病确诊后应早期切除心包,手术径路以左前外侧横断胸骨切口为佳,心包切除的重点是左右心室及流出道。如情况允许,下腔静脉缩窄环应予松解。     

Ebstein畸形的外科治疗：附10例报告

本文报告10例Ebstein 畸形的治疗体会,认为2D-UCG 在本病诊断中有重要价值。如解剖学条件允许应首选房化心室折叠缝合术,对该术式的指征、手术技术、术中注意点进行了讨论。     

主动脉窦瘤60例外科治疗分析

目的：探讨先天性主动脉窦瘤手术治疗的适应证、手术方法和合并畸形的处理。方法：60例均经左室与升主动脉照影或超声心动图确诊，手术均在中度低温体外循环下进行，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组死亡2例；术后并发症4例，术后出血二次手术止血2例，残余小分流1例。结论：（1）本病一旦确诊应尽早手术。（2）对窦瘤内口＞10mm者采用补片修补法，以减少早期复发瘘和术后主动脉瓣关闭不全。（3）对合并＞10mm室缺者采用单一补片法，以改善瓣叶脱垂所致主动脉瓣关闭不全同时加固窦瘤的修补。（4）对合并主动脉瘤关闭不全的处理，术中良好的心肌保护是手术成功的关键。