中药注射剂过敏反应20例分析

当前中药注射剂作为抗病毒药和抗生素的西药替代品,因其免做皮试、不良反应少、使用方便而被广泛使用.我院儿科近五年来先后使用双黄连、清开灵、鱼腥草、莪术油、肿节风注射剂,出现20起较严重的不良反应,应引起大家的重视.     

临床药学实例分析及探讨

目的通过临床药学实例分析,以促进临床合理用药。方法加强处方审核,开展处方点评、用药咨询服务,监测收集药品不良反应,参与会诊,开展药学监护、书写药历等药学服务。结果不合理用药情况有所降低。结论临床药学是医院药学的核心工作,是世界药学发展的趋势。通过参与临床药学工作促进合理用药,保障用药安全、有效。     

3D腹腔镜手术联合肠内营养支持在胃癌患者中的应用效果

目的 探讨3D腹腔镜手术联合肠内营养支持在胃癌患者中的应用效果.方法 选取86例胃癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规2D腹腔镜手术联合肠外营养支持治疗,观察组给予3D腹腔镜手术联合肠内营养支持治疗.对比两组患者的手术情况、术后康复情况和并发症发生率.结果 观察组患者的术中出血量少于对照...     

以微信平台为依托的协同护理在腹膜透析患者管理中的应用

目的 探索一种便捷、高效、有效、低耗、操作性强的腹膜透析(简称腹透)患者的管理模式,提高腹透患者自我管理行为.方法 利用随机数字表,采用随机区组设计,将患者分为观察组和对照组,每组34例,观察组管理方式:门诊随访+电话随访+微信群随访,对照组管理方式:门诊随访+电话随访.从腹透患者健康知识水平及自我管理行为包括腹透操作...     

强力宁治疗溃疡性结肠炎疗效观察

肾上腺皮质激素是治疗溃疡性结肠炎 (ＵＣ)的主要药物之一。甘草制剂强力宁具有类皮质激素样作用 ,而无皮质激素副作用。利用这种药理作用治疗ＵＣ ,笔者尚未见报道。我们从1996年 6月～ 2 0 0 0年 10月用强力宁治疗ＵＣ共 3 1例并进行临床疗效观察。1　材料与方法1 1　病例选择　 62例ＵＣ病人 ,经病史、临床表现及结肠镜检查确诊 ,并大便培养及镜检排除其它细菌及原虫感染。临床分型 :初发型 14例 ,慢性复发型 3 0例 ,慢性持续型 18例。其中直肠型 16例 ,直乙型 3 6例 ,左半结肠型 10例。随机分成两组 ,强力宁加甲硝唑组 (简称治疗组 ) 3 …     

宫颈内口功能检查应用于早产和流产预防的效果分析

目的分析宫颈内口功能检查应用于早产和流产预防的效果。方法 140例不孕和曾有流产史经治疗后妊娠的患者,给予孕早、中、晚3期宫颈机能检查,采用自制的阴道内置水囊后进行腹部超声检查,并对宫颈的各径线进行测量,若均符合宫颈机能不全的诊断标准,则予以宫颈环扎术。观察其早产及流产发生率。结果宫颈机能不全的发生率为12.9%,且流产次数增加,发生率上升。行宫颈缝扎数的患者早产发生率为9.1%,明显低于未行宫颈结扎数的早产率77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。宫颈机能不全但未行缝扎术的患者,予以镇静、保胎治疗后,流产率仍为22.2%,宫颈机能不全或正常但给予缝扎术后,未见流产情况发生,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈内口功能检查应用于早产和流产预防之中,可显著降低早产和流产的发生几率,具有积极的临床使用和推广价值。     

超声检测胎儿颈项透明层厚度及静脉导管在先天性心脏畸形筛查中的价值

目的:对超声检测胎儿颈项透明层(NT)厚度及静脉导管(DV)在先天性心脏畸形(CHD)筛查中的临床价值进行评价分析,为临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法:常规对产检的1 168例孕妇于孕11¹4周进行胎儿颈项透明层厚度测量,同时对NT增厚者进行静脉导管血流频谱检测,将检查结果按照正常与否分成异常组和正常组,异常组患者在1814周进行胎儿颈项透明层厚度测量,同时对NT增厚者进行静脉导管血流频谱检测,将检查结果按照正常与否分成异常组和正常组,异常组患者在18²0周时行超声心动图检查以确诊或除外CHD,正常组在孕2020周时行超声心动图检查以确诊或除外CHD,正常组在孕20²4周进行胎儿超声心动图检查。对两组患者先天性心脏畸形检出率进行对比。结果:①NT增厚胎儿31例,产前产后证实8例有CHD;NT正常胎儿1 137例,产前产后证实患有CHD10例。与NT正常胎儿比较,NT增厚胎儿的CHD发生率明显增高,而且NT越厚,CHD发生率越高。②NT增厚合并DV血流频谱异常5例,产前产后证实CHD有4例。结论:超声检测胎儿颈项透明层厚度和静脉导管血流频谱,对于心脏先天畸形的早期筛查具有重要价值。     

妊娠糖尿病发病风险交互式列线图预测模型的构建和验证

目的 探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)发病影响因素,构建并验证GDM交互式列线图风险预测模型。方法 回顾性收集2021年1—12月入院登记的2 279例孕产妇临床数据,按4∶1随机划分为训练集和验证集。采用χ²检验、Wilcoxon秩和检验分析GDM发病风险的影响因素,使用LASSO logistic回归筛选预测变量构建列线图模型,并进行模型验证,采用ROC曲线、校准曲线、临床决策曲线和临床影响曲线对模型进行评价。结果 训练集共纳入1 823例孕产妇,GDM患病率为16.84%。通过多因素LASSO logistic回归分析筛选GDM风险预测因素,其中妊娠年龄(OR=1.094,95%CI:1.055～1.135)、孕前BMI(OR=1.177,95%CI:1.126～1.230)、农村户籍(OR=0.242,95%CI:0.073～0.805)、本科及以上学历(OR=2.003,95%CI:1.291～3.106)、糖尿病家族史(OR=6.516,95%CI:4.034～10.525)、初产(OR=0.600...     

动态三维超声成像对胎儿显性脊柱裂的诊断价值分析

目的探讨动态三维超声成像对胎儿显性脊柱裂的诊断价值。方法回顾性分析2009年1月-2013年4月20例接受动态三维超声成像检查发现且经引产后确诊为显性脊柱裂患儿的临床资料,并对动态三维超声成像诊断胎儿显性脊柱裂的临床价值进行总结。结果20例胎儿于产前被动态三维超声成像诊断为显性脊拄裂,3例病变部位位于颈椎,8例位于胸段脊柱,9例位于骶尾部。其中9例合并有脊膜膨出,11例合并脊髓脊膜膨出;5例合并脑积水;6例羊水正常,7例羊水过多,7例羊水过少。共17例患儿双顶径比正常值小五个百分位数,14例合并柠檬头,16例合并香蕉小脑,15例颅后窝池消失。患儿经引产后均确诊为显性脊柱裂,动态三维超声成像对胎儿显性脊柱裂诊断的准确性为100％。结论动态三维超声成像诊断胎儿显性脊柱裂的准确性高。