血清脂蛋白(a)在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值

目的探讨血清脂蛋白(a)在2型糖尿病肾病的诊断及不同阶段病程进展判断中的应用价值。方法根据尿微量白蛋白/肌酐的比值,将2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组、早期糖尿肾病组、临床期糖尿病肾病组,与正常对照组进行比较分析;应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析Lp(a)、Cys-C,及其两者联合检测对早期糖尿病肾病的临床诊断价值。结果 Lp(a)值在糖尿病肾病中明显高于单纯糖尿病组和正常对照组,具有显著性差异(P<0.01);用ROC曲线分析得到曲线下的面积Cys-C AUC(0.788)>Lp(a)联合Cys-C AUC(0.770)>Lp(a)AUC(0.713);Lp(a)、Cys-C两者的联合试验时,并联试验可提高灵敏度,串联试验特异度为1。结论 Lp(a)在体内水平的高低可预示糖尿病肾病发生的可能性,其与糖尿病肾病的发生发展有一定的相关性;Lp(a)、Cys-C两者的联合诊断对早期糖尿病肾病临床诊断价值有一定的意义。     

PUMA在唾液腺腺样囊性癌中的表达及临床意义

目的:研究p53上调凋亡调控因子(p53 up-regulated modulator of apoptosis,PUMA)在唾液腺腺样囊性癌(salivary cystic carcinoma,SACC)癌组织及癌旁组织中的表达,探讨PUMA在SACC发生、发展中的作用.方法:利用实时定量PCR(RT-PCR)和Western免疫印迹法分别检测27例SACC癌旁组织和27例SACC癌组织中PUMA基因和PUMA蛋白的表达.采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析.结果:以SACC癌旁组织作为对照样本.其PUMA基因表达相对定量为1,SACC癌组织中PUMA基因表达相对定量为0.57±0.17.PUMA蛋白在SACC癌旁组织和癌组织中表达的相对量分别为0.94±0.12和0.36±0.12.SACC癌组织中PUMA基因和PUMA蛋白的表达显著低于SACC癌旁组织(P＜0.05).结论:PUMA基因在SACC中的表达下调,与SACC的发生呈负相关.     

成人烟雾病:FLAIR图像上常春藤征的诊断价值

目的 探讨MR FLAIR序列成像中常春藤征对成人烟雾病的诊断价值.方法 回顾性分析21例烟雾病患者的MR FLAIR图像,对常春藤征的分布及程度进行评分并统计.结果 烟雾病患者MR FLAIR图像显示28侧(66.67%)大脑半球可见常春藤征,表现为沿柔脑膜点状或线状高信号,主要分布在额叶和顶叶,其表现程度与病程有关.结论 常春藤征在烟雾病的诊断具有重要的价值,认识常春藤征有利于患者病情进展的追踪及治疗后疗效复查.     

离子与非离子型造影剂(优维显240)行下肢静脉造影的对照分析

本文对1988年—1990年用离子型或非离子型造影剂行下肢静脉造影90例病人进行了比较研究。分别观察了两种造影剂的副反应、反应情况、程度和片子显影质量,并作了比较。讨论了副反应的原因及分类(即特异质反应与物理化学反应)。由于非离子型造影剂价格较高,考虑到效用/价格比例的原则,参照国内近年召开的非离子型造影剂临床试用研讨会关于非离子型造影剂选用原则建议,对四肢血管造影选用非离子型造影剂的原则提出自己的见解。     

全麻术后并发吸入性肺炎患者的护理(附1例报告)

结合1例全麻术后并发吸人性肺炎年轻患者的护理,并复习相关参考文献,对全麻术后并发吸人性肺炎的围手术期护理要点进行总结分析,包括加强术前健康教育和呼吸功能锻炼,完善肠道准备,术后重视病情观察和呼吸道管理,积极做好心理护理.     

妊娠合并心律失常298例临床分析

妊娠合并心律失常临床上并不少见.心律失常可因妊娠发生生理性改变,也可因器质性心脏病所致.对心功能影响不同,临床处理方法亦不同.如何正确掌握妊娠合并心律失常的诊断与治疗,值得探讨.本文通过298例的临床资料,分析其发生原因及诊治方法.     

随机扩增多态性DNA分型法用于酵母菌基因分型

目的研究酵母菌随机扩增多态性DNA分型法(RAPD)的最佳实验条件.方法在改变引物、Mg2+、模板浓度、Taq多聚酶用量等不同条件下,采用RAPD法对酵母菌进行基因分型.结果经优化后的RAPD方法能清晰地对酵母菌进行基因分型.结论RAPD是从分子水平对酵母菌感染进行病原学、流行病学研究的一种快速、可靠的分子生物学分型方法.     

体液渗湿的估计

护理工作中对病人所丢失的体液量及电解质含量作一估计具有实际意义。但常因对出入量计算和估计不正确而影响治疗、如高热和昏迷.大面积烧伤和肠瘘病人,若不能较为正确的估计散失量可造成出量>入量,表现出细胞与外界的物质交换不足(氧交换不足)而出现病情变化、甚至发生休克。本文探求一些病人损失体液,又无法测量而采用的合理估计方法供同道们参考。     

耳鸣治验一例

董××,女,41岁,农民。门诊号:56961。素怀抑郁,此次复加受惊郁怒,骤起左耳响如蝉鸣,终日不休,甚则闭塞不闻音声,但眠食无异,数次求医服药鲜效。今诊得面色欠华,神情忧郁,苔薄质淡红,脉右细涩、左细弦。拟方丹栀逍遥散出入。处方:酒炒柴胡3克,黑山栀、粉丹皮、当归身、杭白芍、(禾鲁)豆衣、制首乌各10克,薄荷梗、粉甘草各3克,苦丁茶6克,灵磁石、生牡蛎各30克。嘱服三剂。一剂后,至半夜寐