Onyx胶栓塞治疗颅内远端动脉瘤3例并文献复习

目的 探讨3例液体栓塞剂Onyx栓塞颅内远端动脉瘤的临床效果.方法 应用Onyx胶栓塞治疗3例颅内远端动脉瘤并复习相关文献.结果 3例颅内远端动脉瘤均获得100％栓塞,术后头颅CT提示局部小范围脑梗塞,均未出现偏瘫等神经功能缺失症状,患者恢复良好,造影复查未见动脉瘤复发.结论 Onyx胶栓塞治疗颅内远端动脉瘤具有微创、简单、安全且有效等优点,并能降低复发率;由于存在闭塞动脉瘤以远载瘤动脉分布区的血运,造成局部脑梗塞难以避免,对于位于功能区的动脉瘤应当谨慎.     

枸杞多糖对衰老小鼠肾小球形态学指标的影响

目的 探讨枸杞多糖(Lycium Barbarum Polysaccharides,LBP)抗肾脏衰老的作用.方法 建立小鼠衰老模型,以LBP连续灌胃6 w,采用光镜,透射电镜,组织化学方法 对小鼠肾小球各项形态学指标进行定量分析.结果 LBP组肾小球形态,肾小球硬化率,肾小球平均细胞数,肾小球内微血管指标,肾小球基底膜厚度均较老年对照组有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 枸杞多糖具有较好的预防或延缓小鼠肾脏衰老的作用.     

影响蓝光照射治疗新生儿黄疸预后多因素的临床分析

目的分析影响蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效的因素,为临床预测预后提供参考依据。方法对100例新生儿黄疸患者病历复习,包括性别、出生孕周、体重、黄疸指数、血清胆红素浓度、联合药物治疗、不同方式蓝光照射及护理情况,将资料进行统计分析。结果体重、黄疸指数、血清胆红素浓度、舒适护理与治疗效果密切相关。结论蓝光照射治疗新生儿黄疸受多种因素影响,高体重、低黄疸指数、低水平血清胆红素浓度以及舒适护理处理预示着疗效好。     

剖宫产围手术期预防用药的干预分析

目的 对剖宫产术围手术期预防用药进行干预,使临床使用逐趋合理。方法 采用回顾性方法,随机抽取我院2009年6—12月、2010年6—12月及2011年6—12月,干预前、中、后剖宫产手术各120例,对抗菌药物的应用情况进行分析。结果 干预后药物选择、用法用量、首次给药时机、疗程等都得到显著改善。结论 实施干预可明显提高剖宫产术围手术期抗菌药物合理使用比例,对促进医院安全、有效、经济及合理使用抗菌药物起到积极推动作用。     

24年无医疗事故医疗纠纷经验总结

我县是国家级重点扶持的贫困县之一,地处新疆南部,人口约13．9万,我县医院担负着全县人口的预防、保健、治疗等任务,笔者从事麻醉工作24年,实施各类手术麻醉约3770例,其中硬膜外麻醉3081例,颈丛18例,臂丛、肌间沟、锁骨上、腋184例,静脉复合全身麻醉139例,气管插管全身麻醉302例,硬膜外＋全麻8例,骶管麻醉15例,腰麻23例     

超声引导下神经阻滞术后导尿管相关性膀胱刺激征的研究进展

导尿管相关性膀胱刺激征（catheter related bladder discomfort,CRBD）是一种较为常见的临床现象,主要是指患者因术后留置导尿管而引起的一系列泌尿系统症状,其是麻醉苏醒期患者躁动不安的主要原因之一。这不仅会降低此类患者术后复苏的质量,同时也会延长患者的住院时间。近年来研究发现,将超声技术应用于神经阻滞术中可显著降低CRBD的发生率并缓解其严重程度。本文对CRBD的发生机制、治疗现状及超声引导下神经阻滞术术后CRBD的研究进展进行综述。     

外周血炎症相关指标对微创腔内碎石术后尿脓毒血症早期预警的研究进展

正尿脓毒血症有发病机制不清、疾病进展快、病死率高、医疗费用高等特点。近些年来随着泌尿系统微创腔内碎石手术的推广,尿源性脓毒血症的发病率逐年升高,死亡率居高不下。对泌尿系统微创腔内碎石术后患者进行早期敏感指标检测,从而筛检出高危人群,并对其病情进行重点关注,对泌尿系统微创腔内碎石术后发生尿脓毒血症患者的早期诊断和早期治疗有着重要意义。现通过复习文献,对外周血炎     

颅骨海绵状血管瘤影像及病理分析

目的探讨颅骨海绵状血管瘤的影像、病理学特点及手术疗效,以提高对该病的诊治。方法回顾性分析10例经病理证实的颅骨海绵状血管瘤的临床及影像学资料及手术疗效,并复习文献。结果 8例位于额骨,顶骨及枕骨各1例,X线平片表现为边界清楚的类圆形低密度影。CT平扫表现为高密度或稍高密度,骨窗位常呈特征性的蜂窝状或日光放射状的溶骨性改变。MRI信号特点复杂,MRI平扫表现为高低信号混杂影为主,增强后不均匀强化。9例患者行病变扩大切除术加钛网修补术,1例行病变扩大切除术。肉眼见病变呈暗红色,突出颅骨表面;镜下见大量囊状扩张的壁薄血管,血管腔内被血细胞填充,组织分化成熟。随访3至24个月无复发。结论颅骨海绵状血管瘤影像学表现具有一定特征性,对于单发病灶,行扩大整块切除加一期颅骨缺损修补术治疗效果满意。     

保留腮腺咬肌筋膜的腮腺良性肿瘤切除术探讨

目的 探讨腮腺良性肿瘤切除术中保留腮腺咬肌筋膜对降低术后味觉性出汗综合征发生率的作用.方法 18例腮腺良性肿瘤患者行肿瘤切除术时保留腮腺咬肌筋膜, 23例腮腺良恶性肿瘤患者切除肿瘤同时切除腮腺咬肌筋膜,随访0.5～2.5年,比较2组患者术后味觉性出汗综合征的发生率.结果 保留腮腺咬肌筋膜组中有3例出现味觉性出汗综合征,发生率为13.3%;切除腮腺咬肌筋膜组有13例出现味觉性出汗综合征,发生率为56.5%,差异有统计学意义( χ2=6.92,P<0.01).结论 腮腺良性肿瘤切除术中保留腮腺咬肌筋膜,可有效减少术后味觉性出汗综合征的发生.