持续冲洗加肠造口袋负压引流治疗脓肿13例报告

脓肿是外科常见病,临床处理有一定的困难。切开引流是基本的治疗措施,常规引流和换药处理耗时长、效果差。我们采用肠造口袋和自制双腔引流管持续灌洗负压引流治疗各类脓肿13例,临床效果满意,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组13例,男9例,女4例。年龄最大69岁,最小26岁,平均52岁。乳腺深部脓肿3例,腹腔脓肿2例,肛周脓肿3例,臀部深部脓肿2例,腹壁脓肿1例,足部脓肿2例。1.2方法取康乐保(Coloplast)肠造口袋一个,医用橡胶引流管或粗肛管一根,再取普通输液管一根。粗管子前端剪2～4个侧孔,输液管剪侧孔后和粗管并排绑在一起。根据脓肿切…     

持续冲洗加肠造口袋负压引流治疗脓肿13例报告

脓肿是外科常见病，临床处理有一定的困难。切开引流是基本的治疗措施，常规引流和换药处理耗时长、效果差。我们采用肠造口袋和自制双腔引流管持续灌洗负压引流治疗各类脓肿13例，临床效果满意，现报告如下。     

siRNA表达载体对乙酰肝素酶基因有效序列的筛选

目的：根据基因库中的人乙酰肝素酶（HPSE）基因序列,构建针对乙酰肝素酶基因的小干扰RNA（siRNA）及其表达载体,转染人乳腺癌MDA-MB-231细胞后观察其对HPSE基因的干扰作用。方法：设计HPSE靶向的发夹状siRNA,合成两条互补的寡核苷酸链（共4对）,退火后连接入pG-PU6/GFP/Neo载体,转化后进行序列鉴定,脂质体转染MDA-MB-231细胞株,免疫蛋白印迹（West-ernblot）检测细胞蛋白质的表达。结果：设计出4条针对HPSE的siRNA,将退火后的双链寡核苷酸片段克隆到pGPU6/GFP/Neo载体,经过阳性菌落酶切鉴定与测序,结果正确,并通过脂质体转染方法转染到MDA-MB-231细胞株,Westernblot检测细胞蛋白质的表达明显降低。结论：成功构建了针对HPSE基因的siRNA载体,转染MDA-MB-231细胞后,HPSE蛋白的表达降低,其中HPSE-A和HPSE-B可明显抑制HPSE的表达。     

结肠、直肠癌的分期研究

结肠、直肠癌的分期研究王强，陈少全，王元和０结肠、直肠癌是威胁人类健康最常见的恶性肿瘤之一。近年来结肠、直肠癌的发病率呈上升趋势，以根治性切除手术为主的综合治疗是目前主要的治疗措施。一般认为结肠、直肠癌的临床病理分期是影响根治手术预后的主要因素，是比...     

一期切除缝合治疗潜毛窦

我们采用一期切除缝合治疗潜毛窦21例，获较满意效果，现报告如下。     

N-乙酰半胱氨酸对小肠辐射损伤防护作用的实验研究

肿瘤患者在接受放射治疗,特别是腹部直接接受照射的患者,常并发急性放射性肠炎。严重的放射性肠损伤多发生在照射总量超过50Gy时,其发生率约为2．5％～25．0％,由于放射性损伤是作用于细胞复制过程,故同时接受肿瘤化疗的病人,即使照射总量不到50Gy,亦可致病。NAC为硫醇类化合物,是天然氨基酸L-半胱氨酸与GSH的前体,是一种强有力的抗氧化剂,对多种疾病GSH减少、氧化应激水平升高均有较好的防治效果。     

慢性胰腺炎并发门静脉高压症

目的 探讨慢性胰腺炎并发门静脉高压症的诊断和治疗.方法 回顾性分析该院1990年3月至2005年10月收治的慢性胰腺炎所致的胰源性门静脉高压症21例,其中左侧门静脉高压症16例,肝前型门静脉高压症5例.其诊断依据主要依靠多普勒超声、CT和MR等影像学检查和上消化道内镜检查,肝前性门静脉高压症有时须行MRA或肠系膜上动脉血管造影.治疗左侧门静脉高压症可行脾切除术,肝前型门静脉高压症有出血史者可行肠系膜上静脉、下腔静脉分流术,必要时加行脾切除术.结果 21例均获随访,随访时间1～5年,病人恢复良好,脾亢纠正,15例行上消化道内镜复查,曲张静脉消失或仅有轻度曲张,10例有出血史者未再发生出血.结论 注意慢性胰腺炎所致的胰源性左侧门静脉高压症的诊断治疗的同时应注意SMV-PV阻塞所致的肝前性门静脉高压症的诊治.     

粘贴式负压冲吸器在高流量肠外瘘合并切口裂开治疗中的应用

目的：探讨粘贴式负压冲吸器治疗合并切口裂开的高流量肠外瘘患者的临床疗效。方法：2002年4月至2006年8月对44例合并伤口裂开的高流量肠外瘘患者采用粘贴式负压冲吸器治疗，并以1996年2月至2002年3月采用传统的开放式滴水双套管冲吸治疗的38例同类患者作为对照，对两组的临床资料进行对比分析。结果：粘贴式负压冲吸器能快速控制肠瘘出物，促进破损皮肤的愈合，与传统的开放式滴水双套管冲吸治疗相比，在治愈率、伤口换药次数、敷料消耗量、伤口愈合时间、住院总费用等方面取得了明显进步（P〈0.01）。结论：对于合并切口裂开的高流量肠外瘘患者，粘贴式负压冲吸器是控制瘘出液及保护瘘口皮肤的有效工具，能够显著促进肠外瘘的愈合。     

创伤后下肢深静脉血栓形成的临床特点和治疗

目的：探讨创伤后下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）的临床特点与治疗方法；方法：回顾性分析2001年1月——2005年1月49例（年龄33—72岁，平均53岁）创伤后下肢深静脉血栓形成患者临床资料；结果：全组损伤严重度评分（ISS）为19．54±9．65．下肢无创伤组27例，手术取栓7例。死亡1例，溶栓治疗20例；随访16例（1～5年），症状复发率分别为12．5％、30％、37．5％、33．3％、40％。下肢有创伤组22例。2例因股静脉损伤行手术治疗，溶栓治疗20例；随访15例（1～5年），症状复发率分别为6．7％、14．3％、15．4％、18．2％、25％。结论：创伤后下肢深静脉血栓形成多见于严重创伤患者，应接有无下肢合并伤分为二种类型。合并下肢损伤者溶栓治疗效果良好；及早诊断是挽救肢体、减少远期并发症的关键。