口服普萘洛尔治疗婴儿血管瘤疗效观察

目的 探讨口服普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床疗效.方法 47例婴儿血管瘤患儿于2009年1月至2010年3月间接受口服普萘洛尔治疗,动态观察患儿血管瘤大小、质地、颜色变化及不良反应.结果 按照cchauer疗效评定法,Ⅰ级14例,Ⅱ级13例,Ⅲ级15例,Ⅳ级5例.草莓状血管瘤疗效优于海绵状及混合型血管瘤(P＜0.05),而不同部位的血管瘤疗效之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服普萘洛尔治疗婴儿草莓状血管瘤疗效确切,无明显不良反应.

Abstract：

Objective The objective of this study is to evaluate the efficacy of propranolol in treatment of infantile hemangioma. Methods Oral propranolol was applied to 47 infants with heamngiomas in Fuzhou General Hospital of Nanjing Military Command,Department of General Surgery from January 2009 to Match 2010. The patients received medication at home and were revisited every 2 weeks. The changes of tumor size, texture,color and adverse effects were monitored and recorded at a regular interval. Results The results were evaluated using Achauer system; scale Ⅰ(poor) in 14 patient,scale Ⅱ(moderate) in 13 patients,scale Ⅲ(good) in 15 patients and scale Ⅳ(excellent) in 5 patients. The treatment response for strawberry hemangioma was significantly better than other hemangiomas (P＜0. 05) ,but no significant diffierence was found among different primary sites (P＞0. 05). Conclusions Oral propranolol treatment is an effective treatment for strawberry hemangiomas.     

持续冲洗加肠造口袋负压引流治疗脓肿13例报告

脓肿是外科常见病,临床处理有一定的困难。切开引流是基本的治疗措施,常规引流和换药处理耗时长、效果差。我们采用肠造口袋和自制双腔引流管持续灌洗负压引流治疗各类脓肿13例,临床效果满意,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组13例,男9例,女4例。年龄最大69岁,最小26岁,平均52岁。乳腺深部脓肿3例,腹腔脓肿2例,肛周脓肿3例,臀部深部脓肿2例,腹壁脓肿1例,足部脓肿2例。1.2方法取康乐保(Coloplast)肠造口袋一个,医用橡胶引流管或粗肛管一根,再取普通输液管一根。粗管子前端剪2～4个侧孔,输液管剪侧孔后和粗管并排绑在一起。根据脓肿切…     

持续冲洗加肠造口袋负压引流治疗脓肿13例报告

脓肿是外科常见病，临床处理有一定的困难。切开引流是基本的治疗措施，常规引流和换药处理耗时长、效果差。我们采用肠造口袋和自制双腔引流管持续灌洗负压引流治疗各类脓肿13例，临床效果满意，现报告如下。     

肛瘘切开术与切除术在低位单纯性肛瘘治疗中的临床对比研究

目的比较肛瘘切开术与切除术治疗低位单纯性肛瘘中的价值。方法前瞻性纳入2013-08—2016-07间明确诊断的低位单纯性肛瘘患者100例,按照随机数字表法分为肛瘘切开术组(n=50)和肛瘘切除术组(n=50),2组采用相同的术前准备、麻醉方式和术后管理。对比2组手术时间、术中出血量,观察2组术后切口愈合时间、切口并发症(疼痛、感染、出血)、括约肌损伤程度(早期排便次数、后期肛门狭窄、大便失禁情况)、复发率。结果肛瘘切开术组手术时间显著短于肛瘘切除术组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组术中出血量差异无统计学意义(P0.05)。肛瘘切开术组切口愈合时间显著短于肛瘘切除术组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组术后因切口疼痛导致的镇痛药使用率、切口疼痛VAS评分差异均无统计学意义(P0.05)。肛瘘切开术组术后早期肛门排便次数显著少于肛瘘切除术组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后随访6个月,肛瘘切开术组复发率高于肛瘘切除术组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组肛门狭窄、大便失禁发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论就低位单纯性肛瘘治疗而言,肛瘘切开术相对操作简单、手术时间短、创伤小、恢复快,但远期复发率高于肛瘘切除术。     

肠瘘合并切口裂开患者的封闭式负压冲吸治疗及护理

目的探讨封闭式负压冲吸治疗用于多处肠瘘的护理效果。方法总结2004年4月至2008年4月对14例外伤所致多处肠瘘合并伤口裂开采用封闭粘贴式负压冲吸治疗与护理,分析护理方法及冲吸效果。结果选择封闭式负压冲吸治疗能快速控制肪瘘出物,减少漏出液对瘘口周围皮肤的刺激,促进破损皮肤的的愈合,减少换药次数和物品消耗．护理工作量也大为减轻。结论对于合并切口裂开的多处肠瘘患者,封闭式负压冲吸是控制肠瘩出液及保护瘘口皮肤的经济实效的方法。     

siRNA表达载体对乙酰肝素酶基因有效序列的筛选

目的：根据基因库中的人乙酰肝素酶（HPSE）基因序列,构建针对乙酰肝素酶基因的小干扰RNA（siRNA）及其表达载体,转染人乳腺癌MDA-MB-231细胞后观察其对HPSE基因的干扰作用。方法：设计HPSE靶向的发夹状siRNA,合成两条互补的寡核苷酸链（共4对）,退火后连接入pG-PU6/GFP/Neo载体,转化后进行序列鉴定,脂质体转染MDA-MB-231细胞株,免疫蛋白印迹（West-ernblot）检测细胞蛋白质的表达。结果：设计出4条针对HPSE的siRNA,将退火后的双链寡核苷酸片段克隆到pGPU6/GFP/Neo载体,经过阳性菌落酶切鉴定与测序,结果正确,并通过脂质体转染方法转染到MDA-MB-231细胞株,Westernblot检测细胞蛋白质的表达明显降低。结论：成功构建了针对HPSE基因的siRNA载体,转染MDA-MB-231细胞后,HPSE蛋白的表达降低,其中HPSE-A和HPSE-B可明显抑制HPSE的表达。     

N-乙酰半胱氨酸对小肠辐射损伤防护作用的实验研究

肿瘤患者在接受放射治疗,特别是腹部直接接受照射的患者,常并发急性放射性肠炎。严重的放射性肠损伤多发生在照射总量超过50Gy时,其发生率约为2．5％～25．0％,由于放射性损伤是作用于细胞复制过程,故同时接受肿瘤化疗的病人,即使照射总量不到50Gy,亦可致病。NAC为硫醇类化合物,是天然氨基酸L-半胱氨酸与GSH的前体,是一种强有力的抗氧化剂,对多种疾病GSH减少、氧化应激水平升高均有较好的防治效果。     

结肠、直肠癌的分期研究

结肠、直肠癌的分期研究王强，陈少全，王元和０结肠、直肠癌是威胁人类健康最常见的恶性肿瘤之一。近年来结肠、直肠癌的发病率呈上升趋势，以根治性切除手术为主的综合治疗是目前主要的治疗措施。一般认为结肠、直肠癌的临床病理分期是影响根治手术预后的主要因素，是比...     

一期切除缝合治疗潜毛窦

我们采用一期切除缝合治疗潜毛窦21例，获较满意效果，现报告如下。