胰高血糖素样肽-1治疗早期糖尿病视网膜病变的临床研究

目的　观察胰高血糖素样肽-1（glucagon-like peptide-1,GLP-1）的类似物（利拉鲁肽）治疗轻、中度非增生期糖尿病视网膜病变（non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR）的临床疗效。方法　收集我院内分泌科治疗的2型糖尿病合并轻、中度NPDR的患者60例。随机分为试验组和对照组,试验组患者采用二甲双胍+胰岛素联合利拉鲁肽强化控制血糖,对照组使用二甲双胍+胰岛素降低血糖。比较治疗前和治疗后3个月所有患者视网膜病变分期、黄斑区视网膜厚度和视网膜电图（electroretinogram,ERG）的振荡电位（oscillatory potentials,OPs）总波幅值。结果　治疗后3个月2组患者糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy DR）临床分期差异无统计学意义（P＞0.05）;试验组治疗前及治疗后黄斑区视网膜厚度分别是（284.98±28.54）μm、（278.84±27.98）μm,差异有统计学意义（P＜0.01）,对照组治疗前后及2组患者治疗后黄斑区视网膜厚度对比差异均无统计学意义（均为P＞0.05）。试验组OPs总波幅治疗前后分别是（140.99±38.34）μV、（157.18±40.33）μV,差异有统计学意义（P=0.000）;对照组OPs总波幅治疗前后分别是（140.80±38.60）μV、（133.76±43.29）μV,差异有统计学意义（P=0.015）;治疗后试验组OPs总波幅较对照组高,差异有统计学意义（P=0.006）。结论　GLP-1类似物可以延缓轻、中度NPDR的进展,对其预后有着积极的作用。     

人参皂苷诱导人T淋巴细胞白血病细胞株凋亡的研究

目的通过观察人参皂苷（GS）诱导人T淋巴细胞白血病细胞株（Jurkat细胞）凋亡,探讨GS影响T淋巴白血病细胞增生作用的机制。方法选用人T淋巴细胞株（Jurkat细胞）作靶细胞,采用MTT法和半固体集落培养法观察不同浓度的GS对Jurkat细胞增生的抑制效应;用Annexin V—FITC试验法分析Jurkat细胞的凋亡百分率,并进行DNA片段分析（DNA Ladder）。结果MTT法和半固体集落培养法均显示GS在50μg／mL浓度下能够明显抑制Jurkat细胞增生,并随浓度增加抑制作用增强;流式细胞术显示GS在一定浓度和时间范围内可引起细胞凋亡。结论GS在一定浓度范围内可抑制Jurkat细胞增生,并能够诱导其凋亡,为临床应用提供理论依据。     

不同材质镇痛泵储药囊对枸橼酸芬太尼的吸附效应

目的观察不同材质的镇痛泵储药囊对枸橼酸芬太尼的吸附效应。方法应用高效液相色谱仪分别测定枸橼酸芬太尼在玻璃、硅胶、非PVC和PVC为材质的镇痛泵储药囊中72h内药物浓度的变化,每种材质重复测量3次。结果芬太尼在各储药囊内浓度均随时间延长而下降,其中硅胶囊下降最明显（P〈0.05）,达6.3%;其次为非PVC（P〈0.05）,达2.7%;而PVC与玻璃瓶内下降分别只有1.5%及1.2%。结论不同材质的镇痛泵储药囊在72h内对枸橼酸芬太尼均有吸附作用,吸附效果由大到小依次为硅胶囊、非PVC储药囊、PVC储药囊、玻璃瓶。     

探析基层医院儿科门诊病人输液的安全隐患及对策

目的：分析目前基层医院儿科门诊输液存在的诸多安全隐患及其发生原因,提出一系列的护理对策。方法：对32例儿科门诊病人因输液所致的护理缺陷进行分析,采取防范措施。结果：使安全隐患渐渐减少,从而降低护理差错事故及纠纷的发生率。结论：寻找儿科门诊病人输液存在的安全隐患及其发生的原因,提出一系列护理对策,可提高护理质量及患儿和家长的满意度     

经典型Brocq假性斑秃4例

报告4例经典型Brocq假性斑秃.4例患者均表现为散在的绿豆至花生米大脱发斑,表面轻度萎缩凹陷.实验室及组织病理检查排除了斑秃、盘状红斑狼疮等疾病,皮损免疫组化染色显示早期病变累及皮脂腺,提示可能通过免疫性损伤诱导干细胞凋亡而引发永久性脱发.     

蒙医三联疗法治疗面神经麻痹

目的:应用蒙药结合针刺疗法、艾灸疗法、放血疗法治疗面神经麻痹的临床疗效研究。方法:口服蒙药并患侧面部穴位行针刺疗法、艾灸疗法、放血疗法。经1~3个疗程临床治疗后,治愈:49例、占81.7%,显效6例、占10%,有效5例、占8.3%,总有效率100%;结论:蒙药结合针刺疗法、艾灸疗法、放血疗法疗效显著,无副作用,值得在临床上推广应用。     

职业性锰暴露对锰冶炼厂男性工人认知能力的影响

[目的]探讨不同职业锰暴露水平对锰冶炼厂工人认知能力的影响及其他可能影响其认知能力的因素.[方法]选择广西某锰冶炼厂240名男性冶炼工人为暴露组,按锰累积暴露指数(CEI)分为高暴露组(CEI≥2.000,86名)和低暴露组(CEI＜ 2.000,154名),以同一地区某糖厂240名男性工人为对照组,调查其一般情况,并采用北京版蒙特利尔认知评估调查问卷对认知能力进行调查. [结果]该厂锰作业男性工人CEI与认知能力呈负相关(r=-0.324,P＜0.05).控制年龄、婚姻状况等协变量后,暴露组工人认知能力低于对照组人群(P＜0.01),且高暴露组工人认知能力低于低暴露组(P＜0.05).多重线性回归分析显示,影响锰暴露工人认知能力的因素有:年龄、文化水平、CEI、吸烟指数(均P＜0.05).[结论]职业性锰暴露可能降低锰冶炼厂男性工人认知能力;此外,年龄、文化水平、吸烟也可影响锰冶炼工人的认知能力.     

依达拉奉治疗急性脑梗塞68例临床观察

目的：探讨依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：选取2013年12月至2015年12月收治的急性脑梗塞患者68例,随机分为两组各34例。对照组行常规治疗,观察组行依达拉奉治疗,对比两组治疗有效率、治疗前后 NIHSS 评分。结果：观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）;观察组治疗后 NIHSS 评分低于对照组（P ＜0.05）。结论：依达拉奉治疗急性脑梗塞可明显提高疗效,减轻神经功能缺损。     

大鼠切牙颈环结构成牙能力的实验研究

目的:观察大鼠切牙颈环结构种植于鼠肾被膜下形成牙齿样结构的能力。方法:取出生后3~4d的SD仔鼠切牙,将切取的颈环结构种植到母鼠肾被膜下,建立组织工程牙齿的体内培养模型。2~4周后取材,常规固定,HE染色观察。结果:下切牙颈环结构在体内形成了包含釉质和牙本质牙髓复合体的牙齿样结构,上切牙颈环结构仅形成了牙本质牙髓复合体的牙齿样结构。结论:大鼠切牙颈环结构在体内能够形成牙齿样结构,其中颈环中的上皮干细胞起着重要的作用。大鼠肾被膜下种植可以做为体内组织工程化牙齿样结构构建的立体培养模式。     

各型银屑病患者血清中抗结核分枝杆菌及其提取物抗体水平的研究

目的：探讨各型银屑病患者血清中抗结核杆菌及其提取物的抗体水平和可能的意义。方法：用ELISA法测定各型银屑病患者及正常对照血清中抗结核杆菌的整菌、培养液和胞浆提取物的Igc、IgM和IgA抗体水平。结果：各型银屑病患者血清中检出不同水平的抗此菌三类成份的抗体，常见型（点滴状、斑块状）银屑病的IgG抗体，少见型（红皮病型、脓疱型、关节病型）的IgA抗体水平与正常对照相比差异有统计学意义（P〈0．05），常见型银屑病和少见型银屑病IgM水平皆高于正常对照组，且有统计学差异（P〈0．05）。而且，这些与正常对照有差异的银屑病患者与肺结核病患者比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：银屑病患者血清中存在与肺结核病患者差异不明显的抗结核杆菌整菌、培养液和胞浆提取物的IgG、IgM和IgA抗体水平，三类抗体在各型银屑病中的抗体水平可能不同。