Th17、Treg细胞与银屑病的关系研究进展

Th17和Treg细胞是不同于Th1、Th2细胞的CD4+T细胞亚型,两者在分化及功能上相互调节。Th17细胞主要参与炎症反应及自身免疫性疾病的发生,Treg细胞在维持免疫耐受及防止自身免疫性疾病的发生中有重要作用。本文就Th17和Treg细胞的作用和调节及其与银屑病的关系作一综述,期望可以对银屑病的发病机制有更进一步的认识。     

大疱性表皮松解症一家系调查

患者男,17岁.因全身反复出现水疱、结节和瘢痕13年就诊.患者13年前轻微摩擦或碰撞后双胫前出现水疱、血疱,疱壁薄,可白行破溃、结痂,伴有瘙痒,皮疹消退后遗留瘢痕,搔抓后出现散在结节,部分渐融合,呈暗红色.后水疱及血疱渐蔓延至背部及胸部,愈后留有白色皮疹,白色皮疹亦可无明显诱因在正常皮肤处发生,无甲、黏膜损害.     

72例银屑病患者生活质量调查及影响因素研究

目的：探讨银屑病对患者生活质量的影响状况及对生活质量主要影响因素的分析。方法：采用皮肤病生活质量指数（dermatology life quality index,DLQI）和银屑病无能指数（psoriasis disability index,PDI）量表调查72例银屑病患者,记录患者的一般情况;同时采用银屑病面积和严重程度指数（psoriasis area and severity index,PASI）评分评判患者病情的严重程度,采用方差分析比较不同病情严重程度患者间生活质量的差异。结果：DLQI与PDI调查结果均显示银屑病患者在工作学习方面的分值（DLQI：1．69±1．31,PDI：2．92±2．61）最高,受到影响最大;PDI量表显示男性患者总分平均值高于女性患者,差异有统计学意义（t=2．73,P〈0．05）,DLQI与PDI量表均显示重度（PASI〉10）患者的总分平均值高于轻度（0〈PASI≤5）患者,差异有统计学意义（DLOQ：t=0．72;PDI：t=1．45,P值均〈0．05）。结论：银屑病为一种身心性疾病,患者在工作学习方面受到的影响较明显;与患者生活质量最为相关的是病情的严重程度,病情严重程度越高的患者生活质量受到的影响越大。     

62例手部湿疹与斑贴试验、血清总IgE及特应性素质的相关性分析

 目的:探讨常见变应原和特应性素质在手部湿疹患者中分布情况及其与疾病严重程度的关系,分析手部湿疹发病的危险因素。方法：分析62例手部湿疹患者的临床资料和过敏史,进行严重程度评估及斑贴试验和血清总IgE检测。结果：62例患者中,51例（82.26%）斑贴试验呈阳性;列前5位的常见致敏原依次为：氯化钴、硫酸镍、芳香混合物Ⅰ、对苯二胺、重铬酸钾。斑贴试验阳性率与性别、血清总IgE、特应性素质之间均无明显相关性（P值均＞0.05）。湿疹严重程度与斑贴试验阳性率、血清总IgE水平之间无明显相关性（P值均＞0.05）,与有无特应性素质有明显相关性（P＜0.05）。结论：手部湿疹与接触性变应原密切相关,斑贴试验有助于明确变应原的种类;特应性素质和血清总IgE升高不会增加斑贴试验阳性率;手部湿疹严重程度与特应性素质有明显关系。     

新的RA分类标准中实验室指标对RA早期诊断的价值

目的探讨2010年类风湿关节炎（RA）分类标准和评分系统中,实验室指标对非典型及早期RA诊断的临床应用价值。方法观察98例RA组、41例其他自身免疫性疾病组和20例对照组关节受累情况和滑膜炎持续时间,并检测其血液类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（ACCP）,C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）指标。结果 RA组ACCP、RF、CRP和ESR检测结果显著高于其他自身免疫性疾病组和对照组（P〈0.05）;血清学指标ACCP/RF联合评分与临床诊断的相关性高于CRP/ESR联合评分（r=0.884 vs 0.373）,且高于总评分（r=0.884 vs 0.830）,其临床应用价值与2010年新分类标准相当（AUC=0.946 vs 0.958,P=0.563）。结论在非典型及早期RA的诊断中,ACCP/RF的联合评分具有重要的临床运用价值,而CRP/ESR评分也是不可或缺的辅助诊断指标,尤其是对临界评分病例的早期诊断。     

浮小麦中药学研究

目的研究浮小麦的原植物及生态、显微特征及薄层色谱,水分、灰分及浸出物等情况,以完善浮小麦的质量标准。方法对药材进行原植物及生态描述,应用生物显微镜观察药材粉末特征,采用对照药材法考察药材的薄层色谱行为,参照《中国药典》2010年版一部附录考察药材的水分、灰分及浸出物等的情况。结果各地均作为农作物栽培,夏秋季采收。粉末鉴别,主要以淀粉粒为特征重点。薄层鉴别,以对照药材为参考,特征斑点明显,Rf值适宜。增加水分、总灰分及浸出物等的限度范围。结论修订浮小麦的药材质量标准,对于保证其质量和临床疗效具有重要意义。     

浅谈老年住院病人睡眠障碍的原因及护理干预

目的探讨导致老年住院病人睡眠障碍的因素,从而实施护理干预,使老年病人恢复正常睡眠状态。方法采用护患访谈式调查法。结果(1)环境因素是影响老年住院病人睡眠质量的重要因素;(2)老年人原有的不良生活方式,也严重影响着睡眠质量的高低;(3)心理及健康状态也是影响老年人睡眠状态的主要因素。结论采取护理干预对老年病人睡眠障碍的纠正是护理工作不可忽视的内容。     

解脲支原体及沙眼衣原体检测诊断宫颈糜烂200例

目的 探讨解脲支原体、沙眼衣原体感染对宫颈糜烂诊断的的临床意义.方法 采用珠海银科公司支原体鉴定药敏试剂盒(培养法)及clearview衣原体试剂盒对200例宫颈糜烂患者(实验组)、200例宫颈炎患者(对照组,无宫颈糜烂)进行解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)的检测.结果 宫颈糜烂组中重度组UU和CT感染明显高于其他组,且总阳性检出率67.32％明显高于其中度和轻度组,且与中度和轻度组比较差异有统计学意义(P＜0.05);宫颈炎组中,总阳性检出率为12.50％,且与宫颈糜烂组中重度患者的检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 解脲支原体、沙眼表原体是导致宫颈不同程度糜烂的危险因素,早期检测为宫颈糜烂的早期治疗提供临床依据.     

50例耳鸣耳聋患者的护理体会

耳鸣耳聋是耳鼻咽喉科的常见病，其发病机理是由于内耳耳蜗基底膜毛细胞氧化代谢障碍所致。这类患者多精神紧张、易烦躁，在治疗中不能很好配合，护理工作就显得很重要。本文总结50例耳鸣耳聋患者的临床护理资料，报告如下。     

不同材质镇痛泵储药囊对枸橼酸芬太尼的吸附效应

目的观察不同材质的镇痛泵储药囊对枸橼酸芬太尼的吸附效应。方法应用高效液相色谱仪分别测定枸橼酸芬太尼在玻璃、硅胶、非PVC和PVC为材质的镇痛泵储药囊中72h内药物浓度的变化,每种材质重复测量3次。结果芬太尼在各储药囊内浓度均随时间延长而下降,其中硅胶囊下降最明显（P〈0.05）,达6.3%;其次为非PVC（P〈0.05）,达2.7%;而PVC与玻璃瓶内下降分别只有1.5%及1.2%。结论不同材质的镇痛泵储药囊在72h内对枸橼酸芬太尼均有吸附作用,吸附效果由大到小依次为硅胶囊、非PVC储药囊、PVC储药囊、玻璃瓶。