利多卡因局部湿敷对经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者穿刺血管的影响

对230例经桡动脉行冠状动脉介入治疗(PCI)的患者用2%利多卡因进行局部湿敷,观察穿刺疼痛及外周血管痉挛的发生情况。选择右桡动脉搏动最明显处作为穿刺点,以穿刺点为中心用3cm×4cm的纱布浸透2%利多卡因进行局部湿敷,1h后进行桡动脉穿刺和导管操作。本组共发生重度疼痛5例,外周血管痉挛8例,前臂肿胀2例,拔鞘过程发生迷走神经反射1例,术后没有发生骨筋膜间隔综合征的患者。此法可以减轻桡动脉穿刺时的疼痛,降低经桡动脉行PCI患者治疗时外周血管痉挛的发生率。     

基于AHP法对医教协同理念下基层医疗卫生人才培养质量评价体系的构建

目的 在医教协同理念下运用层次分析法构建用于评价基层医疗卫生人才培养质量的指标体系,旨在为基层医疗卫生人才培养及考核评价提供可测可量客观化工具。方法 文献调研分析医疗卫生人才培养质量评价体系现状,采用德尔菲法,专家咨询获取基层医疗卫生人才培养质量评价关键影响因素及层级关系,层次分析法计算指标权重。结果 基于AHP方法构建基层医疗卫生人才培养质量评价体系可为高职高专基层医疗卫生人才培养提供客观化评价,也可为国内其他承担基层医疗人才培养的高职院校提供参考。结论 此指标体系具有一定科学性,对促进基层医疗卫生人才培养质量提高具有重要的意义。存在的不足在后期予以调整及完善。     

儿童口吃研究进展

口吃是儿童中一种常见的语言障碍,根据流行病学调查,在不同国家不同种族人群中,其复生率成人为1％左右,青少年儿童为3％～5％,男女比例为3～5：1[1]。典型的口吃多发生于学龄前3～5岁时,少数人发生于学龄后期。国内有人报道577例口吃者中发生于3～7岁时的占57．4％,扩大年龄范围至2～10岁时达到80．1％[2]。在儿童期发生的口吃大多约占80％不经治疗可逐渐消失,故国外许多语言病理学家称之为发育性语言不流畅（DevelopmentallyDysfluenCy）。但是,如何鉴别发育性语言不流畅和持续性口吃,是目前仍待解决的课题。1儿童口吃的病因学…     

急诊PCI+IABP治疗急性心肌梗死泵衰竭的护理

目的 观察急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)+IABP(主动脉球囊反搏)治疗急性心肌梗死(AMI)泵衰竭护理支持的作用.方法 选择2000年1月至2008年8月55例AMI住院患者,年龄51岁-76岁,所有患者均合并有急性左心衰或心源性休克,且发病时间不超过12h,病人人院后90min内进行急诊PCI+IABP治疗.护理支持:重点观察血压、心率、呼吸、心电变化、血氧饱和度、尿量,同时镇静、纠正缺氧、利尿、稳定血压、严密观察PCI术中心律变化,正确使用IABP仪,加强抗凝监测.结果 55例AMI合并泵衰竭患者,经急诊PCI+IABP治疗及强化护理支持等处理,49例好转、治愈出院,6例死亡,抢救成功率为89.1%.结论 急诊PCI+IABP治疗AMI合并泵衰竭加上强化护理支持,可明显提高AMI合并泵衰竭的抢救成功率.     

对166例子宫内膜息肉患者临床资料的分析

目的：探讨子宫内膜息肉的病因、病征、患者的临床表现及预后，分析治疗此病的有效方案。方法：将2011年6月至2013年6月我院收治的166例子宫内膜息肉患者以是否绝经为标准分为绝经组与非绝经组，对比观察其临床资料，探讨子宫内膜息肉患者的临床表现与其年龄之间存在的关联性。结果：在78例绝经组患者中，有31例（占39.74%）患者有明显的临床症状，有47例（占60.26%）患者无明显的临床症状。在88例非绝经组患者中，有64例（占72.72%）患者出现临床症状，有22例（占27.27%）患者没有出现较明显的临床症状。非绝经组患者出现临床症状的几率明显高于绝经组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：绝经前子宫内膜息肉患者的临床症状较明显，易被发现并及时得到治疗，绝经后此病患者较少出现明显的临床症状，其病情易被漏诊误诊。     

TCT联合HPV用于癌前期病变和早期宫颈癌的筛查价值研究

目的 探讨TCT联合HPV用于癌前期病变和早期宫颈癌的筛查价值.方法 将在我站就诊及体检的宫颈疾患受检者采用宫颈液基细胞学检查（TCT）、HPV检测以及病理学检查,对照分析其临床筛查价值.结果 TCT＋ HPV组癌前病变及宫颈癌检出率与病理检验组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.单纯TCT组与HPV组癌前病变及宫颈癌检出率明显低于病理检验组,两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.TCT＋ HPV组癌前病变及宫颈癌检出的灵敏度与病理检验组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.单纯TCT组与HPV组癌前病变及宫颈癌检出的灵敏度明显低于病理检验组,两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 TCT联合HPV用于癌前期病变和早期宫颈癌的筛查价值较大,能明显的提高灵敏度和诊断正确率,值得应用.     

快速血糖仪测定末梢血糖的护理质控

目的：通过护理质控探讨快速血糖仪测定末梢血糖的血糖值和实验室测定静脉血糖值的相关性研究。方法：选择诊断为糖尿病的住院患者320例,分为实验组170例,质控组150例,对血糖仪和试纸的选择、标本采集、患者因素等进行护理质控。结果：两组患者快速血糖仪测定末梢血糖的血糖值分别和实验室测定静脉血糖值比较有显著差异（P〈0.05）。结论：通过护理质控使快速血糖仪测定末梢血糖值和实验室测定的静脉血糖值有较好相关性,较准确反映患者血糖水平。     

小血管支架临床应用的疗效评价

冠状动脉支架植入在治疗冠心病中的地位已被广泛认可。但是 ,一般认为小于 3 0mm的细小冠状动脉病变 ,植入支架后再狭窄率高 ,对于这一观点目前尚有争议 ,国内有关这方面的研究不多。我们从 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月共对 42例冠心病植入小血管支架治疗 ,取得了较好的临床疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　选择 1998年 1月～2 0 0 2年 12月住院的冠心病患者 42例 ,其中男 3 0例 ,女 12例 ,平均年龄 (61 3±11 1)岁。心肌梗死患者 2 0例 ,不稳定型心绞痛 10例 ,稳定型心绞痛 12例。 10例合并高血压 ,6例合并糖尿病。全部病…     

心理护理对提高冠状动脉CTA检查成功率的作用

目的探讨心理护理对冠状动脉CTA检查成功率的影响。方法选取150例接受冠状动脉CTA检查的患者,随机分为对照组和研究组,每组75例,对照组实施常规操作,研究组在对照组基础上实施心理护理,比较2组血压、心率、呼吸情况、焦虑状况以及CTA成像质量。结果研究组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、呼吸和焦虑评分均显著低于对照组(P0.01),研究组图像质量显著高于对照组(P0.05)。结论心理护理能提高冠状动脉CTA检查成功率,值得临床推广。