小干扰RNA阻抑人端粒酶催化亚基基因表达对肾癌细胞增殖及凋亡的影响

为研究RNA干扰对肾癌基因治疗作用，2004年本研究以针对人端粒酶催化亚基(human telomerase reverse transeriptase，hTERT)基因的小干扰RNA(small interfering RNA，siRNA)转染肾透明细胞癌株786-0细胞，观察其对786-0细胞hTERT表达及增殖、凋亡的影响。     

前列腺切除术后前列腺癌(附4例报告并文献复习)

目的 提高对前列腺切除术前列腺癌（Pca)的认识。方法 回顾性分析前列腺切除术后经病理证实的4例Pca病人资料，结合文献，对其发病机制，治疗等进行讨论，结果 4例病人术后病理为良性前列腺增生（BPH），其中3例于术后8个月-3年发生Pca,1例于术后22年发生Pca，经姑息性手术及内分泌治疗，1例20个月后死于广泛转移，其余3例至今仍带瘤存活。结论 前列腺切除术后仍可能发生Pca，术后应定期随诊，以及早发现术后Pca。     

小干扰RNA对肾癌细胞Ki67基因表达及其增殖的抑制作用

目的探讨小干扰RNA(siRNA)对人肾癌细胞增殖基因Ki67表达及其增殖、凋亡的影响。方法将Ki67 siRNA(100 nmol/L)转染人肾癌786-0细胞。采用RT-PCR、免疫印迹、免疫组化技术检测Ki67 mRNA及蛋白表达,MTT法检测细胞增殖,免疫组化TUNEL法检测细胞凋亡。结果Ki67 siRNA处理组786-0细胞Ki67 mRNA表达(37．6±1．9)%、Ki67蛋白表达(46．4±0．9)%、免疫组化Ki67表达吸光度(A)值52．5±2．3,阴性siRNA对照组分别为(97．3±0．9)%、(95．3±0．9)%、114．5±4．9,2组比较差异均有统计学意义(P＜0．01)。Ki67 siRNA处理组细胞增殖抑制率(63．6±1．6)%、凋亡细胞阳性率(41．7±0．6)%,阴性siRNA对照组分别为(2．8±0．2)%、(10．3±1．4)%,2组比较差异有统计学意义(P＜0．01)。结论肿瘤增殖基因Ki67 siRNA能抑制人肾癌786-0细胞Ki67基因表达,进而抑制其增殖,促进其凋亡,有望成为肾癌基因治疗的有效工具。     

经尿道微波热疗治疗前列腺增生症(附151例临床分析)

目的探讨经尿道微波热疗对前列腺增生症的治疗效果。方法对１５１例前列腺增生症患者以ＴＣＭ－１型温控微波治疗仪进行治疗，均为６０ｍｉｎ单次疗程，前列腺部温度４７℃。结果治疗６个月后，１２７例症状型患者Ｂｏｙａｒｓｋｙ评分从１１．２１±４．１２下降到４．３１±３．２３；最大尿流率从８．５６±４．２７ｍｌ／ｓ增至１３．５６±４．４０ｍｌ／ｓ；残余尿量从１２４．０±１８．２ｍｌ降为７０．５±３１．７ｍｌ。１ａ后各项指标均有进一步改善。２４例带管者中１８例在热疗后２周内拔除导管，排尿良好。结论经尿道微波热疗对中度以下前列腺增生症是一种行之有效的非手术治疗方法。     

自制阴茎海绵体造影器及其在静脉性阳萎诊断中的应用

目的 为改进海绵体造影技术，提高对静脉性阳萎诊断的准确性；方法 以自制阴茎海绵体造影器对２０例罂杰碱试验勃起不良的病人行海绵体造影术。结果 清晰显示了静脉漏的部位和轻重程度其中Ｉ型８例、Ⅱ型５例，Ⅲ型３例，Ⅳ型、４例，均分别施行相应在手术，随访平均１０个月，有效率为９０％。结论自制阴茎海棉体造影器简便、实用、结果稳定可靠，可为诊断治疗提供有力的依据。     

肾透明细胞癌中畸胎瘤衍生生长因子-1的表达及其临床意义

目的检测畸胎瘤衍生生长因子1(Cripto-1)在肾透明细胞癌组织中的表达水平并探讨其临床病理学意义。方法 应用RT-PCR、Western-blot及免疫组织化学（IHC）方法分别检测37例肾透明细胞癌组织和对应癌旁正常组织Cripto-1mRNA和蛋白的表达水平,并进一步分析与临床病理指标之间的关系。结果人肾透明细胞癌组织较癌旁正常肾组织Cripto-1mRNA(0.620±0.069比0.225±0.043,P=8.66*10-7)和蛋白(0.895±0.360比0.112±0.050,P=2.26*10-8)表达水平均显著升高。免疫组织化学结果显示Cripto-1蛋白在淋巴结转移阳(Z=-2.069,P=0.039)及晚期肾癌患者(T3+T4)(F=0.015,P=0.032)中表达明显增高,Cripto-1mRNA及蛋白表达水平与患者的年龄、性别以及组织病理分化水平无明显相关(P>0．05)。结论Cripto-1在人肾癌组织中高表达并与肾癌的进展和淋巴结转移可能呈正相关关系。     

后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术（附52例报告）

目的探讨后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术治疗肾盂、输尿管结石的临床疗效。方法经腹膜后腹腔镜下行肾盂输尿管切开取石术,同时切除合并的息肉。术中均放置输尿管支架管并缝合输尿管。结果52例手术均成功,取净结石,无一例中转开放手术。手术时间50～200min,平均110min。住院时间5～14d,平均7.5d。术后8周拔出支架管。52例随访6个月：术后3个月超声检查,21例肾积水消失;术后6个月超声示共32例肾积水消失,结石无复发;ECT示8例重度积水肾脏的肾小球滤过率由术前平均16ml/min升高到平均25ml/min。结论后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术效果确切,创伤小,术后恢复快,是治疗肾盂及输尿管上段结石的有效术式之一。     

肾嗜酸细胞瘤3例报告并文献复习

目的探讨肾嗜酸细胞瘤的临床特点,提高对其的诊治水平。方法对徐州医科大学附属医院2013年1月至2017年3月收治的3例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料结合相关文献进行回顾性分析。结果 3例肾嗜酸细胞瘤患者2例行肾癌根治性切除术(1例行腹腔镜手术,1例行开放性手术),1例行3D腹腔镜下肾部分切除术。术后病理检查均诊断为肾嗜酸细胞瘤。术后随访至今3例均未出现复发和远处转移。结论肾嗜酸细胞瘤是少见的肾良性肿瘤,与其他类型肾癌尤其合并嫌色细胞瘤时,鉴别更加困难,肾脏肿物穿刺活检是术前确切诊断的有效方法;单纯肾嗜酸细胞瘤的预后良好,治疗方面结合术中快速冰冻病理切片为保留肾单位的手术提供了依据。     

出血性肾囊肿误诊1例分析

全程无痛性肉眼血尿为症状的出血性肾囊肿临床罕见,我们2009-01收治1例,现将其临床资料进行回顾性分析如下。