全脑血管造影术护理的研究

脑血管造影是通过对皮肤行穿刺股动脉后,将特制导管插入动脉,并注射碘造影剂,进行连续、快速拍摄,根据血管影像来诊断发生病变的部位,程度、性质、范围等。有利于医生对病情更好的掌握,制定治疗方案。本文主要对全脑血管造影术的护理进行了研究,以提高脑血管疾病的治疗效果。     

重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析及对策

目的分析医院重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药情况,为降低铜绿假单胞菌耐药提供对策。方法采集2008年4月～2009年5月入住重症监护病房患者的各类标本进行细菌学培养、鉴定及药敏试验,选择抗菌药物,同时观察疗效。结果医院重症监护病房铜绿假单胞菌耐药情况严重,134株铜绿假单胞菌中多药耐药菌株占31.3%,泛耐药株占4.5%;经验用药有效率为57.5%,根据药敏试验结果选择抗菌药物,有效率为80.4%。结论铜绿假单胞菌易产生多药耐药,治疗比较困难,应以预防为主,加强耐药菌株监测,尽早进行药敏试验,合理使用抗菌药物,延缓其耐药菌株的产生,降低耐药菌株的感染率。     

ACEI抑制剂咳嗽误诊分析

A C E I作为一种经典的一线降压药物,长期在临床广泛应用。随着其更深入的药理机制的阐明,其促进血管内皮释放N O和血管扩张性P G(P G I1、P G E2)的形成以维持血管内皮功能和解剖功能的完整性及逆转心室重塑的功能,肾脏保护功能的证实,使其价值正受到越来越多的重视,使越来越多的高血压、心力衰竭、心肌梗死、肾脏疾病患者受益。但应用过程中,它的一些不良反应(如咳嗽、低血压、功能性肾损、高血钾、蛋白尿、血管神经性水肿等)也逐步形成一个日益受到重视的医学问题,若临床医生对其了解不深,常易引起误诊,现就笔者曾遇到过的因其咳嗽…     

卡托普利治疗65例慢性心力衰竭观察

慢性心力衰竭的现代治疗目的除了改善患者的临床症状外,更强调改善患者的生活质量以及延长患者的寿命.心力衰竭时,心肌的血管紧张素转换酶(ACE)活性增强, AⅡ(血管紧张素Ⅱ)受体密度增加,产生的AⅡ增多,使心室重塑加重, ACE抑制剂(ACEI)抑制心肌的ACE使AⅡ产生减少,阻止心力衰竭的进展.此外, ACEI还能减少缓激肽的降解,使扩张血管的前列腺素生成增加,并有抗细胞增生的作用.     

盐城市固定人群新型脑膜炎奈瑟菌带菌调查

目的：了解盐城市人群中是否有不可分群的新型脑膜炎奈瑟菌及其带菌状况。方法：应用＂小牛血清双抗培养基＂采样、增菌,巧克力色平板培养基分离培养并进行系统鉴定。结果：在一个50人的小群体中,在不同时间点,4次检测不可分群的新型脑膜炎奈瑟菌的带菌率分别为：12.00%、18.37%、34.04%、30.95%（P〈0.05）,在各次检出的所有群别脑膜炎奈瑟菌菌株中所占比例分别为：75.00%、39.13%、72.73%、81.25%（P〈0.05）。结论：在盐城市人群中可检出两类不可分群的新型脑膜炎奈瑟菌,不同季节均有较高的带菌率,且高温季节带菌率高于寒冷季节。     

Allen试验在经桡动脉冠脉介入诊治中的应用价值研究

目的：评价Allen试验对于经桡动脉冠脉介入诊治的应用价值。方法选取2010年4月—2012年9月间于该院心内科就诊并行冠脉介入诊治患者276例为研究对象,所有患者均自愿签署知情同意书。276例患者随机分组,分为对照组和观察组,其中对照组120例为未行Allen试验而直接穿刺桡动脉患者,观察组156例患者于术前进行Allen实验,排除组内Allen试验阴性患者。观察并记录两组患者的穿刺成功率、穿刺时间以及压迫时间、介入治疗的成功率以及术后并发症的情况。结果观察组和实验组的穿刺成功率分别为96.97%、95.00%,组间差异无统计学意义（χ2=0.640,P=0.424）;对于穿刺时间、压迫时间而言,两组间并未出现显著性变化,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者间的介入治疗成功率间差异无统计学意义（χ2=0.313,P=0.576）;对于术后并发症的观察发现,观察组患者皮下血肿、动脉痉挛、出现水疱或者穿刺部位出血各发生1例,并发症发病率为3.03%,与对照组（4.17%）对比,两组间并发症的发病率差异无统计学意义（χ2=0.236,P=0.627）。结论是否Allen试验进行经桡动脉冠脉介入治疗的筛选,对于穿刺状况、介入治疗成功率、术后并发症的影响不大,表明Allen试验对于经桡动脉冠脉介入治疗的临床意义有限,但尚需扩大样本量进一步验证。     

丽江亚高原地区316例纳西族患者房颤分析

目的研究丽江亚高原地区纳西族房颤患者情况,分析房颤发生的病因及与年龄、性别的关系。方法选取2014年9月至2018年9月丽江亚高原地区316例纳西族房颤患者作为研究对象,收集所有患者临床资料,分析丽江亚高原地区纳西族房颤患者的分布情况,观察房颤发病的病因与年龄、性别的关系。根据患者房颤持续时间进行分组,分析每组患者心脏结构及功能情况、抗凝抗栓治疗情况。分析不同海拔高度下患者C反应蛋白(CRP)、尿微量白蛋白(MAU)以及左房内径水平。结果冠心病和高心病是丽江亚高原地区纳西族患者发生房颤的主要原因。不同房颤病因组间性别差异无统计学意义(P>0.05);但年龄分布差异有统计学意义(P<0.05)。长程持续性房颤组左心房内径、左心室内径、右心室内径均高于持续性房颤组,左心射血分数低于持续性房颤组(P<0.05);持续性房颤组左心房内径、左心室内径、右心室内径均高于阵发性房颤组,左心射血分数低于阵发性房颤组,(P<0.05)。3组房颤患者使用阿司匹林抗血小板治疗的比例最高,明显高于其他治疗(P<0.05)。在海拔>2400 m的患者中,C反应蛋白、尿微量白蛋... 更多     

锥颅血肿碎吸术治疗脑出血的护理

脑出血是发病率、死亡率、致残率很高的危害人民健康的疾病。内科保守治疗死亡率很高。锥颅血肿碎吸术是一种治疗脑出血的新方法。此法可不开颅仅锥颅穿刺即可边绞碎边吸除血块。因此可以早期清除脑室内的积血，保持脑脊液循环通畅，减轻血肿压迫症状,降低颅内压力。尤其适用于年老体弱有多种合并症的脑出血病人，经我科临床实践证明效果较好。术前术中术后的护理在整个治疗过程中起着举足轻重的作用．在临床治疗及护理过程中，我们总结了一些护理经验，现介绍如下：     

44例永久起搏器手术临床疗效分析

目的:总结分析永久起搏器植入术后心脏功能、并发症种类及原因.方法:随访永久起搏器植入术后患者左心室射血分数(LVEF),观察并发症的种类,分析其原因.结果:右室心尖部起搏(RVA)术后6个月时LVEF明显低于术前,右室间隔部起搏(RVS)组无明显变化.发生起搏器并发症4例,起搏器囊袋血肿2例,电极移位及电极导线断裂各1例.结论:RVS更符合心脏生理起搏节律,术后心功能改善优于RVA.严格执行操作规范,术后加强随访,以降低并发症发生率.     

哈夫尼亚菌生物学特性研究

目的了解哈夫尼亚菌的生物学特性。方法检测哈夫尼亚菌的一般特征、生物化学特性和血清学特性。结果该研究中的4株哈夫尼亚菌为革兰阴性小杆菌,氧化酶阴性,硝酸盐还原阳性,能够发酵葡萄糖产酸产气,不分解乳糖、蔗糖等,不产生硫化氢,各菌株能分别与沙门菌或志贺菌多价血清发生凝集反应,在等渗盐水中不发生自凝。结论哈夫尼亚菌的生物化学特性复杂,主要特征稳定,但没有统一的系统反应模式;抗原结构也非常复杂,部分类似于沙门菌,部分类似于志贺菌,部分类似于大肠埃希菌等等。