随意皮瓣移行术与肛裂切除敞开疗法的临床比较

自2001年始，我们对肛裂患者采取轴型皮瓣移行术与切除敞开疗法进行比较，现报告如下。     

地塞米松对全面颈部除皱术后疼痛的影响

目的研究术中静注地塞米松用于全面颈部(SMAS)除皱术后镇痛的效果。方法98例择期行SMAS除皱术ASAⅠ~Ⅱ级的患者随机分为两组,地塞米松0.4 mg/kg手术结束前2h静脉注射(D组)和等量生理盐水静脉注射(N组)。结果D组患者的镇痛质量满意。术后4 h、8 h视觉模拟评分法(VAS)评分N组较D组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),术后12 h、24 h 2个时点的VAS评分N组较D组略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后4 h N组有6例,术后8 h N组有4例患者因难以忍受疼痛而使用了度冷丁。所有患者均未出现不良反应。结论手术结束前2 h静注地塞米松用于SMAS除皱术后镇痛的效果好。