5-氟尿嘧啶上调大肠癌Fas受体表达

抗癌化疗药物可通过介导细胞凋亡杀伤肿瘤细胞。Ｆａｓ系统在抗癌药物介导的细胞凋亡中发挥重要作用[1] 。 5 氟尿嘧啶治疗大肠癌的机理同Ｆａｓ系统介导细胞凋亡的关系尚不清楚。为探讨 5 氟尿嘧啶对大肠癌细胞Ｆａｓ受体表达水平的调控作用 ,我们用流式细胞仪检测 5 氟尿嘧啶处理后大肠癌细胞Ｆａｓ受体表达水平的变化。一、材料和方法1.细胞和药物 :ＲＰＭＩ 4788、ＨＣＴ 116、ＤＬＤ 1、ＬｏＶｏ和ＷｉＤｒ均是美国组织培养库 (ＡＴＣＣ)收录的人大肠癌细胞株 ;Ｆｌｏｗ 40 0 0是人纤维母细胞 (日本冈山大学第一外科田中纪章教授惠…     

失血性休克时大鼠全身氧供给与氧消耗关系的变化

目的　研究失血性休克时全身氧供给 (DO2 )与氧消耗 (VO2 )关系的变化。方法　按 4ml/kg、每隔 0 5小时分次从静脉放血 ,观察大鼠休克过程中DO2 、VO2 、氧摄取率(ExtO2 )等变化。结果　失血 2 0小时平均动脉压开始明显下降 (P <0 0 1)。在休克早期 ,DO2随进行性下降 ,ExtO2 出现代偿升高、VO2 维持相对不变 ,呈非氧供依赖关系 ;当DO2 降至2 7 6 4ml·min- 1 ·kg- 1 后、VO2 随DO2 线性降低 (r=0 788,P <0 0 1) ,即呈氧供依赖关系 ,并伴血乳酸浓度升高。结论　失血性休克时DO2 与VO2 间呈双相变化关系 ,氧供依赖关系出现反映了全身组织缺氧的存在     

肾移植后急性呼吸窘迫综合征患者氧代动力学分析

目的：研究肾移植后不明原因呼吸系统感染患者的微生物特点及并发急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的氧缺陷机制。方法：对并发ＡＲＤＳ的患者除了痰的病原学检查外，进行了氧代动力学、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）及血小板计数（ＢＰＣ）的监测。结果：发现结核杆菌和真菌感染例次较多（５／７）。在ＡＲＤＳ患者中，当氧消耗增加（１３２±５２ｍｌ·ｍｉｎ－１／ｍ２比１９１±５５ｍｌ·ｍｉｎ－１／ｍ２，Ｐ＜０．０５），而氧输送维持正常时，氧摄取率没有相应增加；ＴＮＦ水平显著高于正常（１３０．９±５５．９ｍｇ／Ｌ比＜５．０ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１）。入院第３天的死腔通气率（ＶＤ／ＶＴ）高于第１天（０．３２８±０．１０３比０．１７９±０．０３６，Ｐ＜０．０５），ＢＰＣ正相反〔（７４．０±３２．１）×１０９／Ｌ比（１２９．４±５２．５）×１０９／Ｌ，Ｐ＜０．０５〕。表明肾移植后不明原因呼吸系统感染中，结核杆菌和真菌感染率较高。并发ＡＲＤＳ患者的氧缺陷表现为高氧耗型，并可能与ＴＮＦ介导的系统性炎症反应有关。结论：肺的微循环梗塞导致ＶＤ／ＶＴ增加是肺氧合难以改善的主要原因；对于高氧耗型氧缺陷患者维持正常水平氧供可能是不够的，需达到超正常水平氧输送。     

经股静-动脉心肺转流对犬心脏停搏后脑氧供需关系的影响

目的：观察犬电击致心室颤动－心脏停搏（ＶＦ－ＣＡ）８分钟后经开多心肺复苏（ＣＰＲ）和（或）经股静－动脉心肺转流９ＣＰＢ）心肺复苏对脑氧供需关系的影响。方法：采用犬经胸壁电击ＶＦ－ＣＡ ８分钟,经ＣＰＲ恢复自主循环（ＲＳＣ）后观察４小时内脑氧利用率（Ｏ２ＵＣ）和脑静脉血氧分压（ＰｓｓＯ２）的变化。９只犬分为２组,Ⅰ组（５只）采用开胸心脏按压等方法复苏,Ⅱ组（４只）于开胸心脏按压同时经一侧股静,动脉心     

4例妊娠并系统性红斑狼疮的护理体会

1　一般资料介绍我院自 1985年 9月至 1999年 9月 14年间 ,共收住分娩产妇 14 996例 ,其中妊娠合并系统性红斑狼疮并胎儿分娩后存活者 4例 ,发病率为 0 0 2 7% ,4例患者分娩前均经上级医院明确诊断 ,病史最长 6年 ,最短 1年。详见表 1。　表 14例分娩产妇及胎儿情况病历号年　龄孕　次 病　史(年 ) 病　程 分　娩方　式胎　儿体　重1 2 6 2 1缓解期阴道 2 50 0克2 2 4 1 1缓解期阴道 2 0 0 0克3 2 6 1 1缓解期阴道 2 60 0克4 2 91 6缓解期阴道 30 0 0克2　护理措施2 1　心理护理　患此病者心理压力大 ,再加之妊娠 ,更是忧心忡忡。因此 ,我…     

大剂量西咪替丁对感染大鼠营养代谢的影响

目的观察组胺H2受体阻滞剂西咪替丁对腹腔感染大鼠全肠外营养(TPN)时营养代谢的调理作用。方法采用28只成年腹腔感染大鼠,随机分成对照组(TPN组)和实验组(TPN+西咪替丁组)。对照组给予全营养混合物,实验组在全营养混合物中加入西咪替丁注射液80mg·kg-1·d-1,实验持续4d。测定实验前后大鼠体重、血糖、血清三酰甘油、血清总蛋白、白蛋白、尿素氮和肌酐的浓度;测定每日氮平衡和尿3-甲基组氨酸(3-MH)的排出量,计算累积氮平衡和累积尿3-MH排出量。结果血清三酰甘油的变化两组间无显著差异,其余血清学指标实验前后变化的差值实验组比对照组显著减少;实验组累积氮平衡显著优于对照组(P<0.01);累积尿3-MH排出量比对照组显著减少(P<0.01)。结论组胺H2受体阻滞剂西咪替丁可以调理腹腔感染大鼠TPN时糖、蛋白质代谢,减少蛋白质丢失,对脂肪代谢无显著影响。     

脾损伤186例治疗体会

脾损伤在普外科急腹症中较常见,在基层医院更是急腹症处理中的重点,它的疗效因治疗时机、方式、方法不同而有明显差异。我院自1988年1月至1998年12月共收治脾损伤186例,取得较好的治疗效果,认为做好以下几点很有必要。1 及时明确诊断 诊断依据:腹部外伤史,一般受伤部位在左胁肋部,有时伴肋骨骨折;有内出血征象及出血性休克表现;有腹部刺激征;Kehr征(腹痛从左上腹开始,并放     

过氧化脂质在大鼠失血性休克致肠源性感染中的作用

目的 探讨失血性休克致肠源性感染的发生机理。方法 采用甲基-^3H胸腺嘧啶核苷([^3H]-TdR)标记的大肠杆菌，在失血性休克前注入大鼠的胃肠道，然后于休克的不同阶段，检测血浆和肠组织的过氧化脂质(LPO)、^3H的放射活性和放射自显影，同时进行肠组织的形态学观察。结果 失血性休克发展到一定严重程度时，血浆和肠组织的LPO增高与休克的严重程度和持续时间、血浆^3H放射活性呈非常显著的正相关；LPO越高，肠黏膜的损害程度越重。结论 失血性休克时肠黏膜的损害与氧自由基有密切关系，氧自由基对肠黏膜损害的主要病理表现为通透性改变。     

犬心跳骤停复苏后脑和全身氧供需关系的观察

目的　观察和比较犬心跳骤停 (CA)复苏后脑和全身氧利用率 (O2 UC)的变化。方法　 5只犬采用经胸壁电击致室颤 /心跳骤停 (VF/CA) 8min ,开胸心肺复苏 (OCCPR)恢复自主循环 (RSC)后同时观察 4h内脑和全身O2 UC的变化。结果　 5只犬均CPR成功后维持稳定的血流动力学状态 ,仅RSC后 12 0min心输出量 (CO)较CA前明显降低 (2 1± 0 .8L/minvs 3 4± 1 4L/min ,P <0 0 5 )。RSC后 30min脑O2 UC即显著高于CA前 (0 5 7± 0 11vs 0 43± 0 0 8,P <0 0 5 ) ,RSC后 6 0、12 0和 2 40min时脑O2 UC则渐进性升高 ,且非常显著高于CA前 (0 6 5± 0 0 9、0 72± 0 0 9和 0 78± 0 0 6vs 0 43± 0 0 8,P均 <0 0 1) ;而直至RSC后 12 0min全身O2 UC才显著高于CA前 (0 36± 0 10vs 0 2 0± 0 0 5 ,P <0 0 5 )。结论　CA经OCCPR后脑和全身均发生氧供相对于氧需的不足 ,而且脑氧供需失衡的发生较全身更早、更严重 ,提示CPR后应力求尽早改善脑氧输送 ,同时脑氧代谢的监测可为脑复苏提供有力的指导     

临床教学中实施科研教育方法初探

上海长征医院普通外科学教研室先后组织48名临床实习学员进行为期2年、共6个阶段的科研能力培养。学员掌握了基本的科研方法并进行了初步尝试,写出论文和综述20余篇。实践证明,系统地培养学员科研素养的方法,能够促进学员自觉地学习,有利于学员扩充新知识、提高专业技能。