替加环素致铜绿假单胞菌二重感染五例

目的研究替加环素的使用与铜绿假单胞菌二重感染之间的关系。方法对我院2013年1-5月住院期间应用替加环素的患者进行回顾性研究。对患者年龄、基础疾病、原发感染灶、预后、细菌培养结果、所用抗菌药物种类及应用替加环素后出现铜绿假单胞菌二重感染的部位和类型及替加环素用药天数等进行统计分析。结果 12例患者出现铜绿假单胞菌二重感染5例(41.7%);应用替加环素后至铜绿假单胞菌检出的时间平均为20 d。结论在应用替加环素的过程中需警惕有无铜绿假单胞菌二重感染的出现。     

靶向Toll样受体4治疗支气管哮喘的价值

<正>支气管哮喘(哮喘)是多基因参与的具有遗传易感性的慢性气道炎症性疾病,其发病涉及多种炎症细胞、炎症介质和复杂的细胞因子网络,以血清IgE增高、气道炎症、气道高反应性和气道重塑为显著的临床特征~([1])。Toll样受体(Tolllike receptors,TLR)是果蝇受体Toll同源物,作为固有免疫系统的一种重要的模式识别受体,连接着机体固有免疫和适应性免疫。目前已鉴定人类14种TLR。越来越多的证据表     

象山半岛肾综合征出血热危险因素的病例对照研究

肾综合征出血热（Hemorrhagic fever with rehal syndrome HFRS）是当前危害人类健康的重要传染病之一,其发生和流行与自然因素和社会因素的变化有着密切的关系。目前关于HFRS传播途径的认识,多数认为是多途径传播,但以何途径为主,尚无定论。     

多发伤患者早期心型脂肪酸结合蛋白与损伤严重度的相关性研究

<正>多发伤是急诊外科常见病之一,是导致40岁以下人群死亡的首要原因,也是全人类非正常死亡的"第一杀手"[1-3]。国内外学者一直在寻找简单有效的临床监测指标与多发伤预后相关的因素,以减少其并发症的发生与发展,降低多发伤的病死率,提高其治愈率。心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acidbinding protein,H-FABP)是心肌细胞胞质中含量最丰富的蛋白质之一,同时也是心肌早期损伤的标志     

极低出生体质量儿急性肾损伤的危险因素及结局分析

目的探讨极低出生体质量(VLBW)儿发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾分析2012年1月至2016年12月收治的出生日龄≤3天的VLBW新生儿的临床资料。根据KDIGO改良的新生儿AKI标准,比较其中发生AKI(AKI组)与未发生AKI(NAKI组)新生儿的差异,并分析发生AKI的危险因素及AKI婴儿死亡的危险因素。结果 313例VLBW新生儿中126例发生AKI,发生率为40.3%。与NAKI组相比,AKI组的胎龄、出生体质量、5分钟Apgar评分、危重评分、平均动脉压更低,母亲年龄更大,发生胎膜早破更多,合并呼吸衰竭等发生率更高,入院时白细胞计数、降钙素原值更大,白蛋白、血钠更低,出生时有创机械通气更多,机械通气时间更长,病死率更高,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析发现,胎龄小、呼吸衰竭、出生时有创机械通气为VLBW新生儿发生AKI的独立危险因素;入院时酸中毒程度越重、伴随肺出血是AKI患儿死亡的独立危险因素。结论胎龄小、呼吸衰竭、出生时有创机械通气会显著增加VLBW新生儿发生AKI的风险,代谢性酸中毒程度重、伴随肺出血会显著增加AKI患儿的死亡风险。     

载雷公藤内酯醇靶向超声微泡的制备及对乳腺癌细胞增殖抑制的初步研究

目的 制备一款协载雷公藤内酯醇靶向于叶酸受体的超声微泡,评价其表征并对叶酸受体高表达人乳腺癌MCF-7细胞的治疗效果进行初步研究。方法 薄膜水化法制备叶酸修饰载雷公藤内酯醇靶向超声微泡(FA-TLUM)。采用动态光散射法检测水合粒径和Zeta电位;紫外分光光度法进行载药量和包封率的测定;倒置荧光显微镜观察微泡表面叶酸偶联情况以及体外寻靶能力;CCK-8法检测细胞毒性。结果 FA-TLUM水动力尺寸(1.36±0.03)μm, Zeta电位(-16.55±0.36)mV;载药量(10.85±0.48)%,包封率(75.94±3.36)%;微泡表面可见明显绿色荧光分布;体外寻靶实验显示,细胞表面可见大量微泡聚集;与其他组相比, FA-TLUM联合超声组对MCF-7细胞的增殖抑制作用更强,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 成功制备出FA-TLUM且FA-TLUM联合超声靶向破碎技术能够增强对MCF-7细胞的增殖抑制作用,因此有望为临床治疗乳腺癌提供新的方法和思路。     

想攒大钱的王志文

想攒大钱的王志文陈子　别看王志文在屏幕上那样神气，主持节目时表现出的那份热情和机智，实际上，在生活中，他的烦心事儿不比别人少。就拿他现在的住房来说吧，由教室改成的卧室，居住环境实在很糟糕，狭窄幽长的楼道里，洗菜声、上下楼沉重的脚步声以及对门放到最大音...     

基于“态靶辨证”论述加味金匮肾气丸治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,严重影响糖尿病患者生命质量及寿命。仝小林院士提出“态靶辨证”学术思想治疗糖尿病肾病有其独特优势,能有效减少蛋白尿,延缓透析时间。基于仝小林院士“态靶辨证”学术思想,临床观察到糖尿病肾病患者进入中晚期时,属于“虚”态,多辨为“阴阳两虚证”。现结合导师崔云竹教授临床经验,观察发现应用“金匮肾气丸”为调态方,可以调“阴阳两虚”证糖尿病肾病之“虚”态,同时加黄芪、葛根、水蛭为靶药精准打靶,态靶结合,效如桴鼓,能有效改善患者症状,提高其生命质量。     

芹菜素逆转白介素6诱导的中性粒细胞凋亡延迟

目的：观察芹菜素对炎性因子白细胞介素6（interleakin-6,IL-6）刺激的中性粒细胞(neutrophils,Neu)凋亡的影响,并探讨可能的分子机制。方法：采取健康志愿者外周静脉血,分离纯化Neu,随机分为对照组、芹菜素组、IL-6组、IL-6+芹菜素组及加入广谱天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶（caspase）抑制剂的Q-VD-Oph+IL-6+芹菜素组、z-VAD-fmk+IL-6+芹菜素组。流式细胞术观察Neu凋亡率,Western blot检测Neu活化的caspase-3（cleaved caspase-3）的表达情况。结果：与对照组比较,芹菜素促进Neu凋亡（P＜0.05）,IL-6抑制Neu凋亡（P＜0.05）;两者共孵育时,芹菜素可以部分逆转IL-6诱导的Neu凋亡延迟（P＜0.05）;与IL-6组比较,芹菜素与IL-6共孵育组cleaved caspase-3的蛋白表达水平显著增高（P＜0.05）,而且芹菜素对caspase-3的活化作用和对IL-6诱导的Neu凋亡延迟的逆转作用可以被caspase抑制剂消除（P＜0.05）。结论：芹菜素可能通过caspase途径逆转IL-6诱导的Neu凋亡延迟,为今后治疗Neu炎症性气道疾病提供了新思路。     

应急接种甲型H1N1流感疫苗免疫效果及疑似预防接种异常反应调查

2009年3月,甲型H1N1流感在墨西哥暴发,并迅速在全球范围内蔓延,6月11日WHO宣布将甲型H1N1流感(简称甲流)大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段[1],甲流的暴发流行给人们生命安全带来了巨大的威胁。2009年12月以来,为了预防控制甲型H1N1流感疫情的传播,象山县逐步